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标题: CT15392:M,59Y。右侧胸痛1年余。 [打印本页]

作者: 随光逐影    时间: 2008-8-26 06:35
标题: CT15392:M,59Y。右侧胸痛1年余。
患者 男,59岁。右侧胸痛1年余。半年前上级医院曾诊断为“右上肺结核”,未经正规抗痨治疗。

临床诊断:右侧胸痛原因待查(右上肺结核?右上肺癌?)。

胸部ct轴位平扫(层厚10mm,螺距1.5,重建间隔10cm),图像如下:







































右上肺靶ct薄层扫描(层厚5mm,螺距1.0,重建间隔5mm),图像如下:




















[本贴已被 jiajie 于 2008-8-26 7:07:34 修改过]

作者: zsl6918    时间: 2008-8-26 06:40
右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移。
作者: wywly    时间: 2008-8-26 06:46
考虑炎性病变的可能性要大,结核首选。
理由:
1、病灶周围长纤维索条多些
2、密度不甚实在
3、边界多呈凹陷样,不似占位的膨突样,无张力样感,不像是生长的样子
4、小钙化灶
5、病史1年,胸膜只凹陷一点,且紧邻骨质无侵犯
——————————————一家之言。
作者: 小同少一氏    时间: 2008-8-26 07:03
从右肺尖的肿块的形态来看,外形不规则,且伴有长的索条影,其内侧与胸椎右侧的胸膜关系密切,但未见胸腔积液,和胸椎的骨质破坏,故这一肿块符合良性的表现.右侧肋骨有骨质破坏,且伴有周围软组织肿块又有恶性的表现,胸腔入口处的多发的结节,内也不排除有肿大之淋巴结.不知他近来消瘦的历害不?和以前的影像资料相比有何变化.各项化验有无异常?
作者: 宇宙CT    时间: 2008-8-26 07:21
右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移。
作者: jinguoji    时间: 2008-8-26 12:16
右肺周围性肺癌可能大。
作者: qc80012345    时间: 2008-8-26 14:11
右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结肿大。
作者: yangyudong333    时间: 2008-8-26 14:27
考虑右肺周围性肺癌并肋骨转移
作者: 卜一    时间: 2008-8-26 16:04
右肺周围性肺癌并肋骨 纵隔淋巴结转移。
作者: dyqct    时间: 2008-8-26 16:50
标题: 回复:ct15392:m,59y。右侧胸痛1年余。
以下是引用宇宙ct在2008-8-25 23:21:00的发言:[br]右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移。

支持!
作者: sdzyy    时间: 2008-8-26 17:16
考虑右肺周围性肺癌并肋骨转移可能性大
作者: WYD2008    时间: 2008-8-26 18:09
右肺上叶周围型肺癌,纵隔淋巴结及右上肋骨转移.
作者: 深泽交通    时间: 2008-8-26 18:12
标题: 回复:ct15392:m,59y。右侧胸痛1年余。
以下是引用zsl6918在2008-8-25 22:40:00的发言:[br]右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移。

作者: chuanghua004    时间: 2008-8-26 18:30
右肺周围性肺癌并肋骨 纵隔淋巴结转移。
作者: muzi888    时间: 2008-8-26 19:00
右肺周围性肺癌并肋骨 纵隔淋巴结转移。
作者: zjzjr    时间: 2008-8-26 19:00
右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移。
作者: 黑白光影    时间: 2008-8-26 22:07
考虑右肺周围性肺癌并肋骨、纵隔淋巴结转移可能性大。
作者: zy_zj    时间: 2008-8-26 23:24
单从病变本身,我倾向良性炎性病变,但肋骨转移了,所以说是考虑右肺周围性肺癌并肋骨、纵隔淋巴结转移可能性大。
作者: 代课学生    时间: 2008-8-26 23:48
建议增强检查,肺癌和结核还是各有强化特点的吗。
作者: LIAOQIANG    时间: 2008-8-27 00:20
考虑右肺上叶周围性肺癌伴肋骨转移。
作者: 杀毒软件    时间: 2008-8-27 01:46
标题: 回复:ct15392:m,59y。右侧胸痛1年余。
以下是引用zy_zj在2008-8-26 15:24:00的发言:[br]单从病变本身,我倾向良性炎性病变,但肋骨转移了,所以说是考虑右肺周围性肺癌并肋骨、纵隔淋巴结转移可能性大。

支持
作者: wansheng    时间: 2008-8-27 04:33
右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移
作者: xulianj    时间: 2008-8-27 05:03
右肺周围性肺癌并肋骨 纵隔淋巴结转移。
作者: arven    时间: 2008-8-27 06:17
标题: 回复:ct15392:m,59y。右侧胸痛1年余。
以下是引用宇宙ct在2008-8-25 23:21:00的发言:[br]右肺周围性肺癌并肋骨转移,纵隔淋巴结转移。





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