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标题: CT16238:看图说话 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2008-10-20 08:24
标题: CT16238:看图说话

[本贴已被翁志蓬于 2008-10-20 1:27:15 修改过]

作者: 天南地北 时间: 2008-10-20 08:42
考虑腹膜后脂肪肉瘤

作者: 联众之王 时间: 2008-10-20 14:10
下腔静脉向脾侧受压移位，考虑肝内血管平滑肌瘤（后腹膜的占位下腔应该向前移位）

作者: lixiaohong8983 时间: 2008-10-20 16:15
腹膜后脂肪瘤，右肾明显向上向前移位。

作者: 随光逐影 时间: 2008-10-20 16:32
右侧腹膜后脂肪肉瘤。

作者: zjzjr 时间: 2008-10-20 16:45
右侧腹膜后脂肪肉瘤。

作者: 代课学生 时间: 2008-10-20 16:47
考虑腹膜后脂肪肉瘤，肾上腺髓质脂肪瘤也不能完全排除。

作者: judc 时间: 2008-10-20 16:59
高度怀疑腹膜后脂肪肉瘤。

脂肪肉瘤为较常见的腹膜后恶性肿瘤，占12%～13%。多见于40岁以上成年人，男性多见。肿瘤起源于腹膜后间叶组织，多见于肾周围，体积较大，大多数有包膜，呈分叶状或结节状，质地软，黄及灰白色。肿瘤的组织形态变化大，可以由近似成熟的脂肪组织到很原始的梭形，圆形间叶细胞组成，反映着胚胎组织发育的不同阶段。
通过本组ct表现，本病临床就诊时肿瘤均很大，本组肿瘤最大的为18cm×20cm，最小为8cm×9.5cm。腹膜后两侧发病基本相同，大多数因含不等的脂肪成分而做出正确诊断，少数病例因肿瘤组织分化差，找不到脂肪组织成分，而不能做出正确诊断。
发生于腹膜后的病变种类颇多，ct表现有许多类似之处，需做鉴别。(1)腹膜后畸胎瘤：ct上可见液性、脂肪性、软组织成分及钙化，鉴别不难；(2)肾血管平滑肌脂肪瘤：较小的容易鉴别，较大的穿破肾包膜时，由于向外穿的肿瘤缺少弹力内膜，常造成肿瘤内和肾周围出血，而脂肪肉瘤少见；(3)肾上腺髓脂瘤：该肿瘤位于肾上腺，一般较小，壁可见钙化；(4)腹膜后脂肪瘤：少见，一般肿瘤较小，壁较薄；（5）囊性淋巴管瘤：有时与假囊肿型脂肪瘤鉴别较难，分化差的脂肪肉瘤与平滑肌肉瘤、梭形细胞肉瘤、神经鞘瘤及恶性纤维组织细胞瘤较难鉴别，须病理确诊。

作者: 芊芊百合 时间: 2008-10-20 17:17
同意腹膜后脂肪肉瘤的诊断。

作者: menghaitian 时间: 2008-10-20 17:27
腹膜后脂肪肉瘤

作者: 甘州小李 时间: 2008-10-20 17:30
腹膜后脂肪肉瘤多考虑

作者: muzi888 时间: 2008-10-20 17:51
右侧腹膜后脂肪肉瘤。支持！

作者: 深泽交通 时间: 2008-10-20 17:52
右肾增大,结构失常,周围脂肪密度包绕,考虑:肾血管平滑肌脂肪瘤.

作者: jiangjing 时间: 2008-10-20 18:50
腹膜后脂肪瘤肉瘤，右肾明显向上向前移位。

作者: scdlc2008 时间: 2008-10-20 18:51
腹膜后间叶组织良性或低恶性肿瘤．

作者: zsl6918 时间: 2008-10-20 19:31
符合腹膜后脂肪肉瘤表现

作者: wangyihuan33 时间: 2008-10-20 19:40
怎么没有增强呢

作者: smjin 时间: 2008-10-20 21:21
支持腹膜后脂肪肉瘤。

作者: 358450m 时间: 2008-10-20 22:28
标题: 回复：ct16238:看图说话

以下是引用lixiaohong8983在2008-10-20 8:15:00的发言：[br]腹膜后脂肪瘤，右肾明显向上向前移位。

作者: xinliheng001 时间: 2008-10-21 00:01
想知道术后结果，但我猜不好。

作者: 求知若渴 时间: 2008-10-21 04:19
右侧腹膜后脂肪肉瘤。

作者: 光影★小胖 时间: 2008-10-21 05:03
右侧腹膜后脂肪肉瘤。

作者: 黑白光影 时间: 2008-10-21 05:45
符合腹膜后脂肪肉瘤表现

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