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标题: MRI1759:男性，18岁。发热一天，神志不清2小时入院。巴氏征 [打印本页]

作者: 心愿 时间: 2008-8-16 01:40
标题: MRI1759:男性，18岁。发热一天，神志不清2小时入院。巴氏征

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-15 18:45:38 修改过]

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-8-16 05:28
考虑乙型脑炎、腮腺炎病毒性脑炎可能。
与其他基底节病变的主要鉴别点：
1、病毒性脑炎侵犯基底节者常为双侧病变。
2、病变常不局限于基底节，常同时累及周围组织。
3、丘脑或其他部位可同时有病变存在。
4、有乙型脑炎之临床表现，或者发生于腮腺炎患者，或者临床有病毒感染症状。

作者: liuqiang 时间: 2008-8-16 05:50
丘脑、齿状核变性；首先问一下，这个病人有没有吸毒史，再一个就是有没有煤气中毒史还有家族遗传病史。做一下增强就好了，等回音。

作者: zyx168 时间: 2008-8-16 07:33
结合病史，考虑病毒性脑炎。

作者: guanaishengming 时间: 2008-8-16 11:04
结合病史，考虑病毒性脑炎。

作者: 卜一 时间: 2008-8-16 12:34
考虑乙型脑炎、腮腺炎病毒性脑炎可能。
与其他基底节病变的主要鉴别点：
1、病毒性脑炎侵犯基底节者常为双侧病变。
2、病变常不局限于基底节，常同时累及周围组织。
3、丘脑或其他部位可同时有病变存在。
4、有乙型脑炎之临床表现，或者发生于腮腺炎患者，或者临床有病毒感染症状
学习！致敬！

作者: aa13877358820 时间: 2008-8-16 15:21
双侧丘脑及齿状核病变,呈对称性,长t1长t2信号,dwi呈高信号,考虑为肝豆状核变性可能性大,期待结果.

作者: jiajie 时间: 2008-8-16 20:45
双侧丘脑及齿状核病变,呈对称性,长t1长t2信号,dwi呈高信号。

考虑脑疟疾。

中枢神经系统疟疾表现：
1、正常、无明显异常。
2、弥漫性脑水肿。
3、局灶性脑梗塞。
4、双侧丘脑、小脑低密度灶。

作者: gbj8004 时间: 2008-8-16 23:03
考虑病毒性脑炎

作者: 52yingxiang 时间: 2008-8-17 07:13
标题: 回复：mri1759:男性，18岁。发热一天，神志不清2小时入院。

以下是引用卜一在2008-8-16 4:34:00的发言：[br][br] 考虑乙型脑炎、腮腺炎病毒性脑炎可能。[br]与其他基底节病变的主要鉴别点：[br]1、病毒性脑炎侵犯基底节者常为双侧病变。[br]2、病变常不局限于基底节，常同时累及周围组织。[br]3、丘脑或其他部位可同时有病变存在。[br]4、有乙型脑炎之临床表现，或者发生于腮腺炎患者，或者临床有病毒感染症状 [br]学习！致敬！

作者: jiangjing 时间: 2008-8-17 16:03
考虑病毒性脑炎

作者: duguo 时间: 2008-8-18 00:50
首先考虑病毒性脑炎,煤气中毒双侧基底节区缺血灶明显.

作者: 同 时间: 2008-8-18 01:10
结合病史考虑病毒性脑炎.

作者: jsgdoctor 时间: 2008-8-18 01:11
考虑吸毒引起的

作者: 嫉风笑月 时间: 2008-8-18 06:31
考虑脑炎,至于是什么引起的不好说

作者: 曼一拍 时间: 2008-8-22 01:44
双侧丘脑及齿状核病变,呈对称性,长t1长t2信号,dwi呈高信号，无占位效应。

引用：jiajie发言。（尽管是ct表现）
基底节病变（低密度）

1 肝豆状核变性，

2 亚急性坏死性脑病，

3 kearns-sayre综合征，

4 弥漫性躯体毛细血管扩张疣，

5 苍白球黑质色素变性，

6 一氧化碳中毒，

7 其他中毒（霉变甘蔗，二氧化硫），

8 病毒性脑炎，

9 脑血管病，

10 维生素b1缺乏症。

青年，临床有发热，还是考虑病毒性脑炎。

作者: liyf 时间: 2008-8-22 06:17
双侧丘脑及齿状核对称性病变，呈长t1低信号及长t2高信号，dwi呈高信号。考虑为炎性病变，病毒性脑炎可能性大。

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