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标题: X4740:78岁，女性，这样的报告怎么写好 [打印本页]

作者: zoufeixiang 时间: 2008-8-19 23:32
标题: X4740:78岁，女性，这样的报告怎么写好
78岁，女性，反复咳嗽、咳痰伴气喘1年，这样的报告怎么写好

[本贴已被 cefcmj 于 2008-8-19 16:58:31 修改过]

作者: yuhongjun 时间: 2008-8-20 01:32
右胸廓塌陷,右中上肺野密度均匀增高,纵隔尚居中,心脏形态大小正常,双膈面光滑,肋膈角锐利.

印象诊断:考虑右肺门占位性病变并发阻塞性肺不张,建议ct 进一步定性.

作者: 358450m 时间: 2008-8-20 02:15
标题: 回复：x4740:78岁，女性，这样的报告怎么写好

以下是引用yuhongjun在2008-8-19 17:32:00的发言：[br]右胸廓塌陷,右中上肺野密度均匀增高,纵隔尚居中,心脏形态大小正常,双膈面光滑,肋膈角锐利.[br][br][br]印象诊断:考虑右肺门占位性病变并发阻塞性肺不张,建议ct 进一步定性.

作者: 九月120 时间: 2008-8-20 02:33
阻塞性肺不张，来个侧位更好。

作者: 道哥 时间: 2008-8-20 02:44
支持！楼主的基本功很扎实啊！佩服！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-8-20 03:41
标题: 回复
x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。
诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。
分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-8-19 19:51:23 修改过]

作者: 杀毒软件 时间: 2008-8-20 04:13
支持大家

作者: dyqct 时间: 2008-8-20 04:57
标题: 回复：x4740:78岁，女性，这样的报告怎么写好

以下是引用zhangzhongshou在2008-8-19 19:41:00的发言：[br]x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。[br]诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。[br]分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。[br][br]
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-8-19 19:51:23 修改过]

支持！

作者: jinguoji 时间: 2008-8-20 06:13
标题: 回复：x4740:78岁，女性，这样的报告怎么写好

以下是引用zhangzhongshou在2008-8-19 19:41:00的发言：[br]x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。[br]诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。[br]分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。[br][br]
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-8-19 19:51:23 修改过]

作者: GANENG.2008 时间: 2008-8-20 06:35
标题: 回复：x4740:78岁，女性，这样的报告怎么写好

以下是引用zhangzhongshou在2008-8-19 19:41:00的发言：[br]x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。[br]诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。[br]分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。[br][br]
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-8-19 19:51:23 修改过]

作者: 黑白光影 时间: 2008-8-20 07:04
支持6楼张主任。

作者: yangyudong333 时间: 2008-8-20 15:22
以下是引用zhangzhongshou在2008-8-19 19:41:00的发言：
x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。
诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。
分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。

作者: 吴文利 时间: 2008-8-20 16:58
可能为支气管肺癌

作者: 随光逐影 时间: 2008-8-20 20:02
支持6楼张主任见解。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-8-20 20:52
以下是引用zhangzhongshou在2008-8-19 19:41:00的发言：
x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。
诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。
分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。

作者: 眼睛 时间: 2008-8-20 22:14
x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。
诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。
分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。

作者: jiangjing 时间: 2008-8-20 23:52
右侧上中肺野密度增高，右肺门增大，结构不清，右下肺野可见肺气肿征，气管右移。心影不增大。右侧膈顶升高。右侧胸廓塌陷。-------考虑右肺中心型肺癌伴阻塞性肺炎与肺不张。建议进一步检查

作者: hexue 时间: 2008-8-21 08:36
考虑右肺门占位性病变并发阻塞性肺不张,建议ct 进一步定性.

作者: wy232326 时间: 2008-8-22 07:12
x线表现：右侧骨性胸廓略塌陷，右肺中上野大片密度增高影，边界不清，水平裂未显示，右肺门增大，隐约显示肿块影，余肺未见异常，心脏纵隔无明显移位，右下肺野纹理稀疏，右膈面内侧升高。双肋膈角清晰，锐利。
诊断意见：右肺门肿块并右肺上叶肺不张，最大的可能为支气管肺癌，建议纤维支气管镜及ct检查。
分析：初步一看似横“s”征，仔细一看，是胸壁软组织重叠假象，没有侧位，仅凭正位看,右肺门肿块，右肺上叶不张的征象还是有的。有侧位可以更加明确，不过仍需要进一步检查确定。

支持

作者: zhanggenliang 时间: 2008-8-27 02:07
张中收老师的诊断清晰明确。大力支持张中收老师

作者: shibing 时间: 2014-3-17 08:31
ct

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