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标题: CT00171：K）双肺病变 [打印本页]

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-4 16:14
标题: CT00171：K）双肺病变
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... =1&toread=1#tpc）
患者50m，咳嗽，咳黄白色痰5天，有时痰中带血。

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-7 20:30:25 修改过]

作者: chfeng 时间: 2004-4-4 23:50
考虑支气管内膜结核，建议痰检。

作者: wrancelan 时间: 2004-4-5 00:08
支气管壁明显增厚，多考虑支气管内膜结核[emb6]

作者: lkc8963 时间: 2004-4-5 01:22
首先应将细支肺泡癌放在前面,感染性病变待排.本病特点1发病年龄较大2无明显感染症状3多发节段性实变及右中叶结节影及双侧胸水,实变内见气相,支气管壁厚.综上所述,与其考虑结核,还不如将肺泡癌放在首位.请指正.

作者: zxq 时间: 2004-4-5 07:00
双肺对称性实变及磨玻璃影，内中带分布为主，与周围分界尚清，心脏外形增大。咳嗽、咳痰5天，偶有咳血，双侧少量积液。
意见：恶性证据不足，请再补充病史，不除外心源性肺水肿、淤血。

作者: ganzi 时间: 2004-4-5 16:56
考虑支气管内膜结核

作者: 631225 时间: 2004-4-6 05:08
我赞成4楼把肺泡癌诊断放在首位的观点。从病史看，咳黄白色痰，偶尔带血，不符合中央型肺水肿的表现，后者多为粉红色泡沫痰；从影像来看，病灶分布于两肺，左肺下叶支气管处不规则肿块影，右中叶、左舌段病灶并含气不良，左下叶前内段不张。支气管内膜结核突破管壁形成肿块的少见；从患者的年龄来看，也是肿瘤的好发年纪。
建议：做增强扫描，支气管镜检及相应的化验室检查；抗炎治疗一周复查。

作者: ZJB 时间: 2004-4-6 18:29
标题: 回复：病例171：双肺病变

以下是引用631225在2004-4-5 21:08:40的发言：[br]我赞成4楼把肺泡癌诊断放在首位的观点。从病史看，咳黄白色痰，偶尔带血，不符合中央型肺水肿的表现，后者多为粉红色泡沫痰；从影像来看，病灶分布于两肺，左肺下叶支气管处不规则肿块影，右中叶、左舌段病灶并含气不良，左下叶前内段不张。支气管内膜结核突破管壁形成肿块的少见；从患者的年龄来看，也是肿瘤的好发年纪。[br]建议：做增强扫描，支气管镜检及相应的化验室检查；抗炎治疗一周复查。

[emb6]

作者: 尹志坚 时间: 2004-4-6 21:00
同意肺泡癌意见。纤支镜检及增强扫描很有必要。[emb6]/加油

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-7 00:40
首先考虑感染性病变，tb可能。暂不考虑细支气管肺泡癌，细支气管肺泡癌临床多以呼吸功能损害症状如胸闷等为主诉就诊，病程多相对较长[em9][emb10]/灌水

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-11 05:50
标题: 患者抗炎治疗一周后，两肺病变大部分吸收消散。
患者抗炎治疗一周后，两肺病变大部分吸收消散。
（有图片，地址：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=496）

[本贴已被翁志蓬于 2004-4-10 22:55:23 修改过]

作者: zaide201365 时间: 2006-10-29 05:15
我赞成4楼把肺泡癌诊断放在首位的观点。从病史看，咳黄白色痰，偶尔带血，不符合中央型肺水肿的表现，后者多为粉红色泡沫痰；从影像来看，病灶分布于两肺，左肺下叶支气管处不规则肿块影，右中叶、左舌段病灶并含气不良，左下叶前内段不张。支气管内膜结核突破管壁形成肿块的少见；从患者的年龄来看，也是肿瘤的好发年纪。
建议：做增强扫描，支气管镜检及相应的化验室检查；抗炎治疗一周复查。

作者: chenzhong16888 时间: 2006-10-29 22:13
支持中心性肺水肿，心影增大，以肺门为中心，感染与肺水肿不好鉴别。

作者: chmb 时间: 2006-10-29 23:52
建议动态观察，病人年纪较大，注意复查，除外肿瘤。

作者: elity69 时间: 2006-10-30 00:37
建议动态观察，病人年纪较大，注意复查，除外肿瘤。

作者: hexue 时间: 2009-7-24 19:07
感谢楼主提供共享

作者: zxczxc 时间: 2010-3-16 04:11
双肺炎症。

作者: 吴医师 时间: 2010-5-31 18:54
注意继续复查

作者: zxczxc 时间: 2013-1-2 20:40
双肺炎症。随访后吸收。

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