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标题: X0298:左手掌骨远端病灶，会诊片 [打印本页]

作者: lwm0094 时间: 2005-7-8 10:01
标题: X0298:左手掌骨远端病灶，会诊片
患者半年前始发现左手第4近节指骨远端部见一小突出物，质硬，无疼痛、红肿，皮肤表现正常，只呈现局部隆起征象，患部随半年内渐增大，至就诊时，增大约两倍左右。其它无异常发现，现上传左手正斜位片（cr），暂无进一步检查结果！

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-8 7:26:13 修改过]

作者: lwm0094 时间: 2005-7-8 10:14
请版主更正一下：为左手第4近节指骨远端，因过于勿忙，上传为掌骨了。另斜位片由于cr输入出错，下方标为右了！对此深表报歉！

作者: lushijun 时间: 2005-7-8 14:45
1、血管球瘤 2、小血肿骨化

作者: 向医生 时间: 2005-7-8 17:18
左环指近节指骨远段尺侧骨皮质旁有一团块状致密影,边缘清楚,肿块与母骨皮质有一透亮裂隙.
诊断:左环指近节指骨皮质旁骨瘤.

作者: 向医生 时间: 2005-7-8 18:07
标题: 回复：x0298:左手掌骨远端病灶，会诊片
骨旁骨瘤

骨瘤系来源于膜化骨的常见良性骨肿瘤，发生于颅面骨的称为骨瘤，而发生于
颅面骨区外的称骨旁骨瘤。由纤维组织与新生骨质组成。1951年geschicker等首先
报道，国内偶有报道，以中年人多见，无性别差异，多发生四肢管状骨邻近
关节处，以股骨远端后侧多见，其次为肱骨干，主要表现为局部肿块、固定
、大小不一，肿块一般无疼痛，无全身症状，x线表现为骨旁的致密的或疏松的团
块，大小不一，形状可不规则，边缘清楚，与骨皮质一般紧密相连，可见骨皮质弧
形压迹，但骨皮质一般不受侵蚀，手术彻底切除后效果良好，如复发或恶变，需考
虑骨旁骨肉瘤可能。
下面几例是从书本上翻拍下来的骨旁骨瘤图片:
病例一:

病例二:

病例三:

[本贴已被向医生于 2005-7-8 10:09:29 修改过]

作者: 阿袁 时间: 2005-7-8 19:20
向医生说得太好啦！！希望向医生以后多发表一些经典病例和高见。[emb26][emb6][em14]

作者: 黄恩辉 时间: 2005-7-8 19:47
[emb25]

作者: 樱木花道 时间: 2005-7-8 19:48
向医生你真行啊。
[emb6][emb6]

作者: sbb 时间: 2005-7-9 08:27
因外界因素刺激所制的纤维结啼增生不除外

作者: jiangjing 时间: 2005-7-9 08:52
支持向老师的诊断。谢谢！！敬礼！！！！！！

作者: lwm0094 时间: 2005-7-9 09:21
本人第一印象亦为骨旁骨瘤，签于向医生的解说较为完整，就不多言了``希望有更多不同的签别病变供参考，拓宽思路！

作者: lwm0094 时间: 2005-7-9 09:23
版方好像忘了改下标题栏名的掌骨了[em11][em11]

作者: xionwe 时间: 2005-7-9 09:35
我觉得我们应该向向医生致敬致谢

作者: 李医师 时间: 2005-7-9 20:54
cr和dr的片子就是清晰呀，好片！

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-9 21:20
向医生分析很到位，但9楼战友的诊断我觉得放在第二考虑也是有可能的哟！

作者: 李医师 时间: 2005-7-11 03:54
同意楼上观点

作者: pbdfh 时间: 2005-7-11 06:13
向医生说的好
请问这片是什么品牌机器的我院也准备买cr或 dr了

作者: sdqzwyx 时间: 2005-7-11 06:23
首先支持向医生的诊断：骨旁骨瘤。但病变半年内增大两倍，似乎生长太快了一些。骨旁成骨肉瘤不能完全排除（其x线征象最突出表现是有大量象牙质样瘤骨向骨皮质外生长，边界清楚，密度很高，附近无骨膜反应。）

作者: sjw666 时间: 2005-7-11 06:25
支持向医生的诊断！[emb26][emb25]

作者: 李医师 时间: 2005-7-11 07:10
标题: 回复：x0298:左手掌骨远端病灶，会诊片

以下是引用pbdfh在2005-7-10 22:13:15的发言：[br]向医生说的好 [br]请问这片是什么品牌机器的我院也准备买cr或 dr了

回复：这是德国原装agfa（爱克发）配备激光5000型打印机

作者: zzd 时间: 2005-7-11 09:41
[emb6]骨旁骨瘤但生长速度有些快

作者: 杨帆 时间: 2005-7-25 05:15
支持向医生[emb6]

作者: 何勇 时间: 2005-7-26 03:16
多看点总是好事，多学点不是坏事！多多关照！
[emb6]

作者: luanhai 时间: 2005-7-26 09:28
he he 美女呀

见一眼就一辈子忘不了谢谢发片讨论

作者: jinguoji 时间: 2006-11-10 00:23
骨旁骨瘤

作者: yrjw 时间: 2007-8-19 17:19
骨旁骨瘤

作者: 雪山飞狐 时间: 2007-8-19 18:23
向医生说得太好啦！！希望向医生以后多发表一些经典病例和高见。

作者: shibing 时间: 2013-4-3 11:51
骨旁骨瘤

作者: zqzwq 时间: 2013-4-3 16:32

引用第5楼阿袁于2005-07-08 19:20发表的 :
向医生说得太好啦！！希望向医生以后多发表一些经典病例和高见。[emb26][emb6][em14]

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