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标题: MRI1799:女性41岁，视力障碍二年余。 [打印本页]

作者: xulianj 时间: 2008-9-16 04:32
标题: MRI1799:女性41岁，视力障碍二年余。
一年多前在两家医院作mri检查（其中一家为省级医院），且都作了增强，都未见明确肿块，诊断为血管性病变。经治疗无好转，而来我院mri检查。

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-15 21:59:35 修改过]

作者: 联众之王 时间: 2008-9-16 04:59
主要累及胼胝体压部：胶质瘤合并脑叶梗塞

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-9-16 06:37
考虑：胶质瘤。

作者: 无间道 时间: 2008-9-16 07:02
标题: 回复：mri1799:女性41岁，视力障碍二年余。

以下是引用影像孺子牛在2008-9-15 22:37:00的发言：[br]考虑：胶质瘤。

作者: fumaogui 时间: 2008-9-16 07:26
支持胼胝体胶质瘤累及右枕叶。

作者: 守望可可 时间: 2008-9-16 09:26
标题: 回复：mri1799:女性41岁，视力障碍二年余。

以下是引用fumaogui在2008-9-15 23:26:00的发言：[br]支持胼胝体胶质瘤累及右枕叶。

　　支持付老师的诊断！
　　冠状位显示双侧侧脑室枕角受压、变小、移位，且其内亦见有结节状异常信号，应该考虑为肿瘤向脑室内至少是向室管膜下的蔓延、播散。建议增强检查，原发性淋巴瘤的可能性还是比较大的，应增强予以鉴别。

作者: zzzsssjjj 时间: 2008-9-16 14:11
侵犯胼胝体并穿越中线进入对侧，常见的病变有胶质瘤和淋巴瘤，后者一般组织结构密实，无坏死灶，且发病率较低，所以首先考虑较常见的病变－－胶质瘤。

作者: zyx168 时间: 2008-9-16 19:56
支持胼胝体胶质瘤累及右枕叶。

作者: 358450m 时间: 2008-9-16 20:42
标题: 回复：mri1799:女性41岁，视力障碍二年余。

以下是引用zzzsssjjj在2008-9-16 6:11:00的发言：[br]侵犯胼胝体并穿越中线进入对侧，常见的病变有胶质瘤和淋巴瘤，后者一般组织结构密实，无坏死灶，且发病率较低，所以首先考虑较常见的病变－－胶质瘤。

作者: jiajie 时间: 2008-9-16 22:09
右侧胼胝体压部可见稍长t1稍长t2块影，左侧胼胝体压部及右侧枕叶亦可见类似信号斑块样病变。
考虑淋巴瘤可能性大。

作者: jiangjing 时间: 2008-9-17 00:18
右侧胼胝体压部可见稍长及等t1与t2信号影，flair 为高信号，无明显水肿及坏死囊变，左侧胼胝体压部及右侧枕叶亦可见类似信号病变。侧脑室轻度受压。
考虑淋巴瘤可能性大，胶质瘤待排

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-9-17 04:13
考虑胶质瘤！！

作者: jsgdoctor 时间: 2008-9-17 06:45
右侧胼胝体压部可见稍长t1稍长t2块影，左侧胼胝体压部及右侧枕叶亦可见类似信号斑块样病变。
考虑淋巴瘤可能性大。

作者: xbjmhgf 时间: 2008-9-17 14:26
胼胝体胶质瘤累及右枕叶。

作者: sn4187189 时间: 2008-9-17 16:26
跨胼胝体生长星形细胞瘤ii级，右侧颞枕交界区同样性质病灶，多灶性病变。希望大家多听听301医院马林教授的讲课，就明白许多。

作者: 郭凯 时间: 2008-9-18 00:24
病灶位于胼胝体压部并侵犯右侧脑室三角区及其周围颞叶、枕叶，边界不清，具有占位效应，信号欠均匀，胼胝体压部偏右侧见片状更长t1更长t2信号。
结合病史“女性，41岁，一年多前在两家医院作mri检查（其中一家为省级医院），且都作了增强，都未见明确肿块，经治疗后无效”，现在肿块较明确，
首先可以肯定是肿瘤，这种信号表现最常见的多为：胶质瘤。
原发性淋巴瘤——有些专家认为“胼胝体出现块状的肿瘤组织浸润而无坏死，是支持淋巴瘤的一个特征表现”。淋巴瘤一般很少坏死和出血，病灶在t1wi信号接近正常脑实质，而t2wi呈高信号且边界清楚。
该病例胼胝体压部有坏死，t2wi边界欠清晰是不支持典型淋巴瘤之处。
所以还是最支持胶质瘤诊断，建议增强进一步鉴别一下这两种病变。
期待结果！

作者: 党勇 时间: 2008-9-19 04:51
传个增强后的看看

作者: shiqingfa 时间: 2008-9-21 15:50
支持胼胝体胶质瘤累及右枕叶。

作者: doctorchenyan8 时间: 2008-9-23 21:00
胼胝体区淋巴瘤；；信号不支持胶质瘤..

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