医影在线

标题: CT1526:[转帖]胸部，有结果 [打印本页]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-3 15:02
标题: CT1526:[转帖]胸部，有结果
患者，男性，52岁，无明显诱因出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰伴乏力、胸痛等不适，
体检：t 38.5c, p 22次/分，bp 14/10kpa.两肺呼吸音粗糙

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-3 7:19:14 修改过]

作者: qinys 时间: 2005-7-3 22:33
图片太少,感觉象结核或真菌性肺炎?

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-3 23:00
战友能多传点图象吗。谢谢！！！！！！我考虑炎性为主，结核可能性大！？

作者: lushijun 时间: 2005-7-4 00:19
tb可能性大

作者: sxdongfang 时间: 2005-7-4 00:44
肺部炎性病变，考虑结核。

瞎猜，总觉资料（临床资料和影像资料）少了些，考试么？？

作者: ycbabc 时间: 2005-7-4 02:21
支持结核

作者: yml123 时间: 2005-7-4 03:35
支持结核或真菌性肺炎?[emb6]

作者: gbj8004 时间: 2005-7-4 03:48
肺癌肺内转移的可能性大

作者: ggl-962 时间: 2005-7-4 05:29
支持8楼的意见

作者: sbb 时间: 2005-7-4 06:12
图片太少,ct诊断需连续图象

作者: only 时间: 2005-7-4 06:17
肺癌转移

作者: cefcmj 时间: 2005-7-4 06:33
结核可能性大

作者: zxq 时间: 2005-7-4 07:18
考虑肺癌、阻塞性肺炎并肺内转移。
结核一般发病缓慢，急性发病并畏寒、高热少见。
上叶前段支气管壁明显增厚，官腔狭窄近闭塞，下部层面示段支气管截断。

作者: duguo 时间: 2005-7-4 07:35
影象诊断，不能瞎猜。

作者: jiangjing 时间: 2005-7-4 08:01
者，男性，52岁，无明显诱因出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰伴乏力、胸痛等不适，
体检：t 38.5c, p 22次/分，bp 14/10kpa.两肺呼吸音粗.
右上肺片团影，密度不均，其内见支气管充气像，左上肺结节影考虑肺部炎变，结合可能。肺癌待排。

作者: zhangyouhong 时间: 2005-7-4 10:43
请以后多发布一点图像

作者: jiangjing 时间: 2005-7-4 14:29
更正结合可能为结核可能。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-5 04:52
标题: 结果
病理是－－－－－肺淋巴样肉芽肿

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-4 21:01:35 修改过]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-5 04:55
标题: 哈哈，有谁搭边了
病理是－－－－－肺淋巴样肉芽肿

[本贴已被 wskgmmyvtkd 于 2005-7-4 21:00:09 修改过]

作者: judy160954 时间: 2005-7-5 05:18
标题: ---
非常感谢，原来是wegener肉芽肿的一种，想想这两个病灶，形态不同，分布两侧还是有点象它的多样性多发性的特点。不过，这个病诊断还是常常出错，不知楼主或哪位大狭有没有“经验之谈”，可否告知在下？
万分感谢！[em9]

[本贴已被 judy160954 于 2005-7-4 21:26:04 修改过]

作者: 牟言科 时间: 2005-7-8 14:18
有病理结果，长知识，谢谢楼主！[emb20][emb21]
http://ourct.vip.533.net/

作者: 向医生 时间: 2008-12-21 19:15
肺淋巴瘤样肉芽肿病(lymphomatoid granulomatosis，lyg)于1972年由liebow 等首次报告，现在被认为是一种以肺受累为主的多器官受侵的疾病，预后较差。在组织学上，本病是以血管为中心，破坏血管的类淋巴组织浸润为特征口。lyg最常见的胸部x 线改变是双侧、多发、边缘模糊的结节状病灶，常有融合，也可单发或呈大块状肺浸润。有些患者有非特异性网状结节的实质浸润。少数有肺门、纵隔淋巴结增大，有胸水者不少见，lyg实变区内可有支气管充气征，ct可补充常规x线所见，如支气管充气征、肺门与纵隔淋巴结增大的显示。本例主要表现为右上肺在片实变，内有支气管气相，右侧肺门及右纵隔结节融合状球块病灶，左上肺可见一边界较模糊的结节影。本病易误诊为局限性wegener肉芽肿和坏死性结节病样肉芽肿，但90％韦格纳肉芽肿患者有鼻部等上呼吸道受累表现，lyg则很少。坏死性结节病样肉芽肿与lyg不同之处在于：女性多见，常有肺门淋巴结肿大，肺外侵犯罕见。本病x线与ct表现有一些特点，但为非特异性，最后诊断仍需靠病理。

作者: pujunzhi 时间: 2008-12-21 20:08
学习了！

作者: 吴医师 时间: 2010-2-3 17:57
学习了！

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)