医影在线

标题: MRI1785:M24Y,中脑异常信号，考虑什么病变 [打印本页]

作者: sl789 时间: 2008-9-6 19:37
标题: MRI1785:M24Y,中脑异常信号，考虑什么病变
患者，男，24岁，左眼睁闭障碍1月余，视力未见异常

这是ct增强得片子

[本贴已被 sl789 于 2008-9-6 16:21:39 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-6 19:28:46 修改过]

作者: 李衡钧 时间: 2008-9-6 23:10
病灶信号不均匀，呈略长t1、长t2信号，flair序列高信号，边界较清楚略不规则，周围水肿不明显。
考虑血管瘤可能性大。

作者: zsy1116 时间: 2008-9-6 23:18
t1wi为低信号,t2wi为高信号,抑水像为中高信号,周围有水肿,有占位效应,首先考虑肿瘤性疾病,应进行增强扫描再定.脑干以胶质瘤为多.

作者: 无间道 时间: 2008-9-6 23:40
病灶界限较清，无水肿及占位效应，有轻度强化。考虑血管瘤

作者: 576034755 时间: 2008-9-7 03:13
胶质瘤

作者: 358450m 时间: 2008-9-7 04:06
标题: 回复：mri1785:m24y,中脑异常信号，考虑什么病变

以下是引用李衡钧在2008-9-6 15:10:00的发言：[br]病灶信号不均匀，呈略长t1、长t2信号，flair序列高信号，边界较清楚略不规则，周围水肿不明显。[br]考虑血管瘤可能性大。

作者: 吴承学 时间: 2008-9-7 05:13
标题: 回复：mri1785:m24y,中脑异常信号，考虑什么病变

以下是引用576034755在2008-9-6 19:13:00的发言：[br]胶质瘤

作者: fumaogui 时间: 2008-9-7 06:26
支持脑干胶质瘤。ct增强不支持血管瘤。

作者: guzhongliangddd 时间: 2008-9-7 06:38
标题: hui
在mri未见血管瘤空信号,不支持血管瘤.
病灶呈稍长t1长t2改变,信号均匀,压水呈均匀高信号,周围未见水肿征象,ct有环状强化.
诊断意见:脑干胶质瘤.
在脑干的肿瘤需要与脑干的血管母细胞瘤(该病有明显强化的附壁强化结节)鉴别!
建议:在做mri时该病例应该有mri强化和dwi.

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2008-9-6 22:45:53 修改过]

作者: 守望可可 时间: 2008-9-7 09:21
支持guzhongliangddd老师：“在mri未见血管瘤空信号,不支持血管瘤。”，其他则盗窃并修改如下：
病灶位于中脑顶盖部中央略偏左，呈稍长t1长t2改变,信号均匀。压水呈欠均匀中高信号,周围轻度不规则水肿围绕,ct增强显示中度环状强化。
考虑：中脑ⅲ-ⅳ级胶质细胞瘤。

本例与《中华放射学杂志》1999年第33卷第6期 vol.33 no.6 1999中报道的第3例，图7-9所示病例较相符合，请参考以下网址：
http://med.wanfangdata.com.cn/periodical/periodical.articles/zhfsx/zhfs99/zhfs9906/990609.htm

作者: zyx168 时间: 2008-9-7 15:14
考虑：胶质细胞瘤。

作者: doc张 时间: 2008-9-7 15:53
考虑胶质瘤可能．

作者: jiangjing 时间: 2008-9-7 16:56
t1wi为低信号,t2wi为高信号,抑水像为中高信号,周围有水肿,有占位效应,增强为较均匀的环状强化，首先考虑肿瘤性疾病[胶质瘤]，脑脓肿待排

作者: 7468307 时间: 2008-9-7 17:59
支持肿瘤性病变,胶质瘤可能性大.

作者: liyf 时间: 2008-9-7 23:12
中脑异常信号，t1w呈低信号，t2wi及flair呈高信号。脑干胶质瘤与炎症鉴别，结合病史，考虑为脑干胶质瘤。

作者: 卜一 时间: 2008-9-8 01:23
支持：脑干胶质瘤。ct增强不支持血管瘤。

作者: zhangyuanmr 时间: 2008-9-8 03:36
强化不支持血管瘤，血管流空不明显，还是考虑胶质瘤

作者: 联众之王 时间: 2008-9-8 14:54
中脑的肿瘤不太常见，ct见环状强化，壁光滑：考虑脓肿

作者: guanaishengming 时间: 2008-9-8 19:02
胶质细胞瘤可能性大,脑干脑炎待除外

作者: 石门之剑 时间: 2008-9-9 00:16
标题: 回复：mri1785:m24y,中脑异常信号，考虑什么病变

以下是引用guzhongliangddd在2008-9-6 22:38:00的发言：[br]在mri未见血管瘤空信号,不支持血管瘤.[br]病灶呈稍长t1长t2改变,信号均匀,压水呈均匀高信号,周围未见水肿征象,ct有环状强化.[br]诊断意见:脑干胶质瘤.[br]在脑干的肿瘤需要与脑干的血管母细胞瘤(该病有明显强化的附壁强化结节)鉴别![br]建议:在做mri时该病例应该有mri强化和dwi.[br][br]
[本贴已被 guzhongliangddd 于 2008-9-6 22:45:53 修改过]

作者: huenhao 时间: 2008-9-9 05:47
胶质细胞瘤。

作者: duguo 时间: 2008-9-10 06:15
胶质瘤机会多一些.

作者: twx83519 时间: 2008-9-10 07:32
同意胶质瘤

作者: YU8531772 时间: 2008-9-10 19:38
病灶呈稍长t1长t2改变,信号均匀,压水呈均匀高信号,周围未见水肿征象,ct有环状强化.
诊断意见:脑干胶质瘤.

作者: arven 时间: 2008-9-19 05:02
标题: 回复：mri1785:m24y,中脑异常信号，考虑什么病变

以下是引用fumaogui在2008-9-6 22:26:00的发言：[br]支持脑干胶质瘤。ct增强不支持血管瘤。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)