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标题: CT15548:M-68岁,血象2万多!请会诊! [打印本页]

作者: lrj    时间: 2008-9-4 17:36
标题: CT15548:M-68岁,血象2万多!请会诊!
肺窗:

























纵隔窗,请重点观察肝脏:































[本贴已被 jiajie 于 2008-9-4 12:49:54 修改过]

作者: lrj    时间: 2008-9-4 17:41
肝脏多发占位性病变,ct值较低,约18-24hu,上腹部平扫+增强扫描下周一再做!
本人初步倾向于1、双肺血源性肺脓肿,肝脓肿 ;  2、肝癌肺转移或肝和肺都是转移瘤,原发瘤待查!
请各位发表自己的看法!
作者: duanhui007    时间: 2008-9-4 17:53
考虑慢支肺气肿、血源性肺脓肿,肝脓肿。
作者: 深泽交通    时间: 2008-9-4 18:00
标题: 回复:m-68岁,血象2万多!请会诊!
以下是引用lrj在2008-9-4 9:41:00的发言:[br]肝脏多发占位性病变,ct值较低,约18-24hu,上腹部平扫+增强扫描下周一再做![br]本人初步倾向于1、双肺血源性肺脓肿,肝脓肿 ;  2、肝癌肺转移或肝和肺都是转移瘤,原发瘤待查![br]请各位发表自己的看法!

肺泡癌待出
作者: hszhoupeng    时间: 2008-9-4 18:13
请补充病史可以吗?这样大家都只是猜啊
作者: 358450m    时间: 2008-9-4 19:16
标题: 回复:m-68岁,血象2万多!请会诊!
以下是引用lrj在2008-9-4 9:41:00的发言:[br]肝脏多发占位性病变,ct值较低,约18-24hu,上腹部平扫+增强扫描下周一再做![br]本人初步倾向于1、双肺血源性肺脓肿,肝脓肿 ;  2、肝癌肺转移或肝和肺都是转移瘤,原发瘤待查![br]请各位发表自己的看法!

作者: jiangjing    时间: 2008-9-4 19:17
考虑   肝脏及肺部转移瘤可能性大,左侧胸腔积液。请结合临床及进一步检查
作者: shuhuang2007    时间: 2008-9-4 19:20
肺及肝脏血源性脓肿可能性大。
作者: tao772    时间: 2008-9-4 19:26
考虑肺内及肝脏转移瘤可能性大,双肺气肿慢支。
作者: zsl6918    时间: 2008-9-4 19:50
建议强化观察肝内改变,结合临床考虑二者均为感染性病变
作者: guanaishengming    时间: 2008-9-4 19:52
血行播散性感染,如霉菌,建议强化.除外转移瘤.
作者: 随光逐影    时间: 2008-9-4 20:05
1)考虑两肺及肝脏血源播散性感染(霉菌感染?);不排除转移瘤。2)慢性支气管炎,肺气肿(多发肺大泡形成)。3)左侧胸腔积液。
作者: sdzyy    时间: 2008-9-4 23:14
转移瘤可能性大
作者: zy_zj    时间: 2008-9-5 00:33
1)考虑两肺及肝脏血源播散性感染(霉菌感染?);不排除转移瘤。2)慢性支气管炎,间质纤维化,肺气肿(多发肺大泡形成)。3)左侧胸腔积液。
患者有呼吸道的症状吗?发烧不?血象高,感染放在第一位,在做强化的前几天空余时间,先消炎吧,抗炎后复诊,看变化,意义也很大
作者: 黑白光影    时间: 2008-9-5 00:37
标题: 回复:ct15548:m-68岁,血象2万多!请会诊!
以下是引用随光逐影在2008-9-4 12:05:00的发言:[br]1)考虑两肺及肝脏血源播散性感染(霉菌感染?);不排除转移瘤。2)慢性支气管炎,肺气肿(多发肺大泡形成)。3)左侧胸腔积液。

作者: 平安是福    时间: 2008-9-5 00:43
双肺气肿。考虑双肺及肝脏多发发性转移瘤。
作者: czl    时间: 2008-9-5 01:43
血象这么高,还是先考虑感染。
作者: 流浪星    时间: 2008-9-5 01:44
考虑肺内及肝脏转移瘤可能性大,双肺气肿慢支。
作者: 杀毒软件    时间: 2008-9-5 01:49
标题: 回复:ct15548:m-68岁,血象2万多!请会诊!
以下是引用zsl6918在2008-9-4 11:50:00的发言:[br]建议强化观察肝内改变,结合临床考虑二者均为感染性病变

zhichi
作者: 飞鱼2008    时间: 2008-9-5 03:00
结合临床考虑二者均为感染性病变
作者: liyf    时间: 2008-9-5 03:54
1)考虑两肺及肝脏血源播散性病变:转移瘤可能性大,不排除脓肿。2)慢性支气管炎,肺气肿(多发肺大泡形成)并肺部感染。3)左侧胸腔积液。
作者: xulianj    时间: 2008-9-5 05:29
考虑   肝脏及肺部转移瘤可能性大,左侧胸腔积液。慢支肺气肿伴感染、肺大泡?
作者: jinguoji    时间: 2008-9-5 07:17
标题: 回复:ct15548:m-68岁,血象2万多!请会诊!
以下是引用随光逐影在2008-9-4 12:05:00的发言:[br]1)考虑两肺及肝脏血源播散性感染(霉菌感染?);不排除转移瘤。2)慢性支气管炎,肺气肿(多发肺大泡形成)。3)左侧胸腔积液。

作者: jiajie    时间: 2008-9-5 14:23
1、两肺上叶前段继发性肺结核、并双肺下叶支气管播散。

2、慢支肺气肿、肺间质纤维化、鞘状气管。

3、肝结核可能。

(患者发热吗?)




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