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标题: X4806:男，以腰椎外伤就诊，发现跟骨病变（转自丁香园） [打印本页]

作者: 小初学者 时间: 2008-9-4 18:10
标题: X4806:男，以腰椎外伤就诊，发现跟骨病变（转自丁香园）
男，以腰椎外伤就诊，发现跟骨病变
（转自丁香园http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=89id=12325536sty=1）

[本贴已被 cefcmj 于 2008-9-4 11:12:14 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-9-4 19:14
跟骨无菌坏死

作者: Yuejun2001 时间: 2008-9-4 19:24
跟骨、跖骨陈旧性骨折。无菌性坏死？能否有病史？

作者: jiangjing 时间: 2008-9-4 20:12
有无神经原形骨关节病可能

作者: 千里草 时间: 2008-9-4 21:02
1、跟骨、跖骨陈旧性骨折。
2、风湿可能。

作者: csyxxx 时间: 2008-9-4 21:43
神经性关节病

作者: 文文2008 时间: 2008-9-4 22:34
不排除病理性骨折

作者: clj20 时间: 2008-9-4 22:34
结果为夏科氏关节,我在那边考虑的是大骨节病

作者: 杀毒软件 时间: 2008-9-5 01:26
结果--------夏科氏关节

作者: dr.yang 时间: 2008-9-5 01:42
支持

作者: 杏林古木 时间: 2008-9-5 01:47
支持！

作者: zy_zj 时间: 2008-9-5 02:12
标题: 回复：x4806:男，以腰椎外伤就诊，发现跟骨病变（转自丁

以下是引用clj20在2008-9-4 14:34:00的发言：[br]结果为夏科氏关节,我在那边考虑的是大骨节病

大骨节病先累及的是距骨

作者: yuhongjun 时间: 2008-9-5 02:26
好病例啊，夏科氏关节。

作者: 王2008 时间: 2008-9-5 02:26
支持！

作者: 飞鱼2008 时间: 2008-9-5 02:44
夏科氏关节

作者: 随光逐影 时间: 2008-9-5 02:54
l2陈旧性骨折（爆裂性？）——脊髓损伤——夏科氏关节。

作者: wy232326 时间: 2008-9-5 04:08
支持神经性关节病

作者: zhangkening 时间: 2008-9-5 04:46
没有感觉，说明没有肿痛，难道是先天性发育异常！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-9-5 04:54
神经性关节病可能性大。

作者: jinguoji 时间: 2008-9-5 05:15
夏科氏关节

作者: 文文2008 时间: 2008-9-5 05:26
请楼主将夏科式关节做详细介绍，谢谢

作者: 一捅阴影 时间: 2008-9-5 05:47
支持，好病例。

作者: dyqct 时间: 2008-9-5 16:53
支持！学习了！

作者: 自由医者 时间: 2008-9-5 18:00
支持

作者: 九月120 时间: 2008-9-5 18:12
夏科氏关节？给以前见过的不太一样。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-9-5 19:04
考虑腰椎、跟骨陈旧性骨折。足片过黑不利于观察趾骨，注意排除由于腰椎病变引起夏科氏关节。

作者: 宇宙ct 时间: 2008-9-5 23:53
好病例啊，夏科氏关节。

作者: huangweihua7610 时间: 2008-9-6 08:41
为什么没l侧位？l2好像有问题

作者: heyoca 时间: 2008-9-6 08:55
夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变，也被称为神经性关节炎。常见病因有脊髓痨、脊髓空洞症等。原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍，对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能察觉因而也不能自主地保护和避免，而神经营养障碍又可使修复能力低下，使病人在无感觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏，关节囊和韧带松弛无力，易形成关节脱位和连枷关节。关节面的破坏和骨赘的脱落变成关节内游离体。关节外形饱满肿胀，内有出血和渗出。种病早期并无疼痛，不易被病人重视，仅表现为关节肿胀、无力、活动过度、动摇不稳。关节肿胀、无痛、活动范围超常是本病的重要特征。x光片可见有关节骨端广泛破坏、硬化或呈奇异形态，骨赘形成，关节间隙不规则或增宽，周围软组织钙化、关节内游离体、骨碎片等。结合x光片及临床症状，病人又有神经系统原发病症，即可确诊。

作者: 胖叔叔 时间: 2008-9-6 16:21
学习了`~我们小地方`~见到这样的病例说不清楚`~往往耽误病人~
谢谢楼主

作者: 小小乡医 时间: 2008-9-6 23:20
谢谢！学习啦

作者: shibing 时间: 2014-3-17 15:52
夏科氏关节

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