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标题: X0280:幼儿胸片——请分析！有结果！！！ [打印本页]

作者: wuzhenan 时间: 2005-6-25 03:07
标题: X0280:幼儿胸片——请分析！有结果！！！
患儿，男，3个月。无明显临床症状，偶尔发现口唇发紫。

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-25 7:03:13 修改过]

作者: 王维浦 时间: 2005-6-25 03:54
肺肉瘤

作者: lplg 时间: 2005-6-25 04:16
包裹性叶间积液[em2]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-6-25 05:24
右肺中下野肿块，界清，纵隔心影向左侧移位，气管受压左移。
考虑畸胎瘤。

作者: yuanfang_22 时间: 2005-6-25 07:00
2楼老师不要一棒子把小生命打死哦！~呵呵
侧位不是很清晰，只能猜一下了：肺隔离征

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-6-25 08:35
我考虑2，肺隔离症。1，包裹性积液{呈梭型密度均匀]？此片较复杂。

作者: jiajie 时间: 2005-6-25 15:16
考虑先天性膈疝。
[emb14]

作者: duguo 时间: 2005-6-25 17:38
先天性膈肌缺如。

作者: yzh9939 时间: 2005-6-25 23:04
1.病灶位置：右斜裂或临近。
2.形状：近似梭形，边缘光滑。
3.密度：均匀，水样密度。透过病灶隐约可见肺纹理。
4.无明显临床症状。
拟诊：先天性肺囊肿或右斜裂叶间积液。建议随访。
另：下后纵膈未见明显异常，所以膈疝可能性较小，建议必要时口服少量造影剂证实。

作者: lushijun 时间: 2005-6-25 23:45
同意：右侧包裹性叶间积液

作者: xytzp 时间: 2005-6-25 23:54
右斜裂包裹性积液

作者: yxfjnchina 时间: 2005-6-26 04:57
支持9楼的意见,不过我个人要把包裹性积液放在前边,先天性肺囊肿放在后边.理由:
首先可以大致定一下病灶内的成分,可能为液性为主.所以定以上两个病.为什么把包裹性积液放在前边分析如下:
部位:病变在斜裂区
形态:上下都可见尖端,即呈梭形,张力较高一些
两者鉴别:都为液性成份,但侧位上的表现更支持叶间包裹性积液,即梭形征象.若为肺囊肿应成水滴状下边圆钝,上边可能出现一个尖端!不知同仁们还有没有更好的意见?

作者: jiangjing 时间: 2005-6-26 07:16
右肺中下野肿块，界清，纵隔心影向左侧移位，气管受压左移。侧位病灶位于右斜裂区呈类梭形显示，正位见右肋隔角显示不清。考虑 1叶间包裹积液。2肺囊肿。3肺隔离症。4肺动静脉瘘[偶尔发现口唇发紫]。5间叶肿瘤待排。

作者: 爱睡觉的猫 时间: 2005-6-27 00:49
标题: 回复：x0280:幼儿胸片——请分析！有结果！！！

以下是引用jiajie在2005-6-25 7:16:30的发言：[br]考虑先天性膈疝。[br][emb14]

[emb6]

作者: wksh 时间: 2005-6-27 01:16
膈疝

作者: huhong1111111 时间: 2005-6-27 01:35
标题: 回复：x0280:幼儿胸片——请分析！有结果！！！

以下是引用yxfjnchina在2005-6-25 20:57:52的发言：[br]支持9楼的意见,不过我个人要把包裹性积液放在前边,先天性肺囊肿放在后边.理由:[br]首先可以大致定一下病灶内的成分,可能为液性为主.所以定以上两个病.为什么把包裹性积液放在前边分析如下:[br]部位:病变在斜裂区[br]形态:上下都可见尖端,即呈梭形,张力较高一些[br]两者鉴别:都为液性成份,但侧位上的表现更支持叶间包裹性积液,即梭形征象.若为肺囊肿应成水滴状下边圆钝,上边可能出现一个尖端!不知同仁们还有没有更好的意见?

作者: 向医生 时间: 2005-6-27 05:21
右中肺野见一边界清楚的梭形密度增高影，该影的长径与右斜裂的走行相一致，因此诊断首先考虑为右斜裂包裹性叶间积液。

作者: 菁菁 时间: 2005-6-27 06:42
正位示：左肺下野外带似有透光区；侧位示：肿块下缘与膈肌联系密切。[emb6]先天性肺隔离症

作者: wenyong 时间: 2005-6-28 00:12
斜裂包裹性积液

作者: quanquanzhimah 时间: 2005-6-28 02:34
同意肺隔离征

作者: quanquanzhimah 时间: 2005-6-28 02:39
[em6]

作者: rainbow 时间: 2005-6-28 04:41
标题: 回复：x0280:幼儿胸片——请分析！有结果！！！

以下是引用wskgmmyvtkd在2005-6-24 21:24:46的发言：[br]右肺中下野肿块，界清，纵隔心影向左侧移位，气管受压左移。[br]考虑畸胎瘤。

[emb6]

作者: rainbow 时间: 2005-6-28 04:46
可吞点钡剂看看

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-6-28 22:58
战友我期待着你说结果！麻烦战友在有空时发布结果，谢谢！！

作者: chuxiuting 时间: 2005-6-29 01:51
个人感觉还是叶间裂积液,期待结果出来

作者: dgma 时间: 2005-6-29 03:23
右季肋区b超看看肝脏的位置，我支持右膈肌先天发育不全。

作者: jukai 时间: 2005-6-29 06:49
支持膈疝

作者: wujincheng 时间: 2005-6-29 06:53
考虑：右肺中下野实变并纵隔向左移位。建议行ct进一步检查。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-6-30 02:29
病变位于右斜裂呈梭形，换二年龄三个月，考虑先天性病变多一些，1）肺囊肿？2）包裹积液？建议ct扫描

作者: x-ray 时间: 2005-6-30 02:53
[emb6]右斜裂包裹积液

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-6-30 20:54
谢谢帖主！我已看了结果，真让我长见识！！！！！！看来我还要多多温习x线平片。在次感谢贴主！！！！！！

作者: 3170338 时间: 2005-7-1 08:02
畸胎瘤[emb28]

作者: 3170338 时间: 2005-7-1 08:05
畸胎瘤[emb28]

作者: huxi1000 时间: 2005-7-3 00:55
战友我期待着你说结果！麻烦战友在有空时发布结果，谢谢！！

作者: jinguoji 时间: 2006-11-9 23:21
术后结果——先天性膈疝
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=4393

作者: liyuangyuang 时间: 2006-11-13 05:55
右斜裂包裹性积液

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-4-13 09:40
右中肺野见一边界清楚的梭形密度增高影，该影的长径与右斜裂的走行相一致，因此诊断首先还是考虑为右斜裂包裹性叶间积液。

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-6-7 16:51
占位效应太明显了，好病例，谢谢

作者: hexue 时间: 2009-7-30 06:28
谢谢学习了

作者: HOUHOU5151 时间: 2009-7-31 00:05
难度！

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-1 06:56
先天性膈疝。还好，没诊断错。万幸

作者: 吴医师 时间: 2009-12-29 20:09
先天性膈疝。

作者: yuhongjun 时间: 2009-12-29 23:32
是个好病例，谢谢上传结果。

作者: 奥林克 时间: 2009-12-30 01:33
唯一的遗憾就是没有ct图像。。。

作者: Shihai 时间: 2010-11-7 16:24
难啊！

作者: xian5969 时间: 2010-11-7 20:22
右肺中下野肿块，界清，纵隔心影向左侧移位，气管受压左移。
考虑畸胎瘤。

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