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标题: PED1613:男性，3岁，尿少，B超提示双肾增大，请会诊！ [打印本页]

作者: 心愿 时间: 2008-10-22 05:24
标题: PED1613:男性，3岁，尿少，B超提示双肾增大，请会诊！
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=45726）

[emb26]

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-24 21:21:00 修改过]

作者: 心愿 时间: 2008-10-22 05:26
呵呵，我拍的图象不好，请包涵！

作者: bmw011 时间: 2008-10-22 05:38
怎么看啊？！
该换了！！！

作者: 张XYZ 时间: 2008-10-22 19:37
片子质量太差

作者: 子期 时间: 2008-10-22 23:38
双肾增大，但无肾积水和多囊肾的表现，这种情况很少见。上腹部层面未完全上传，从所传层面看，好象肝脾均有增大。考虑髓外造血增加，建议进一步检查以排除血液系统疾病，如白血病或地中海贫血等。

作者: 余辉 时间: 2008-10-23 03:19
支持5楼所述，但贫血一般不会产生尿少症状，现片示脾肾肿大，肾实质明显肥厚，可见低密度片状影，不知道患者还有没有其他症状，不除外白血病引起的肾脾损害，另外不除外双侧急性肾小球紧炎及肾淀粉样变等病变，建议提供更多病史，如血像，肾功等

作者: 余辉 时间: 2008-10-23 03:20
还有尿少发生多久

作者: 随光逐影 时间: 2008-10-23 19:45
考虑急性肾功衰。

作者: 黑白光影 时间: 2008-10-24 01:19
支持考虑急性肾功衰。

（带金属质感的片子，象不锈钢清洁球，很有视感冲击力呀。加油！）

作者: scdlc2008 时间: 2008-10-24 05:10
排除血液系统疾病,不除外双侧急性肾小球紧炎

作者: 心愿 时间: 2008-10-25 03:40
呵呵，各位老师，我重新拍了片子，请指点！

作者: 心愿 时间: 2008-10-25 03:50
刚在儿科问到结果：在省儿童医院确诊：白血病。谢谢各位老师！

作者: 影像之路 时间: 2008-10-25 04:31
符合血液系统病变的肝脾表现但所致肾脏的改变还不多见此例有一定意义

作者: 余辉 时间: 2008-10-25 04:32
谢谢,
肾脏为急性白血病的很容易受累的器官，主要为白血病细胞的直接浸润或代谢产物导致肾脏的损伤，也可通过免疫反应及电解质紊乱等损伤肾脏，表现为急、慢性肾功能不全、肾炎综合征或肾病综合征等。

作者: 王仕学 时间: 2008-10-26 03:54
标题: 回复：ped1613:男性，3岁，尿少，b超提示双肾增大，请会诊

以下是引用余辉在2008-10-24 20:32:00的发言：[br]谢谢,[br]肾脏为急性白血病的很容易受累的器官，主要为白血病细胞的直接浸润或代谢产物导致肾脏的损伤，也可通过免疫反应及电解质紊乱等损伤肾脏，表现为急、慢性肾功能不全、肾炎综合征或肾病综合征等。

学习了

作者: sunjh2266 时间: 2008-10-26 04:27
学习了，谢谢！

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-10-26 04:38
白血病肾浸润多为双肾同时受累，以急性淋巴细胞白血病肾浸润最显著。主要表现为双肾弥漫浸润、多发结节浸润和单发结节浸润3种表现。详见中华放射学杂志 1999年第11期第33卷《儿童白血病肾浸润的ct和b超表现》

作者: 寻芳者 时间: 2008-10-26 04:48
学习啦,好例-------------------------------

作者: hansufang 时间: 2008-10-27 18:39
谢谢楼主，好病例。

作者: zsl6918 时间: 2008-10-29 03:55
好病例，值得学习。

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-6-4 23:36
结果收到，谢谢

作者: yuhongjun 时间: 2009-11-30 14:22
在省儿童医院确诊：白血病。

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