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标题: CT1552:[求助]黄疸病人 [打印本页]

作者: 花省伞 时间: 2005-7-10 06:34
标题: CT1552:[求助]黄疸病人
58岁男性患者，消瘦后体重锐减30斤，黄疸一周，谷胺酰胺转氨酶超过正常值20倍

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-10 21:28:37 修改过]

作者: 花省伞 时间: 2005-7-10 07:16
标题: 回复：[求助]黄疸病人
肝脏肿大，上下达24层；肝脏平扫ct值约32hu（尾叶附近低密度灶ct值为4~10hu，而静脉期和延迟期其值19~24hu）。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-10 07:43
1，肝左叶外恻段似见类圆形稍低均匀密度影，突于肝外，在平扫及动脉期上此可疑病灶更明显。肝内外胆系未见扩张，考虑是外生性肝ca?2，胆囊壁有环壮强化{考虑慢性胆囊炎。}[emb5]

作者: qinys 时间: 2005-7-10 08:29
脂肪肝,尾状叶脂肪浸润明显.其他好象没问题?

作者: 扬仪 时间: 2005-7-10 08:43
肝左叶外恻段似见类圆形稍低均匀密度影，突于肝外，在平扫及动脉期上此可疑病灶更明显。尾状叶处（膈面下开始出现）呈现更低密度影，边缘不清；ce俩病灶内血管影（门脉左支、下腔静脉）显示的似有受压变形。
考虑：肝左叶占位性病灶（肝ca可能性大），并膈下、肝门淋巴转移。

作者: jiangjing 时间: 2005-7-10 09:20
支持1脂肪肝。2胆囊炎。3黄疸、肝大、转氨酶升高为正常值之20倍。考虑重症肝炎可能。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-10 15:17
重度脂肪肝，胆囊炎。至于病毒性肝炎需实验室检查才能诊断。

作者: 爱睡觉的猫 时间: 2005-7-10 17:55
平扫：肝脏体积增大，密度明显低与脾脏，肝尾叶见一类圆形低密度病灶，并向肝外突出于，大小？边界较模糊，ct值4-10hu（花省伞朋友说的）。肝门增大，似有一肿块。肝内胆管未见扩张，脾不大，密度均匀。
增强：肝尾叶病灶轻度强化（花省伞朋友说的），界限较平扫时清晰，内可见有血管走形，周边血管可见推移，胆囊强化后可见壁较厚，肝门处的肿块似有强化。
意见：1 肝左叶占位，考虑恶性，并肝门部淋巴结肿大。建议mri检查！
2 脂肪肝，慢性胆囊炎。

作者: 克山 时间: 2005-7-10 18:00
脂肪肝。

作者: duguo 时间: 2005-7-10 20:31
脂肪肝，重症性肝炎。

作者: 强哥 时间: 2005-7-10 23:41
重症性肝炎，肝密度普遍是肝细胞肿胀改变，不好确定脂肪肝。

作者: lushijun 时间: 2005-7-11 01:50
[emb6]10楼意见。

作者: dddxb 时间: 2005-7-11 05:47
脂肪肝,重症性肝炎，需了解病史，与药物有关否？

作者: fox胡柯思 时间: 2005-7-11 06:01
支持1脂肪肝。2胆囊炎。

作者: xhsmx 时间: 2005-7-11 06:07
1：肝左叶病灶比较明显，似有包膜，动脉期病灶内有不规则片样强化，支持肝癌诊断。2：肝脏增大，密度明显减低，且转氨酶明显升高，应考虑急性肝炎。本人认为：（1）急性肝炎，（2）肝左叶肝癌。

作者: jiajie 时间: 2005-7-12 05:13
支持脂肪肝，急性黄疸性肝炎（甲肝）。

作者: wanbo2004 时间: 2005-7-12 05:47
临床消瘦体重剧减，支持恶变质，失代偿表现。结合ct征象：肝体积明显增大，支持重症肝炎；左叶及尾叶低密度病灶，支持合并有恶性变可能，其它方面不太好解释低密度的由来

作者: 不解 时间: 2005-7-13 07:55
ct能下的诊断：脂肪肝，胆囊炎。[emb9]

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-14 20:44
1）肝左叶肝癌2）全肝癌？重症肝炎？本人曾经遇到一例全肝癌，如本病例图像表现。期待结果。

作者: shibing 时间: 2015-5-24 10:33
脂肪肝，重症性肝炎。

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