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标题: PED1019:左肺感染?还是先天发育？ [打印本页]

作者: pdd 时间: 2008-9-14 21:12
标题: PED1019:左肺感染?还是先天发育？
患者,女,8岁,先天性聋哑，以咳嗽，发烧（39度左右）两天余入院，入院时未拍胸片，经抗炎治疗6天后拍胸片，胸片示：左肺透过度均匀性减低，呈“磨玻璃样”改变，其内可见充气的支气管影及血管纹理，膈肌隐约可见，透视下观查：左膈活动度弱，吸气及呼气相左肺透过度无明显变化，纵隔居中，右心缘显示清晰，可见搏动，左心影不能明视。
请问：肺部感染会单独一侧的各肺叶全部感染吗，而且这样的均匀一致。右肺又没有任何异常？有没有可能是肺先天发育造成的？
做为一名乡下的放射科大夫，学厉浅，知识面有限，平时见的病材又少，机器是79年东方红200ma的，请不要见怪，在这里还多多向大家学习。
致敬！

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-14 13:45:21 修改过]

作者: mmg94 时间: 2008-9-14 21:37
像你这样描述“左肺透过度均匀性减低，呈“磨玻璃样”改变，其内可见充气的支气管影及血管纹理，膈肌隐约可见”还是考虑大叶性肺炎，如果舌段有病变，背段正常，基地段也有病变，那么就会可能有这样的影像表现
你的侧位片看不清

作者: xbjmhgf 时间: 2008-9-15 00:23
急性炎症一般很少引起肺组织容积减小，因此不能除外发育不全，继发感染。本片效果太差，很难观察细节，必要时行ct检查为好。

作者: 老单 时间: 2008-9-15 00:51
结合病史考虑左肺炎症（支原体肺炎？？）

作者: chiyulongniao 时间: 2008-9-15 17:43
应该详细了解病史，除外气管异物的可能！

作者: 黑白光影 时间: 2008-9-16 04:22
支持五楼考虑。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-9-16 05:27
标题: 回复：ped1019:左肺感染?还是先天发育？

以下是引用xbjmhgf在2008-9-14 16:23:00的发言：[br]急性炎症一般很少引起肺组织容积减小，因此不能除外发育不全，继发感染。本片效果太差，很难观察细节，必要时行ct检查为好。[br]

有可能

作者: yangyudong333 时间: 2008-9-16 15:46
应该详细了解病史，除外气管异物的可能！

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-9-16 17:33
左肺透过度均匀性减低，其内可见支气管影。临床有咳嗽，发烧。考虑大叶性肺炎可能性大。透视下纵隔居中可排除异物。

作者: jiangjing 时间: 2008-9-17 01:25
考虑发育不全伴感染

作者: 吴承学 时间: 2008-9-17 15:12
标题: 回复：ped1019:左肺感染?还是先天发育？

以下是引用jiangjing在2008-9-16 17:25:00的发言：[br]考虑发育不全伴感染

作者: smhk 时间: 2008-9-19 04:25
建议ct进步检查

作者: dyqct 时间: 2008-9-24 17:05
标题: 回复：ped1019:左肺感染?还是先天发育？

以下是引用yangyudong333在2008-9-16 7:46:00的发言：[br]应该详细了解病史，除外气管异物的可能！[br]

作者: jinguoji 时间: 2008-10-2 05:37
应详细了解病史，除外气管异物的可能！

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