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标题: X0299:腔静脉后输尿管 [打印本页]

作者: zhongguolong518 时间: 2005-7-10 02:58
标题: X0299:腔静脉后输尿管
腔静脉后输尿管
图1：静脉尿路造影片

图2：逆行尿路造影片

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-20 20:43:36 修改过]

作者: zhongguolong518 时间: 2005-7-10 03:00
腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管，是一种罕见的良性先天畸形，但早期多无症状。hochstetten在1893年首先于尸解中发现本病。男性多于女性，约3∶1。可发生于任何年龄，但多在30～40岁之间。本病由腔静脉发育异常引起。胚胎期有三对主静脉与下腔静脉的发生有关，即后主静脉、下主静脉和上主静脉，其相互交通，形成“静脉环”。在胚胎第12周，后肾与输尿管从骨盆上升，传越“静脉环”达到腰部。正常发育过程，右侧的后主静脉退化萎缩，下腔静脉主要由下主静脉和上主静脉演变而成，右侧输尿管位于下腔静脉之前。如发育异常，右侧后主静脉不退化萎缩，成为下腔静脉的主要组成部分，输尿管即位于下腔静脉后并于下腔静脉和主动脉之间穿出，形成本病。

作者: zhongguolong518 时间: 2005-7-10 03:01
下面是抄书:
腔静脉后输尿管
x线：尿路造影可见输尿管向中线移位，而与脊柱相重叠，上部扩大积水。输尿管形态呈镰刀状或“s”样畸形。侧位片见输尿管被推压而紧贴在第3～4腰椎体前缘。
本症须与腹膜后肿块所引起的输尿管移位区别。后者在正位片上多显示输尿管向外侧移位。

髂血管后输尿管
一侧或双侧输尿管行经在一根或两根髂血管后面，致近端输尿管和肾盂肾盏系统有继发性扩张。在侧位或斜位片中可见到髂血管水平处输尿管前方有短段缺损。当直立或俯卧时可以使扩张的近端输尿管和肾盂肾盏排空，这是较有诊断价值的。

诊断为：右侧腔静脉后输尿管
腔静脉后输尿管：由于原始腹腔静脉系统缺乏正常操作程序所致，右输尿管从下腔静脉后面绕到其内侧，在回到正常位置。静脉尿路造影可见在腰3腰4水平右侧输尿管呈镰刀状或s形并向中线移位，与脊柱重叠，行走于椎弓根与棘突之间；肾盂肾盏有积水表现。侧位及斜位片示右侧输尿管紧贴椎体，而与正常渐离椎体前缘有所不同。

作者: 向医生 时间: 2005-7-10 06:26
腔静脉后输尿管——罕见的输尿管先天性畸形，值得收藏！

作者: jiangjing 时间: 2005-7-10 07:02
经典！

作者: lushijun 时间: 2005-7-10 16:17
[emb25][emb26]

作者: songdw67v 时间: 2005-7-10 17:26
[emb25][emb26]

作者: 362122 时间: 2005-7-11 03:50
[emb26]

作者: 中庸子 时间: 2005-7-11 04:19
[emb6]

作者: hb 时间: 2005-7-12 05:42
没见过，值得收藏。

作者: yzh9939 时间: 2005-7-12 19:39
[emb20]

作者: lanjun99 时间: 2005-7-14 20:34
经典

作者: 林建春 时间: 2005-7-16 03:51
[emb25]

作者: jdm 时间: 2005-7-29 17:24
我看了很多本书没看到介绍这个病的，不知楼上是从哪本书上看到这样的介绍。我今天遇到一个病例左侧是这样的改变不知怎样诊断。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-29 18:15
[emb25][emb6]

作者: lchengj1976 时间: 2005-7-31 07:51
经典

作者: jinguoji 时间: 2006-11-10 00:15
谢谢!

作者: yrjw 时间: 2007-8-21 03:11
腔静脉后输尿管

作者: shibing 时间: 2013-4-4 09:51
CT

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