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标题: X0288：肺部病变,请分析 [打印本页]

作者: 向医生 时间: 2005-7-1 19:57
标题: X0288：肺部病变,请分析
男,41岁,咳嗽咯痰6天。

补充随访图片:
抗炎治疗一周余病灶明显吸收

抗炎治疗三周余病灶已吸收

[本贴已被向医生于 2005-7-4 8:42:02 修改过]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-1 21:02
右肺门下角团块影，其内见空腔影，边界稍清，余肺未见明确实质性病灶。心膈无殊。
考虑：慢性感染性病变，以隐球菌感染可能性大，建议ct检查。

作者: huhong1111111 时间: 2005-7-1 21:19
结核空洞?

作者: xyerykh 时间: 2005-7-1 21:31
右下肺类圆形影，其内可见透亮影，似有液平，边缘尚清。
考虑：右下肺感染性病变，肺脓肿的可能性大，建议ct检查。

作者: tianxin 时间: 2005-7-1 21:40
肺化脓症.

作者: jiajie 时间: 2005-7-1 21:45
右肺中叶内段感染可能性大，正位所见厚壁空洞多为假象。

作者: wxq-dy 时间: 2005-7-1 23:40
病史提供较少。
1. 支气管囊肿合并感染。
2. 肺脓肿。
3. 肺结核合并空洞形成。

作者: lushijun 时间: 2005-7-2 00:20
[emb6]7楼意见。

作者: wshp 时间: 2005-7-2 00:22
右下叶空洞性病变。厚壁，小液平，询问临床。是否发烧、血常规、
最主要的是做个痰检。
对一个疾病做出诊断要密切结合临床，其它检查，这样才能提高诊断正确率。
我们同行可以猜测，凭经验交流了。

作者: jiangjing 时间: 2005-7-2 02:34
正位见右肺门下区内带有一厚壁空洞影，内壁显示不清，边缘较清晰，右下肺动脉可见，侧位病灶位于右肺下叶背段与胸椎重叠显示不清。结合病史。男,41岁,咳嗽咯痰6天。考虑1炎性病变[脓肿可能]。2肺结核[背段为结合好发部位]。3癌性空洞。建议ct检查明确有无空洞及结合临床诊断。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-2 03:33
肺脓肿，不除外结核。

作者: wgfi-12341234 时间: 2005-7-2 04:15
肺感染性疾病可能性大：因为病人急性发病，又有咳嗽咳痰，或慢性病急性发作》[emb6]

作者: x-ray 时间: 2005-7-2 04:28
正位所见“空洞”为感染与右下肺动脉干投影所致建议治疗后福查。

作者: wangshaoyi 时间: 2005-7-2 05:14
资料太少，单纯从影像分析，倒是首先考虑肺脓肿

作者: lisihao 时间: 2005-7-2 05:22
大家应该注意下叶背段与脊柱重叠区可见斑片阴影,右肺们纹理粗乱,正位所见\"空洞\"是假像,在侧位没见所谓空洞影,结合病史应考虑右下叶背段结核可能性大

作者: 黄恩辉 时间: 2005-7-2 05:26
ca?

作者: highsky 时间: 2005-7-2 05:55
真菌感染?

作者: duguo 时间: 2005-7-2 06:58
首先考虑结核，ct检查应该做。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-2 16:32
战友们都说了。我考虑感染性病变，以肺脓肿可能性大。建议抗感染治疗后复查{ct}。单从部位上看在右下叶背段，细微结构在ct上好看点！

作者: xizhong 时间: 2005-7-2 17:09
根据好发部位空洞性结核可能性大

作者: ht19790909 时间: 2005-7-2 17:29
支气管异物；正位所见\"空洞\"是假像

作者: 学习 时间: 2005-7-2 20:28
同意上述意见！必须ct检查，必要是可查痰！

作者: shuyuanhangmy 时间: 2005-7-2 23:31
同意十楼意见。

作者: 向医生 时间: 2005-7-3 08:26
标题: 回复：x0288：肺部病变,请分析

右下叶背段空洞性病变，我们的诊断为肺脓疡，患者经抗炎治疗一个月病灶完全吸收消散。
最后诊断：右下叶背段肺脓疡。

作者: 山高人为 时间: 2005-7-3 16:21
感染可能性大

作者: qinys 时间: 2005-7-3 23:37
考虑右肺下叶背段肺脓肿,建议作ct进一步检查

作者: 田孝彬 时间: 2005-7-4 04:23
赞成10楼意见.

作者: 一见钟情 时间: 2005-7-5 08:49
支持4楼意见

作者: 网上走 时间: 2005-7-6 19:42
右下肺类圆形影，其内可见透亮影，似有液平，边缘尚清。
考虑：右下肺感染性病变，肺脓肿的可能性大，建议ct检查。

作者: 阿袁 时间: 2005-7-10 08:23
考虑右下肺脓疡可能性大。[emb7][emb6]

作者: 林建春 时间: 2005-8-28 00:31
从随访的情况看是感染性病灶无疑,但是什么性质的只有借助细菌培养了.

作者: tsxhfsk 时间: 2005-8-29 01:57
右下叶空洞性病变。厚壁，小液平，询问临床。是否发烧、有无高热病史.咳异味痰.
最主要的是做个常规化验室检查.要密切结合临床，这样才能提高诊断正确率

作者: mhdsj 时间: 2006-1-19 06:04
标题: 回复：x0288：肺部病变,请分析

以下是引用网上走在2005-7-6 11:42:00的发言：[br]右下肺类圆形影，其内可见透亮影，似有液平，边缘尚清。[br]考虑：右下肺感染性病变，肺脓肿的可能性大，建议ct检查。

作者: kangfuyiyuan 时间: 2006-1-20 00:32
标题: 回复：x0288：肺部病变,请分析
我问一下你们没有cr吗

作者: ty82 时间: 2006-1-26 04:05
肺门周围炎

作者: wangbinjun 时间: 2006-4-20 03:05
考虑肺脓肿

作者: zhouhansong 时间: 2006-4-20 03:48
右下肺脓肿。

作者: 学无止境 时间: 2006-4-20 19:45
根据随访的影像表现考虑炎性病变。

作者: 忧郁王子 时间: 2006-4-21 08:00
请问病人发病时间，有无发烧，血像如何？
我考虑是急性感染，肺脓肿。不会考虑到结核因为病人一周后病灶明显吸收。

作者: yytbzjw 时间: 2006-4-21 15:36
右肺中叶内段感染可能性大，正位所见厚壁空洞多为假象，抗炎治疗有效。

作者: 陈医生123 时间: 2006-4-22 01:47
右肺中叶内段感染可能性大，正位所见厚壁空洞多为假象。

作者: love89272921 时间: 2006-4-22 20:59
支持肺脓肿

作者: 憨哥 时间: 2006-4-30 01:27
考虑肺脓肿.

作者: 李文星 时间: 2006-5-2 23:47
肺脓肿吧，ct可确诊！

作者: 愚人佳好 时间: 2006-5-8 00:06
支持7楼意见，不过病史还是应该具体点。

作者: lyb999 时间: 2006-5-9 05:35
右下肺感染性病变，肺脓肿的可能性大

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-27 07:33
考虑肺脓肿。

作者: chenzhong16888 时间: 2006-8-29 23:52
支持右下肺炎症，空洞为假象

作者: jinguoji 时间: 2006-11-18 07:24
考虑肺脓肿

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-4-12 16:50
收到，谢谢

作者: hexue 时间: 2009-7-31 06:46
谢谢学习了

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-1 01:06
右肺下叶背段肺脓疡。终于诊断对了

作者: 吴医师 时间: 2009-12-19 23:28
右肺下叶背段肺脓疡。

作者: yuhongjun 时间: 2009-12-28 14:32
右肺下叶背段肺脓疡。

谢谢。

作者: shihai 时间: 2010-7-31 19:13
经验总结：治疗复查，意义重大！

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