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标题: X4827:男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠影？ [打印本页]

作者: liuzheng_9326 时间: 2008-9-12 19:19
标题: X4827:男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠影？
男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠影？

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-12 11:59:53 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-9-12 20:33
间位结肠

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-9-12 21:49
标题: 回复：x4827:男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠
间位结肠

间位结肠综合症也称为chilaiditi 综合症，此症中右结肠曲嵌入肝脏与横膈之间，其原因并非在肠管本身，肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长，薄弱、缺无等发育异常，使肝脏下移并与膈肌之间的间隙增宽，以至结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显，肝膈间隙增大也可见此症。

【临床表现】
本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为，上腹不适，轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后突然消失症状。

【诊断】
本病的诊断主要是x线与ct，现在也用超声波检查。

【治疗】
对部分症状较重，并呈进行性，持续性加重，尤其在儿童时期症状严重，影响食欲，妨碍生长发育的，可考虑外科根治性手术治疗，固定肝脏和结肠预后较好。轻症可不必治疗，经卧床休息，避免在食管中产气等，大部分可自行缓解，也可采用中药补中意气汤治疗。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-9-12 13:52:34 修改过]

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-9-12 23:24
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠

作者: chmh 时间: 2008-9-12 23:44
间位结肠.支持!

作者: 王2008 时间: 2008-9-13 00:22
间位结肠.支持!

作者: 黑白光影 时间: 2008-9-13 00:46
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠

作者: 王立前 时间: 2008-9-13 01:05
间位结肠

作者: 宇宙ct 时间: 2008-9-13 01:50
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠

作者: 文文2008 时间: 2008-9-13 04:55
间位结肠

作者: ml2007 时间: 2008-9-13 06:21
间位结肠

作者: hexue 时间: 2008-9-13 07:06
间位结肠.支持!

作者: 一捅阴影 时间: 2008-9-13 07:23
间位结肠。张主任阐述全面了。

作者: 寻芳者 时间: 2008-9-13 07:24
间位结肠------支持!

作者: zy_zj 时间: 2008-9-13 07:37
张老师讲的非常详细，谢谢

作者: PANPAN 时间: 2008-9-13 07:48
标题: 回复：x4827:男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠

以下是引用358450m在2008-9-12 12:33:00的发言：[br]间位结肠

作者: 杀毒软件 时间: 2008-9-13 16:19
如不能确定结肠上部的边缘是膈肌，此病例应考虑-----膈疝

作者: yuhongjun 时间: 2008-9-13 16:47
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠

作者: wangjj555 时间: 2008-9-13 17:50
间位结肠.支持!

作者: zhanggenliang 时间: 2008-9-13 18:14
1慢性支气管炎，肺气肿
2左侧胸膜粘连
3间位结肠
多谢张主任的解释，长知识了

作者: lf0730 时间: 2008-9-13 18:53
支持间位结肠

作者: iamlpf 时间: 2008-9-13 19:22
间位结肠，支持！

作者: ydx_74 时间: 2008-9-13 23:49
间位结肠

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-9-14 00:17
间位结肠

作者: weiyuefang 时间: 2008-9-14 00:59
考虑隔疝

作者: shiqingfa 时间: 2008-9-14 04:02
间位结肠.支持!

作者: 医中人 时间: 2008-9-14 04:47
学习了

作者: 蜜蜂君 时间: 2008-9-14 16:20
间位结肠！学习了！

作者: yangyudong333 时间: 2008-9-14 16:46
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠

作者: 学医者 时间: 2008-9-15 03:26
慢支
左侧胸膜粘连肥厚
间位结肠

作者: 影像之路 时间: 2008-9-15 04:29
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠

作者: jinguoji 时间: 2008-9-15 21:43
间位结肠。

作者: liushuxia416 时间: 2008-9-16 00:27
1、间位结肠，使右膈抬高。
2、老年性慢支
3、左侧肋膈角扁平，轻度胸膜肥厚粘连

作者: smhk 时间: 2008-9-16 01:36
间位结肠.支持!

作者: 王仕学 时间: 2008-9-16 05:39
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠.

作者: 深秋的夜 时间: 2008-9-16 05:57
标题: 回复：x4827:男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠

以下是引用文文2008在2008-9-12 20:55:00的发言：[br]间位结肠

作者: 李士光 时间: 2008-9-16 06:15
1、膈疝。
2、copd.
3、左侧胸膜肥厚粘连。

作者: 598098702 时间: 2008-9-17 01:43
谢谢

作者: zhangweidong 时间: 2008-9-17 02:56
间位结肠。

作者: zhurui1113 时间: 2008-9-21 08:13
间位结肠，左侧胸膜增厚粘连。

作者: dyqct 时间: 2008-9-22 17:10
标题: 回复：x4827:男，78岁，常年咳喘，胸片右上腹肝区显示结肠

以下是引用qsbaomingcheng在2008-9-12 15:24:00的发言：[br]1慢支、肺气肿[br]2左胸膜粘连[br]3间位结肠

支持！

作者: ransetixy 时间: 2008-10-8 23:26
间位结肠

作者: zhurui1113 时间: 2008-10-9 01:40
间位结肠

作者: 987654zwf 时间: 2008-10-28 07:58
　　　１、多为膈疝，间位结肠待排。
　　　２、慢支、肺气肿、双下肺感染。
　　　３、左胸膜粘连？少量积液？

作者: wy232326 时间: 2008-10-28 19:47
间位结肠

作者: shibing 时间: 2014-3-28 07:59
间位结肠

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