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标题: CT16219:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年 [打印本页]

作者: smjin    时间: 2008-10-19 06:09
标题: CT16219:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年
男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年,查体:左肾区叩击痛,超声:左肾积水,左肾门处异常回声,不除外输尿管囊状扩张。ct平扫如下:



















ct诊断:左肾盂肾盏高度扩张,建议排泄性尿道造影检查如下:



之后又立刻行ct检查,如下:








































[本贴已被 翁志蓬 于 2008-10-19 2:34:55 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2008-10-19 2:38:37 修改过]

作者: gaoxiao    时间: 2008-10-19 06:18
左侧肾盂肾盏积水,左侧输尿管上段扩张,建议ivp或ctu(排泄性肾盂输尿管ct造影)。
作者: ydx_74    时间: 2008-10-19 06:23
重度肾积水,右侧显示两输尿管?发育畸形
作者: bmw011    时间: 2008-10-19 06:56
标题: 回复:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年
梗阻肯定在输尿管下段
作者: smhk    时间: 2008-10-19 12:41
重度肾积水,右侧显示两输尿管?发育畸形
作者: smjin    时间: 2008-10-19 15:29
检查过程中,左侧输尿管一直未曾显影,因为中午检查时有喝药,所以下午检查的ctu检查中可见部分肠管内有造影剂充盈。 而右侧输尿管下端至膀胱段未见显影。误把充盈的肠管和未显影的输尿管认为是异常。
所以该病人只是单纯的左侧重度肾积水。只是积水的原因还不很明确,是先天病变?还是下端有梗阻,占位?
还希望各位老师不吝赐教,谢谢~~~!!!

[本贴已被 smjin 于 2008-10-19 17:30:03 修改过]

作者: QINGJING    时间: 2008-10-19 15:34
左侧肾盂肾盏积水,左侧输尿管上段扩张,未见明确结石,建议mru除外其他。
作者: 随光逐影    时间: 2008-10-19 16:08
左侧肾重度积水,左侧输尿管上段扩张;不排除左输尿管上段迷走血管压迫所致可能。
作者: zsl6918    时间: 2008-10-19 16:17
建议三维重建帮助明确,楼主的资料很不理想啊
作者: 深泽交通    时间: 2008-10-19 17:21
肾盂充盈缺损,考虑占位
作者: 宇宙CT    时间: 2008-10-19 17:32
左侧肾盂肾盏积水,左侧输尿管上段扩张,未见明确结石,建议mru除外其他。
作者: 杀毒软件    时间: 2008-10-19 17:43
标题: 回复:ct16219:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年
以下是引用随光逐影在2008-10-19 8:08:00的发言:[br]左侧肾重度积水,左侧输尿管上段扩张;不排除左输尿管上段迷走血管压迫所致可能。

作者: zjzjr    时间: 2008-10-19 18:22
左侧肾重度积水,左侧输尿管上段扩张,左侧输尿管先天狭窄可能性大,不除外左侧输尿管汇入右侧输尿管.
作者: 358450m    时间: 2008-10-19 19:00
标题: 回复:ct16219:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年
以下是引用gaoxiao在2008-10-18 22:18:00的发言:[br]左侧肾盂肾盏积水,左侧输尿管上段扩张,建议ivp或ctu(排泄性肾盂输尿管ct造影)。

作者: liuyue    时间: 2008-10-19 20:32
左侧上段输尿管及肾盂、肾盏积水扩张,考虑:中段输尿管占位性病变所致。
作者: 黑白光影    时间: 2008-10-19 22:42
左侧肾重度积水,左侧输尿管上段扩张;不排除左输尿管上段迷走血管压迫所致可能,建议行左侧尿路逆行造影应可明确。
作者: smjin    时间: 2008-10-20 01:34
标题: 回复:ct16219:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年
本人已上传ivp和ctu的片子,在平扫检查的后面,希望各位多多指教~~~!!!
作者: 余辉    时间: 2008-10-20 04:55
标题: 回复:ct16219:男,25岁,主因间断性左腰背部疼痛十余年
以下是引用ydx_74在2008-10-18 22:23:00的发言:[br]重度肾积水,右侧显示两输尿管?发育畸形

支持,建议逆插
作者: panyishengct    时间: 2008-10-20 05:42
左侧肾重度积水,左侧输尿管上段扩张;不排除左输尿管上段迷走血管压迫所致可能。
作者: wangyihuan33    时间: 2008-10-20 20:35
为什么不延时再扫描




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