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标题: X4733:请教患者以前无特殊病史，此次因关节疼，偶尔发现 [打印本页]

作者: xiaoting516 时间: 2008-8-17 07:41
标题: X4733:请教患者以前无特殊病史，此次因关节疼，偶尔发现

今天在dr上拍的膝关节正侧位片，发现腓骨上段髓腔内铸型致密影，状如吸管吸了水，以前未见过此类病例，特上传请教各位老师，上图分别是正侧位片，以及骨窗的图片。患者以前无特殊病史，此次因关节疼，偶尔发现。

[本贴已被 xiaoting516 于 2008-8-16 23:48:56 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-17 7:38:36 修改过]

作者: 光线 时间: 2008-8-17 07:55
慢性低毒力感染所致？

作者: hexue 时间: 2008-8-17 11:23
骨梗可能

作者: 杀毒软件 时间: 2008-8-17 15:47
考虑---局限性骨硬化---机体的一种代谢性过程

作者: icewen 时间: 2008-8-17 16:26
支持骨梗

作者: yanghuixing 时间: 2008-8-17 17:42
标题: 回复：x4733:请教患者以前无特殊病史，此次因关节疼，偶

以下是引用hexue在2008-8-17 3:23:00的发言：[br]骨梗可能

作者: zy_zj 时间: 2008-8-17 17:59
良性病变，很多性质都不好说，非典型的只能猜，还比一定准

作者: 虚实村 时间: 2008-8-17 19:01
这样的ｘ线表现从未见过．骨梗，感染不可能两头的境界这么清楚啊．还是往肿瘤上考虑吧？高手们发表意见哦！

作者: weiyuefang 时间: 2008-8-17 19:07
暂时做不出明确诊断，随访复查。

作者: 358450m 时间: 2008-8-17 20:28
支持骨梗

作者: xiaoting516 时间: 2008-8-17 22:41
标题: 有关骨梗
确实骨梗的境界好像不应该如此清晰，上午查看到一幅骨梗的，是在肱骨颈下斑点状及弯曲纹状骨密度增高，并聚集成花朵状。倒是有一幅骨纤维异常増殖征的图，骨密度似乎相似，就是境界也不规则。请各位老师多费费脑筋，谢谢了！

[本贴已被 xiaoting516 于 2008-8-17 14:51:48 修改过]

作者: 谨言慎行 时间: 2008-8-17 23:05
局限性骨硬化一般考虑外伤、慢性炎症、肿瘤等

作者: dyqct 时间: 2008-8-17 23:36
标题: 回复：x4733:请教患者以前无特殊病史，此次因关节疼，偶

以下是引用杀毒软件在2008-8-17 7:47:00的发言：[br]考虑---局限性骨硬化---机体的一种代谢性过程

支持！

作者: 黑白光影 时间: 2008-8-18 00:48
考虑：
内生骨瘤：起源于髓腔或骨骨膜的良性骨肿瘤，有人称之为“骨岛”，其病现改变与骨瘤相同，常无临床症状，局部无异常，偶在x线检查时发现。特点是肿瘤发生于髓腔内，生长速度、发展方向及有无阻塞而定。
其外不排除：
1、原发性骨髓硬化症：早期改变由于髓腔内新骨形成，原有骨小梁模糊，使骨呈斑片状磨玻璃样。随病变进展，骨小梁变粗厚，新骨形成增多，骨质逐渐硬化密度增高。后期骨呈进行性硬化与纤维化，密度增高，骨皮质向内面增厚，骨髓腔不规则狭窄或闭塞，所有长骨外形均无改变。此症有贫血、髓外造血、脾大表现。
2、骨梗塞，沿髓腔，且多呈斑片状。
3、慢性硬化性骨髓炎，但骨干外形可有改变。

作者: 珍惜拥有 时间: 2008-8-18 02:10
黑白光影分折的真详细！学习了，谢谢！

作者: 九月120 时间: 2008-8-18 02:38
不支持骨梗和慢性硬化性骨髓炎，支持黑白光影分析的前两个诊断1、内生骨瘤。2、原发性骨髓硬化症。

作者: jinguoji 时间: 2008-8-18 02:43
支持黑白光影的分析！

作者: 37度 时间: 2008-8-18 05:23
支持骨岛.

作者: njrmc 时间: 2008-8-18 06:31
硬化性骨炎或者无意义的变异

作者: yangyudong333 时间: 2008-8-18 13:52
以下是引用杀毒软件在2008-8-17 7:47:00的发言：
考虑---局限性骨硬化---机体的一种代谢性过程

作者: jiangjing 时间: 2008-8-18 19:02
考虑---局限性骨硬化.良性病变，很多性质都不好说，非典型的只能猜，还不一定准

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-8-18 22:52
考虑---局限性骨硬化.良性病变，很多性质都不好说，非典型的只能猜，还不一定准

有道理

作者: 随光逐影 时间: 2008-8-19 01:50
考虑局限性骨硬化。

作者: PANPAN 时间: 2008-8-19 05:29
标题: 回复：x4733:请教患者以前无特殊病史，此次因关节疼，偶

以下是引用358450m在2008-8-17 12:28:00的发言：[br]支持骨梗

作者: fgp198 时间: 2008-8-19 17:27
考虑局限性骨硬化。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-8-19 20:56
考虑为正常变异。

作者: shibing 时间: 2014-3-17 08:25
ct

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