医影在线

标题: CT15467:男35Y,右肺肿块，请老师们会诊 [打印本页]

作者: zhangling 时间: 2008-8-31 00:27
标题: CT15467:男35Y,右肺肿块，请老师们会诊
右下肺独立性肿块，周围有磨玻璃样影，其内有砂粒样钙化，无明显空洞，邻近后纵隔内有明显增大的淋巴结，增强扫描肿块有轻度强化，这些影像特征符合周围型肺腺癌的表现。
肺腺癌在ct表现上有一定特点：瘤体较小、以结节为主要表现、瘤体边缘多见深分叶、毛刺、棘状突起、胸膜凹陷征和血管集束征、瘤体内易见小透亮影，可见磨玻璃结节，而周围型肺鳞癌瘤体较大、以肿块为主要表现、瘤体边界多数清楚、边缘易出现多浅分叶、瘤体内多有坏死，可见支气管铸形征和多边形结节。

[本贴已被向医生于 2008-12-31 7:49:09 修改过]

作者: 博医 时间: 2008-8-31 00:37
食道条片做了没?

作者: 358450m 时间: 2008-8-31 00:44
tb

作者: yangyudong333 时间: 2008-8-31 00:52
考虑结核球可能性大

作者: 杀毒软件 时间: 2008-8-31 00:52
考虑---tb球可能性大

作者: 李衡钧 时间: 2008-8-31 00:53
右肺下叶肿块，中等密度，边缘不规则呈分叶状，其内见散在小点状钙化影，近肺门侧可见引流支气管影，周围未见卫星病灶，周围血管无挤压征象，增强扫描该肿块未见强化。纵隔隆突下及左侧胸壁见淋巴结肿大。
印象：1、右肺结核球并淋巴结核。2、不除外恶性占位伴淋巴结转移。3、请结合临床或进一步检查、确诊。

作者: 谨言慎行 时间: 2008-8-31 00:56
虽然见钙化和包膜，但也有恶性病变的表现

作者: cq 时间: 2008-8-31 01:01
右下肺包块，有深分叶，不均匀性增强，远侧肺组织见阻塞性改变，邻近胸膜有牵拉性改变，纵隔、左腋窝淋巴结肿大，首先考虑右下肺外围性肺癌伴纵隔及左腋窝淋巴结转移。

作者: 飞鱼2008 时间: 2008-8-31 01:16
ｔｂ

作者: scdlc2008 时间: 2008-8-31 01:33
结核球可能性大

作者: dyqct 时间: 2008-8-31 01:36
考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

作者: 深泽交通 时间: 2008-8-31 01:44
病灶轻度强化,左液下淋巴结肿大无钙化；考虑右肺癌伴转移

作者: hguox 时间: 2008-8-31 01:49
考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

作者: 郭吉顺1958 时间: 2008-8-31 02:09
肺内错勾瘤？

作者: 随光逐影 时间: 2008-8-31 02:30
考虑右肺下叶周围型肺癌伴纵隔及左腋窝淋巴结转移。

作者: qc80012345 时间: 2008-8-31 02:34
需要进一步检查。

作者: 宇宙ct 时间: 2008-8-31 02:41
结核球可能性大

作者: 流浪星 时间: 2008-8-31 03:00
右下肺周围性肺癌，伴纵隔淋巴结转移。

作者: 7468307 时间: 2008-8-31 03:29
还是穿刺活检吧。

作者: 同 时间: 2008-8-31 03:56
标题: 回复：ct15467:男35y,右肺肿块，请老师们会诊

以下是引用dyqct在2008-8-30 17:36:00的发言：[br]考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

作者: wzr 时间: 2008-8-31 03:58
考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

作者: zhangling 时间: 2008-8-31 04:01
病人已住院，将切除左腋下淋巴结，术后告诉大家病理结果，既往体检，自诉无结核病史，饮食无异常食道应该无问题

作者: jiangjing 时间: 2008-8-31 04:08
本病例考虑肿瘤伴转移或结核，孤立病灶伴淋巴结肿大---首先支持肿瘤。要确诊请做活检

作者: zwjyr 时间: 2008-8-31 05:05
结合临床,还是先考虑错钩瘤,建议穿刺活检

作者: zy_zj 时间: 2008-8-31 05:19
右肺下叶肿块，中等密度，边缘不规则呈分叶状，其内见散在小点状钙化影，近肺门侧可见引流支气管影，周围未见卫星病灶，周围血管无挤压征象，增强扫描该肿块未见强化。纵隔隆突下及左侧胸壁见淋巴结肿大。
印象：1、右肺结核球并淋巴结核。2、不除外恶性占位伴淋巴结转移。3、请结合临床或进一步检查、确诊。

作者: 江洋 时间: 2008-8-31 06:00
肿瘤首先考虑

作者: zsl6918 时间: 2008-8-31 06:05
宁左无右，我还是首先考虑肺癌并淋巴结转移，取活检明确吧

作者: fuyuzhen 时间: 2008-8-31 06:21
tb

作者: 岚儿 时间: 2008-8-31 06:33
标题: 回复：ct15467:男35y,右肺肿块，请老师们会诊

以下是引用dyqct在2008-8-30 17:36:00的发言：[br]考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

支持！

作者: 流星1234 时间: 2008-8-31 06:46
标题: 回复：ct15467:男35y,右肺肿块，请老师们会诊

以下是引用dyqct在2008-8-30 17:36:00的发言：[br]考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

作者: 黑白光影 时间: 2008-8-31 20:53
病灶边缘及周边改变，考虑右肺下叶周围型肺癌可能性大，另伴纵隔及左腋窝淋巴结转移。

作者: jinguoji 时间: 2008-9-1 04:42
标题: 回复：ct15467:男35y,右肺肿块，请老师们会诊

以下是引用dyqct在2008-8-30 17:36:00的发言：[br]考虑：右肺下叶周围型肺癌（分叶状肿块+无卫星灶+绒毛样钙化+不均匀强化）伴纵隔、左侧腋窝淋巴结转移。

作者: zhangling 时间: 2008-9-24 21:23
术后随访：右肺下叶低分化腺癌

作者: mzjctmr 时间: 2008-9-25 01:32
比较典型外围型肺癌，并纵隔及腋窝淋巴转移。多些提供的好病例。

作者: dr.yang 时间: 2012-5-20 14:33
学习

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)