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标题: 疑难肝病，世间谁能确诊？ [打印本页]

作者: lipifu 时间: 2005-7-17 01:03
标题: 疑难肝病，世间谁能确诊？
我今年27岁，无肝炎、疼痛等病史，六月中旬单位体检b超发现，右肝后叶可见一个类圆形实质低回声团块，大小37*27*42mm，内部均质，境界清，病灶内探及血流。肝脏切面形态大小正常，包膜光滑完整，肝内光点均匀，管道系统走向正常，门静脉内径不宽。胆囊大小正常，囊壁薄而光滑，其内未见异常回声。胆总管内径4mm，其内未见异常回声。两肾大小及内部回声正常，两侧肾上腺区未见明显异常回声。脾脏大小形态正常，包膜纤细光滑，内部回声均匀，未见异常回声，脾静脉不宽。随后血液检查，hbsag、抗－hbs、hbeag 抗－hbe、抗－hbc均呈阴性，甲胎蛋白2.1ug/l，癌胚抗原1.2/l，糖类抗原ca125为12.1u/ml,糖类抗原ca199小于2.00u/ml，谷丙转氨酶２4.0，均在正常范围内。而甘油三脂为2.57（0-1.71），谷氨酰转移酶为83（0-50），有升高。上海东方肝胆医院肝脏核磁共振mri（平扫+增强）扫描未见明显异常（肝脏外形及轮廓正常，肝实质信号均匀，肝内未见明确异常信号，增强后肝内未见明确异常强化。门脉显示正常，肝内胆管未见明显扩张，胆囊正常，信号均匀，脾脏及片内双肾无异常），增强ct显示右肝后段包膜下可见一大小约25*30mm的片状略低密度结节影，增强后逐渐明显强化，延迟后略低于正常肝实质的强化程度，边界欠清，所见脾脏、两肾、胰腺及胆囊未见明显异常改变，扫描区腹腔及后腹膜未见明显肿大淋巴结，也未见积液存在。医生诊断结果为炎性病灶可能大，必要时mri检查，不知是否能够确诊？请各专家献言！

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-17 01:44
我觉得把图象上传让各位战友看看更好！你觉得那战友！[emb21]

作者: ht19790909 时间: 2005-7-17 07:59
我也有一个同事和你一样，我那时在b超室工作；我们考虑占位；他到南方医院做了肝动脉造影说没有什么；病历他不肯给我看；操，做免费检查找我；病历不给我看。[em6][em6][em6]

作者: jiangjing 时间: 2005-7-17 08:52
支持肝脏良性病变《肝局灶结节增生[fnh]或干炎性假瘤》两者均可无症状。超声随访。

作者: arbniya 时间: 2005-7-17 09:14
标题: ？
[emb10]没有图像如何分析？

[本贴已被 arbniya 于 2005-7-17 1:17:54 修改过]

作者: jx7406326 时间: 2005-7-17 16:12
1.上传图像２．穿刺活检．根据你的描述应该没问题，不用管它

作者: xjw755499 时间: 2005-7-17 22:39
[emb11][emb12][emb5][emb8][emb10][emb16][emb9]

作者: 2004zyt79 时间: 2005-7-18 04:31
没有图像怎么分析啊？
[emb10]

作者: 牟言科 时间: 2005-7-18 04:39
[emb7][emb10]
http://ourct.vip.533.net/

作者: 阿袁 时间: 2005-7-18 05:34
请上传图像[emb7][emb10]

作者: 强哥 时间: 2005-7-18 06:19
疑为肝变并非肝病[emb2]

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