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标题: V0500:男性60岁，阵发性咳血3天。 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2008-10-4 20:19
标题: V0500:男性60岁，阵发性咳血3天。
60岁男性，阵发性咳血3天，呈棕红色，无其他症状。平素体健，无其他疾病史。

[本贴已被 fanshl 于 2008-10-4 12:42:24 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-4 13:49:02 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-10-4 20:56
tb

作者: 杀毒软件 时间: 2008-10-4 22:33
双肺含气量增多，纹理稀疏变细，右肺上叶见小片状磨玻璃密度区，上舌段见局限性无纹理区。

考虑------慢支炎，肺气肿，肺大泡，肺泡出血-------建议hrct除外有无支扩。

作者: 余辉 时间: 2008-10-4 23:19
病变呈团絮状,片状,血为棕红色,不太新鲜,考虑感染性病灶,结核可能性大

作者: haha215315 时间: 2008-10-5 00:40
首先考虑结核。

作者: zsl6918 时间: 2008-10-5 04:57
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出血

作者: lkc8963 时间: 2008-10-5 05:57
右上肺ggo,首先考虑为肺出血,其实包括肿瘤均可致ggo,短期及一月内复查最为重要.

作者: yxwsd 时间: 2008-10-5 06:41
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出血,目前只能提示这么多，再复查吧

作者: duguo 时间: 2008-10-5 15:30
标题: 回复：v0500:男性60岁，阵发性咳血3天。
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出内积血.

作者: qc80012345 时间: 2008-10-5 15:41
符合肺泡出内积血.肺大泡诊断。

作者: jiangjing 时间: 2008-10-6 00:24
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出血

作者: 向医生 时间: 2008-10-6 06:41
标题: 回复：v0500:男性60岁，阵发性咳血3天。
本例患者的病变主要在右肺上叶尖段内,呈毛玻璃样,但右肺上叶前段内亦可见小片状毛玻璃样影,因此我认为本例是炎性病灶,需要考虑的：是否是患者年龄较大、免疫力低下产生的机遇性感染（真菌感染）。
早期肺癌所致的局灶性毛玻璃影（ggo）病灶较局限且较小，本例上叶尖段的病灶范围较大，前段也有，因此归类为gg0有不妥。另外，结核病灶主要位于尖后段内，象这例前段内有小片状影亦不支持结核性病灶。

作者: 卜一 时间: 2008-10-6 16:37
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出血。支持！

作者: yangyudong333 时间: 2008-10-8 14:51
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出内积血.

作者: liuyue 时间: 2008-10-11 16:46
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出血.
建议：治疗后复查。

作者: sxdongfang 时间: 2008-10-12 01:10
病史：60岁，男，阵发性咳血3天，呈棕红色，无其他症状。平素体健，无

其他疾病史。
影像表现：右肺上叶尖段毛玻璃样影，似有斑点感。
影像分析：
临床无其它表现，以咯血为首发症状：
1.单纯的小支气管、肺泡内血管出血，含铁血黄素沉着；
2.肺泡细胞癌，直接以出血为首发表现，比较少见，应该有病理依据的支持；
3.肺结核，临床没有结核中毒症状，缺乏相关临床资料支持；
4.局部炎症，以出血为首发表现少见，且临床没有感染证据。

我感觉，诊断有赖进一步的临床资料及治疗转归的支持，首先止血和抗感染治疗，对血痰做病理及细菌学的检查。

作者: zzpcon 时间: 2008-10-12 03:39
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出血，但也不能完全排除感染，建议短期复查。

作者: ydx_74 时间: 2008-10-15 05:49
大家都诊断出血，我还是考虑结核可能大。常见啊！结核会合并出血，但吸入引起肺泡炎多在右肺下叶

作者: wangjj555 时间: 2008-10-22 01:39
,考虑感染性病灶,结核可能性大

作者: jw-830 时间: 2008-11-3 02:11
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出内积血.

作者: xwctlw 时间: 2008-11-3 19:08
1、右侧第二肋骨腋线区骨质结构欠清晰，请必要时看看骨窗。
2、右肺上叶尖段改变，多为肺泡出血，抗炎和止血治疗后，短期会消失，但会反复出现，原因不明了（个人意见）。

作者: shibing 时间: 2012-7-31 08:51
右肺上叶磨玻璃影，符合肺泡出内积血.

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