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标题: V0498:男性，20岁，有病理结果，请分析。 [打印本页]

作者: 李晓阳 时间: 2008-9-26 05:47
标题: V0498:男性，20岁，有病理结果，请分析。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=44805）
神七发射成功了！庆祝一下！发一例！
接题：男性，20岁，右侧胸痛，发热。无力。wbc正常。血沉增快。

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-28 21:34:53 修改过]

作者: 老爱克斯 时间: 2008-9-26 15:04
右侧胸壁见丘状软组织肿块影，伴临近胸膜增厚，肋骨破坏，外侧胸壁软组织肿胀，肌间隙脂肪层模糊，考虑：1胸壁结核，2胸膜间皮瘤待除外。

作者: duguo 时间: 2008-9-26 17:00
首先考虑恶性间皮瘤.

作者: jiangjing 时间: 2008-9-26 17:07
右侧胸壁见丘状软组织肿块影，伴临近胸膜增厚，肋骨破坏，外侧胸壁软组织肿胀，肌间隙脂肪层模糊，双侧胸腔少量积液.右侧腋下淋巴结肿.大考虑：1胸壁结核及胸膜炎，2胸膜间皮瘤及转移瘤待排。

作者: 余辉 时间: 2008-9-26 20:36
标题: 回复：v0498:男性，20岁，有病理结果，请分析。

以下是引用jiangjing在2008-9-26 9:07:00的发言：[br]右侧胸壁见丘状软组织肿块影，伴临近胸膜增厚，肋骨破坏，外侧胸壁软组织肿胀，肌间隙脂肪层模糊，双侧胸腔少量积液.右侧腋下淋巴结肿.大考虑：1胸壁结核及胸膜炎，2胸膜间皮瘤及转移瘤待排。

支持，另肋骨边缘有影，是否是骨膜反应？不除外肋骨源性恶性性肿瘤如ewing瘤，骨肉瘤骨纤维也纳肉瘤等

作者: zsl6918 时间: 2008-9-26 21:23
右侧胸腔起源的恶性肿瘤.

作者: 卜一 时间: 2008-9-26 22:59
肋骨破坏以溶骨性破坏为主，并形成较大软组织肿块，密度同周边软组织密度。另：双侧胸腔少量积液。考虑：肋骨原发性骨肿瘤伴胸膜转移！

作者: yangyudong333 时间: 2008-9-27 00:28
首先考虑恶性间皮瘤.

作者: yuhongjun 时间: 2008-9-27 00:50
右侧胸壁见丘状软组织肿块影，伴临近胸膜增厚，肋骨破坏，外侧胸壁软组织肿胀，肌间隙脂肪层模糊，双侧胸腔少量积液.右侧腋下淋巴结肿.大考虑：1胸壁结核及胸膜炎，2胸膜间皮瘤及转移瘤待排。

作者: 同 时间: 2008-9-27 05:00
标题: 回复：v0498:男性，20岁，有病理结果，请分析。

以下是引用jiangjing在2008-9-26 9:07:00的发言：[br]右侧胸壁见丘状软组织肿块影，伴临近胸膜增厚，肋骨破坏，外侧胸壁软组织肿胀，肌间隙脂肪层模糊，双侧胸腔少量积液.右侧腋下淋巴结肿.大考虑：1胸壁结核及胸膜炎，2胸膜间皮瘤及转移瘤待排。

作者: 求知若渴 时间: 2008-9-27 06:48
右侧胸壁软组织肿胀，边缘模糊，肋骨溶骨性破坏，右侧腋窝内见肿大淋巴结，纵隔内也不干净，隆突下好像也有肿大淋巴结，左侧胸腔积液，考虑胸壁恶性纤维瘤，胸膜间皮瘤待排。

作者: 蓝色忍狐 时间: 2008-9-27 09:25
首先考虑恶性间皮瘤.

作者: duguo 时间: 2008-9-27 14:02
尤文氏也可考虑

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-9-27 18:01
考虑右侧胸壁结核伴右胸膜炎。

作者: 刘明 时间: 2008-9-27 22:37
肋骨破坏以溶骨性破坏为主，并形成较大软组织肿块，密度同周边软组织密度。另：双侧胸腔少量积液。考虑：肋骨原发性骨肿瘤伴胸膜转移！

作者: qiushi 时间: 2008-9-28 03:02
首先考虑恶性间皮瘤.

作者: yangzongshan 时间: 2008-9-28 15:21
肋骨虽有破坏，但残留骨质结构也有硬化表现，胸壁内外软组织肿块对称，考虑间叶组织肿瘤！

作者: liuyue 时间: 2008-9-28 17:46
首先考虑恶性间皮瘤.
期待结果.

作者: 李晓阳 时间: 2008-9-28 23:00
谢谢！还需深入探讨！

作者: duguo 时间: 2008-9-29 04:52
最后考虑淋巴瘤.

作者: 拾荒者 时间: 2008-9-29 06:00
v0498：原始神经外胚层癌。

病理结果：原始神经外胚层癌。

骨溶骨性骨质破坏，无死骨及硬化，未见明显骨膜反应（似有移动伪影），贯穿胸壁内外的索形软组织肿块（不同于胸膜肿瘤），双侧胸腔积液，除年龄外，恶性征象明显。

作者: 501959462 时间: 2008-9-29 18:28
右侧胸壁增厚明显，肋骨似有破坏，邻近软组织明显肿胀。双侧胸腔内少许积液，结合胸痛、发热，还有年龄首先考虑：1、胸膜炎伴脓肿形成及肋骨吸收可能；2、胸膜结核；3、虽然年龄不附，但胸膜间皮瘤也不能除外，因为其胸膜呈不规则增厚，似有结节影。建议胸膜穿刺。

作者: qc80012345 时间: 2008-10-2 01:17
胸壁结核及胸膜炎可能性极大。

作者: dyqct 时间: 2008-10-2 03:48
结果收到。学习了。少见病。

作者: 501959462 时间: 2008-10-2 06:11
怎么结果还没有出来呀？我可是期待结果哟

作者: jsgdoctor 时间: 2008-10-4 02:00
肋骨破坏以溶骨性破坏为主，并形成较大软组织肿块，密度同周边软组织密度。另：双侧胸腔少量积液。考虑：肋骨原发性骨肉瘤伴胸膜转移！

作者: ydx_74 时间: 2008-10-15 05:35
还是考虑胸壁及胸膜结核侵犯肋骨可能大

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-21 21:44
病理结果：原始神经外胚层癌。
好病例，学习了！谢谢楼主！

作者: shibing 时间: 2012-8-21 18:23
原始神经外胚层癌。

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