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标题: MRI1754:是单纯血肿还是瘤卒中？ [打印本页]

作者: YIHONGWEILAN 时间: 2008-8-12 07:18
标题: MRI1754:是单纯血肿还是瘤卒中？
f,68岁,2月因右侧肢体无力入院,ct提示左顶叶病变,考虑动静脉畸形可能性大.后6月11日外伤,但患者自述未伤及头部,7月患者右侧肢体无力加重入院,ct提示:脑出血.临床按脑出血脱水治疗效果差,患者症状加重,复查ct水肿加重,ce考虑瘤卒中可能,后患者又作了mri,大家看看只是单纯的颅内血肿(慢性期)还是瘤卒中?如是肿瘤考虑什么瘤?胶质瘤??
还没编辑完斑竹给我转移给ct区去了,晕,只好重来,我先把mri发给大家再发前面患者做的ct(请大家注意看一下我后面发的患者2月13日做的ct平扫).
8月6日mri:

7月11日ct:

7月21日ct:

8月1日ct:

8月5日ct增强:

2月13日ct片:

[本贴已被 yihongweilan 于 2008-8-11 23:29:52 修改过]

作者: YIHONGWEILAN 时间: 2008-8-12 07:43
开始没做mri和ct增强以前,我结合2月份的片子考虑血管畸形出血,但是mri没有血管流空效应,水肿这么明显,感觉像瘤卒中,什么肿瘤能从2月到8月一下子长这么大?7月11日片患者左顶部我自己观察有头皮血肿及一个小的硬膜下血肿,但是患者说6月11日外伤根本未伤及头部,之后患者也否认有其他外伤,考虑单纯血管意外或者外伤颅内出血的话,我疑惑的就是为何患者水肿经过一个月的脱水治疗,反而加重?请大家会诊!

作者: jiangjing 时间: 2008-8-12 17:00
考虑瘤翠中-----考虑胶质瘤或转移瘤

作者: 卜一 时间: 2008-8-12 17:01
血管畸形伴出血！

作者: 晓杰 时间: 2008-8-12 18:19
考虑：胶质母细胞瘤合并出血。

作者: 358450m 时间: 2008-8-12 20:11
标题: 回复：mri1754:是单纯血肿还是瘤卒中？

以下是引用卜一在2008-8-12 9:01:00的发言：[br]血管畸形伴出血！

作者: 云翔 时间: 2008-8-12 22:43
avm可能，建议dsa

作者: 李章宇 时间: 2008-8-13 01:11
强化后囊壁明显强化，其内可见较大结节，周围水肿灶明显，拟诊胶质母细胞瘤卒中。

作者: huhao426 时间: 2008-8-13 01:30
胶质瘤伴出血，

作者: jtt 时间: 2008-8-13 04:19
标题: 回复：mri1754:是单纯血肿还是瘤卒中？
考虑：胶质母细胞瘤合并出血。

作者: 吴承学 时间: 2008-8-13 04:38
标题: 回复：mri1754:是单纯血肿还是瘤卒中？

以下是引用晓杰在2008-8-12 10:19:00的发言：[br]考虑：胶质母细胞瘤合并出血。

作者: zyx168 时间: 2008-8-13 07:12
瘤卒中－－－胶质瘤并出血。

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-8-13 07:32
首先排外单纯出血，考虑肿瘤出血，胶质母细胞瘤并出血可能性大。

作者: duguo 时间: 2008-8-13 14:16
瘤卒中

作者: guanaishengming 时间: 2008-8-14 05:01
瘤翠中

作者: 小青 时间: 2008-8-14 05:22
转移瘤并卒中

作者: hnyzdjb 时间: 2008-8-16 16:48
考虑：胶质母细胞瘤合并出血

作者: YIHONGWEILAN 时间: 2008-8-17 16:30
考虑去考虑来还是考虑转移瘤合并出血可能性大,胸片照过,胸部没有问题.

作者: 江洋 时间: 2008-8-25 05:46
瘤卒中

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