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标题: ZX0067：[原创]colles骨折久不愈(有片) [打印本页]

作者: kkxl 时间: 2005-6-17 05:24
标题: ZX0067：[原创]colles骨折久不愈(有片)
我母亲今年68岁，今年4月20日摔了一跤，右手腕不能动，未肿。
20小时后到医院拍片，诊断为右桡骨远端科雷氏骨折，对位线好，尺骨茎突骨略分离。
医生进行了，复位牵引后，用石膏固定。
问医生是否要拍一张片。
医生说不用。
第二天后，右手开始肿痛。
问医生原因，医生说正常。
20天时，仍然肿痛，问医生是否拍一个片？看接好了么。医生说要45天才能松绑。
40天时，手仍然红肿。
自己到医院拍了一个片。诊断，桡骨远端骨折部位向背倾斜。未长骨痂。
今天是6月16日了,手仍然肿着,不能活动.
问60天了是否还可进行复位？
图片分别为4月20日和5月30日的.

[本贴已被翁志蓬于 2005-6-19 14:46:19 修改过]

[本贴已被 guojx 于 2005-10-8 20:57:40 修改过]

作者: yzh9939 时间: 2005-6-17 05:48
图片可用acdsee编辑/调整大小——像素500*500即可发送。

作者: kkxl 时间: 2005-6-17 06:01
标题: 4月20日骨折后第二天的片子。
这是4月20日骨折后第二天的片子。

[本贴已被翁志蓬于 2005-6-19 14:48:06 修改过]

作者: kkxl 时间: 2005-6-17 06:21
标题: 侧位4月20日

[本贴已被翁志蓬于 2005-6-19 14:49:47 修改过]

作者: kkxl 时间: 2005-6-17 21:41
标题: 回复：[原创]colles骨折久不愈(有片)

作者: clnihaowan 时间: 2005-6-18 01:14
请问楼主现在怎么处理这个问题呢？

作者: kkxl 时间: 2005-6-18 03:21
标题: 回复：[原创]colles骨折久不愈(有片)图片三
这是5月30日的图片，在4月20日进行了手法复位，可看到尺骨远端明显上一，不知在是否正常？右手仍肿。这天解开石膏绷带

这是侧位片

[本贴已被翁志蓬于 2005-6-19 14:52:58 修改过]

作者: kkxl 时间: 2005-6-18 06:35
标题: 回复：[原创]colles骨折久不愈(有片)图片四
这是5月30日的左右手的对比片，左手为正常手。

这是正常左手斜侧位片

这是骨折右手斜侧位片注意桡骨远端外侧变化

[本贴已被翁志蓬于 2005-6-19 14:55:01 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-6-18 15:26
图片较模糊，应该是一例常见骨折，且无明显错位，按理说石膏固定会痊愈的，听外科医生的，能恢复。

“问60天了是否还可进行复位？”----------------可能不必要进行。

作者: zqz88 时间: 2005-6-21 06:40
曾庆智说:科雷氏骨折本人用夹板医了几十例,目前应功能锻炼.对位对线尚可.

作者: kkxl 时间: 2005-6-25 06:34
标题: 回复：[原创]colles骨折久不愈(有片)

以下是引用zqz88在2005-6-20 22:40:38的发言：[br]曾庆智说:科雷氏骨折本人用夹板医了几十例,目前应功能锻炼.对位对线尚可.[br][br]

如果当时没有对好，70天了，还肿，可以从新对么？

作者: 269404 时间: 2005-6-26 16:42
伤口不愈合的原因有；a 1全身因素（营养不良） 2.组织水肿 3.vitc缺乏水 4电解质紊乱 5大量应用激素 6血液系统病 7造血功能障碍 8糖尿病 b局部因素 1感染2 血肿3 有异物或坏死组织局部血运障碍（固定太紧）从以上因素逐个排除不难找出原因。
愿你母亲早日恢复健康

作者: kkxl 时间: 2005-6-28 06:19
谢谢您的指点。

作者: 牟言科 时间: 2005-7-5 02:58
科雷氏骨折为常见骨折,尽管侧位片看桡骨关节面略背倾，但对位对线尚可，骨性骨痂开始形成。目前应松开固定，逐步进行功能锻炼，并配合局部热敷或膏药，促进血液循环。没有必要重新整复，那样可就得不偿失了！因为二次整复容易形成骨不连！这种情况临床很常见。

作者: kkxl 时间: 2005-7-5 05:49
谢谢您!现在是活动多,就肿的轻，停下来就又肿的利害。

作者: rjbjl 时间: 2005-7-7 05:59
您的片子好乱，不过从第一次的片子来看位置不错，达到了功能复位标准，可是后面的片子显示有下尺桡关节脱位，并且有桡骨短缩，中文叫凯德龙畸形。不过我有几个疑问：1前后相差很多！2前几张是复位前的片子吗？3医生的交代好像什么也没提！4怎么没有带石膏的片子？我有几个建议：1如果不相信那家医院可以去别家咨询。2现在活动怎样？3现在还疼吗？4哪张是最后的片子呀？如果您相信请把片子分门别类发给我！5如果现在位置不好，并且有疼痛，活动受限，最好手术！

作者: 阿袁 时间: 2005-7-16 01:14
[emb12][emb5][emb5]

作者: atp555 时间: 2005-7-17 21:42
[emb7]

作者: liuxin007 时间: 2005-7-18 04:20
[emb6]楼上

作者: yumenglong 时间: 2005-7-20 05:23
同意14楼的意见！！！

作者: yumenglong 时间: 2005-7-20 05:27
没必要二次整骨！！！那样增加患者痛苦！！
刚从事放射工作！！经验不是很丰富！！可克雷氏骨折骨性骨架形成较慢！！！！
片看对位对线可，所以，。。。。。

作者: kkxl 时间: 2005-8-16 05:55
标题: 回复：[原创]colles骨折久不愈(有片)

以下是引用rjbjl在2005-7-6 21:59:00的发言：[br]您的片子好乱，不过从第一次的片子来看位置不错，达到了功能复位标准，可是后面的片子显示有下尺桡关节脱位，并且有桡骨短缩，中文叫凯德龙畸形。不过我有几个疑问：1前后相差很多！2前几张是复位前的片子吗？3医生的交代好像什么也没提！4怎么没有带石膏的片子？我有几个建议：1如果不相信那家医院可以去别家咨询。2现在活动怎样？3现在还疼吗？4哪张是最后的片子呀？如果您相信请把片子分门别类发给我！5如果现在位置不好，并且有疼痛，活动受限，最好手术！

1、是按时间顺序发的。前面的是复位前的片子。
2、后面是进行了复位后的片，5月30日的。左边的为正常左手片，右边的为骨折手。多拍的左手是为了对比看。
3、打了石膏后，医生说不用拍片，故没有拍，说没有问题，也就拖下来了。四十天了看还肿痛，就去了石膏。即5月30日拍得片。
4、今天是8月15日了，只要不活动右手，就会肿，活动受限，夜晚经常疼醒来。都是给那个庸医害得。复位后我们就提醒了他，是否拍个片？他坚持不用，结果把时间耽误了。至今未好。

作者: jiajie 时间: 2005-8-17 00:10
快4个月了，有最近复查的片子吗？
[emb5]

作者: kkxl 时间: 2005-8-19 02:42
还没有，是否还要拍一个？

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