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标题: MRI1778:颅骨及颅内病变 [打印本页]

作者: 周战梅 时间: 2008-8-31 05:41
标题: MRI1778:颅骨及颅内病变

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-30 22:09:34 修改过]

作者: 周战梅 时间: 2008-8-31 05:55
我们考虑颅骨骨膜窦并脑血管畸形，颅骨血囊肿,颅骨局限性静脉曲张,颅骨血管瘘。

作者: liyf 时间: 2008-8-31 08:36
血管瘤

作者: 守望可可 时间: 2008-8-31 09:07
“颅骨膜血窦是紧贴颅骨外板的扩张静脉，它们穿过颅骨的导静脉与硬膜窦相交通。病因不清。临床为头皮中软的膨隆性肿块，通常位于中线，以额部为主，肿块随颅内压力改变而改变其大小（特征）。ct平扫为均匀软组织密度肿块，以额顶部多见。增强时在矢状窦的对比剂通过颅骨缺损弥散至囊腔内，呈不均匀强化。mri 表现为头皮下肿块，t1wi 为等信号，t2wi 为高信号，并清晰显示异常连接静脉。”

本例明显不符合：无明确的头皮下软组织肿块；“引流静脉”未能贯穿颅板。还是应该增强检查的，我考虑多为蛛网膜粒压迹。

作者: rongzhangyile 时间: 2008-8-31 17:54
蛛网膜粒压迹可能性大

作者: 李衡钧 时间: 2008-8-31 19:42
支持4楼

作者: zkc2808 时间: 2008-8-31 20:19
右侧额部蛛网膜囊肿。

作者: guanaishengming 时间: 2008-8-31 21:21
蛛网膜粒压迹可能性大.

作者: 358450m 时间: 2008-8-31 22:03
标题: 回复：mri1778:颅骨及颅内病变

以下是引用rongzhangyile在2008-8-31 9:54:00的发言：[br]蛛网膜粒压迹可能性大

作者: zsy1116 时间: 2008-8-31 22:39
没有任何病史,应该是年轻人吧,如果没有任何症状, 考虑蛛网膜粒压迹可能较大,但不能排除骨髓瘤及血管瘤等可能性,应该做增强及定期复查.

作者: jiajie 时间: 2008-9-1 02:29
标题: 回复：mri1778:颅骨及颅内病变
ct示右侧额骨局限性外膨，内板及板障可见多个小弧形压迹，相应蛛网膜腔增宽。
mri示颅骨压迹内为长t1长t2信号、与脑脊液同信号影，局部未见明显软组织信号影。
支持右额骨蛛网膜粒压迹。

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颅壁压迹
①脑回压迹是大脑脑回压迫内板而形成的局限变薄区，x线表现为圆形或卵圆形的较透明影，见于颅盖骨。其多少与显著程度正常差别较大。2岁以前和成人较不明显,卤门闭合后，脑发育较快，压迹较显蓍。
②脑膜中动脉压迹是脑膜中动脉对内板压迫所致，侧位上呈条状透明影，分前后两支，前支较清楚，居冠状缝稍后，后支细小,较不易显示。
③板障静脉压迹粗细不均呈网状或树状排列，多见于顶骨。粗细、多少及分布正常差别较大。
④蛛网膜粒压迹表现为边缘清楚而不规则的低密度区，位于额顶骨中线两旁。多在内板，有时形成薄的外突骨壳，甚至造成骨缺损。压迹本身无病理意义，但应同骨破坏鉴别。

作者: husiling 时间: 2008-9-1 04:40
嗜酸性肉芽肿

作者: jiangjing 时间: 2008-9-1 23:12
支持蛛网膜颗粒压迹或蛛网膜囊肿

作者: xufeng 时间: 2008-9-1 23:24
蛛网膜粒压迹可能性大

作者: 同 时间: 2008-9-2 05:23
标题: 回复：mri1778:颅骨及颅内病变

以下是引用守望可可西里在2008-8-31 1:07:00的发言：[br][br] [br] “颅骨膜血窦是紧贴颅骨外板的扩张静脉，它们穿过颅骨的导静脉与硬膜窦相交通。病因不清。临床为头皮中软的膨隆性肿块，通常位于中线，以额部为主，肿块随颅内压力改变而改变其大小（特征）。ct平扫为均匀软组织密度肿块，以额顶部多见。增强时在矢状窦的对比剂通过颅骨缺损弥散至囊腔内，呈不均匀强化。mri 表现为头皮下肿块，t1wi 为等信号，t2wi 为高信号，并清晰显示异常连接静脉。”[br][br] 本例明显不符合：无明确的头皮下软组织肿块；“引流静脉”未能贯穿颅板。还是应该增强检查的，我考虑多为蛛网膜粒压迹。

作者: liuyizhong 时间: 2008-9-2 07:21
右侧额叶萎缩，并蛛网膜粒压迹。

作者: xiaojianwei 时间: 2008-9-2 18:20
蛛网膜粒压迹

作者: 代课学生 时间: 2008-9-3 01:22
我认为颅骨的改变考虑是蛛网膜颗粒压迹，但是相应部位的蛛网膜下腔增宽，额叶的脑回与左侧也不一样，偏大偏少，是不是考虑发育有问题。大家看一看。

作者: zyx168 时间: 2008-9-3 15:08
支持右额骨蛛网膜粒压迹。

作者: HKDY1029 时间: 2008-9-4 05:44
没见过，请高手指教

作者: 吴承学 时间: 2008-9-4 05:50
标题: 回复：mri1778:颅骨及颅内病变

以下是引用rongzhangyile在2008-8-31 9:54:00的发言：[br]蛛网膜粒压迹可能性大

作者: simplehui 时间: 2008-9-4 07:39
硬脑膜动静脉畸形不除外

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