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标题: X0276:食道病变(有病理结果) [打印本页]

作者: 向医生 时间: 2005-6-20 19:18
标题: X0276:食道病变(有病理结果)
患者男,42岁,吞咽困难两天.

作者: yzh9939 时间: 2005-6-20 20:03
1.食管中下段橄榄状占位，完全位于腔内，边缘光滑；2.食管壁光滑，未见明显局限性狭窄或粘膜中断；3.提供的病程为2天。个人认为：食管内异物可能性大；息肉不除外。

作者: myfood4215 时间: 2005-6-20 20:04
食管异物或食管平滑肌瘤。

作者: CLNIHAOWAN 时间: 2005-6-20 23:49
[emb6]

作者: weiker 时间: 2005-6-21 00:38
食道中段平滑肌瘤

作者: 王大夫 时间: 2005-6-21 03:55
食管异物或食管平滑肌瘤。

作者: zhengwei 时间: 2005-6-21 04:24
平滑肌瘤吧

作者: wuzhenan 时间: 2005-6-21 05:04
食道中断的一个长椭圆形充盈缺损、边缘清晰光整，虽然粘膜纹显示不清（考虑为被展平所致），但病变区食管管壁柔软、无僵硬感、其上、下移行断食管走行自然，无异常改变，结合短暂病史——考虑为食道异物。[emb15]

作者: 张耀森 时间: 2005-6-21 05:16
食管平滑肌瘤

作者: kbzyycm 时间: 2005-6-21 05:38
[emb6]平滑肌瘤

作者: lyb999 时间: 2005-6-21 05:46
食管平滑肌瘤

作者: hyczy 时间: 2005-6-21 06:10
考虑为食道异物.理由为 1, 病变形态呈椭圆形,边缘光整. 病变在多个位置观察(正位,侧位,斜位),病变形态没有改变, 且病变上下缘与食道壁的夹角为锐角. 2,中间的斜位片上显示病变与食道壁之间可见细小线样间隙.从多个位置观察,钡剂是从病变与食道壁周围的间隙流下,不是从病变一侧偏流. 3,食道壁柔软,粘膜未见中断,破坏征象. 4, 发病时间较短. 两天.

作者: jiangjing 时间: 2005-6-21 07:15
食道中断的一个长椭圆形充盈缺损、边缘清晰光整，虽然粘膜纹显示不清（考虑为被展平所致），但病变区食管管壁柔软、无僵硬感、其上、下移行断食管走行自然，无异常改变.患者男,42岁,吞咽困难两天.病程太短首先考虑食管异物，其次考虑食管平滑肌瘤。

作者: 王维浦 时间: 2005-6-21 09:20
食管平滑肌瘤[emb19]

作者: jinguoji 时间: 2005-6-21 17:52
[emb6]食道异物或平滑肌瘤。

作者: sangyarong 时间: 2005-6-22 02:12
根据临床病史应为异物，但不除外粘膜下如平滑肌瘤。

作者: x-ray 时间: 2005-6-22 03:58
1 食道中段异物，第三幅图异物与食道右前壁存在间隙。（现在犯罪分子利用胃肠储存，转运毒品较多予以参考）2

作者: tianxin 时间: 2005-6-23 03:01
是否为食道内异物!

作者: guduchunmeng 时间: 2005-6-23 04:38
食管异物。在我印象中，食管平滑肌瘤位置应该在食管下段。本病例是不是位置偏上？

作者: 无望角 时间: 2005-6-23 07:18
椭圆形充盈缺损与食管周围皆可见钡剂,其上方呈杯口壮.考虑食道异物。

作者: duguo 时间: 2005-6-23 17:39
食管平滑肌瘤。

作者: 王西建 时间: 2005-6-23 19:55
食管异物

作者: reader 时间: 2005-6-24 03:14
对于影像描述诸位都已讲得很清楚了，我个人认为异物可能性大，原因为，病程时间短，如果为平滑肌瘤引起症状应该为循序渐进，症状不应突然发病。仅从临床角度考虑。[emb14]

作者: xinhai18 时间: 2005-6-24 06:26
从影像上看像是一上良性的占位，（平滑肌瘤可能？），不过病史太短了，只有两天，异物的话，到是很有可能

作者: lushijun 时间: 2005-6-24 14:24
食管异物（因为吞咽困难两天）；平滑肌瘤不会吞咽困难两天。

作者: huxi1000 时间: 2005-6-26 00:25
[emb6]

作者: wuyingke 时间: 2005-6-26 00:48
异物[emb6][emb6][emb6]

作者: huxi1000 时间: 2005-6-29 14:12
会不会是食管癌肉瘤，请向大夫指教，提供结果

作者: 悬壶济世 时间: 2005-6-30 02:32
[emb6]

作者: dgma 时间: 2005-6-30 04:24
食道良性肿瘤，平滑肌瘤最有可能。
异物从片上看是很象，但是这么重要的病史楼主不会故意不提供吧，呵呵~~~~

作者: ycj911 时间: 2005-7-1 04:26
[emb6][emb26]

作者: 向医生 时间: 2005-7-1 22:22
标题: 回复：x0276:手术及病理结果

x0276:手术及病理结果:食管低分化鳞癌.

作者: x-ray 时间: 2005-7-2 04:54
病理出来了ca灶与正常走织柔软不可思议

作者: flower1199 时间: 2005-11-6 05:58
这种病例我也曾见过一例，病人４０左右，男，诉吞咽阻塞感１５天，１５天之前曾诉有异物史，食管征象与此有点相似，我考虑为良性肿物，并建议做食道镜，结果是低分化鳞癌。

作者: 流星1234 时间: 2005-11-6 06:54
[emb25][emb26]

作者: 一念之间 时间: 2005-11-7 20:59
区别在哪里异物和肌瘤[emb7]

作者: zp-jnch 时间: 2005-11-8 03:20
[emb6]食道平滑肌瘤

作者: yrjw 时间: 2007-8-23 19:47
好片子.

作者: wy232326 时间: 2007-8-23 23:35
谢谢向老师的病例学习了!

作者: eiiu 时间: 2007-8-24 01:22
支持异物

作者: jiaopian 时间: 2009-3-10 05:45
标题: 回复：x0276:食道病变(有病理结果)

以下是引用jinguoji在2005-6-21 9:52:00的发言：[br][emb6]食道异物或平滑肌瘤。

作者: jiaopian 时间: 2009-3-10 05:52
这个病例很有价值！也不能说大家都误诊了，因为毕竟病程比较短，加之影像表现又不是太明显，所以我们大家都被带入歧途也很正常。关键是责任心必须强，也要加强自我保护意识，做个ct或mri应该有帮助，毕竟放射科的诊断只是初步印象！

作者: hexue 时间: 2009-7-30 06:26
谢谢学习了

作者: HOUHOU5151 时间: 2009-7-31 00:03
食道异物

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-1 07:02
低分化鳞癌。食管壁竟然不僵硬，汗。以后更应该仔细啊

作者: 吴医师 时间: 2009-12-19 22:59
谢谢学习了

作者: shihai 时间: 2010-10-10 18:38
单从点片来看，确实首先考虑良性占位性病变，也许在透视动态下还可以观察到更加仔细的征象，如粘膜的中断、管壁的僵硬、上端的扩张......。所以这个病例提醒消化道造影动态观察的重要性！学习了！

作者: Shihai 时间: 2010-11-7 15:34
再次学习！

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