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标题: CT16301:看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！ [打印本页]

作者: 岚儿 时间: 2008-10-24 02:31
标题: CT16301:看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！
患者男 65岁，腹胀伴全身乏力1周，皮肤粘膜无黄染，既往体健无任何检查。

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[本贴已被翁志蓬于 2008-10-23 22:02:14 修改过]

作者: muzi888 时间: 2008-10-24 03:20
看什么？

作者: 余辉 时间: 2008-10-24 03:34
肝胃间隙巨大分叶状肿块影，增强有强化，肿块中夹血管影，主动脉旁淋巴结肿大明显，腹腔积液征像，考虑恶性淋巴瘤可能性大，不除外胆管癌伴转移。

作者: 泪洒红尘 时间: 2008-10-24 03:34
标题: 回复：看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！

以下是引用muzi888在2008-10-23 19:20:00的发言：[br]看什么？

作者: zsl6918 时间: 2008-10-24 03:41
两种考虑：1，淋巴瘤。2，转移瘤。

作者: scdlc2008 时间: 2008-10-24 03:45
1，淋巴瘤。2，转移瘤。

作者: 老爱克斯 时间: 2008-10-24 03:46
腹腔内肝表面见水样密度灶，肝门区及主动脉旁可见多发肿块和肿大淋巴结，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，脾脏增大，无明显增强，1.肝门区占位性病变伴淋巴结转移。2.淋巴瘤待除外。鉴别诊断：胰头占位，胰头癌应该伴有肝内外胆管及胆囊增大扩张。

作者: zjzjr 时间: 2008-10-24 04:12
支持淋巴瘤

作者: 沉默是金 时间: 2008-10-24 04:22
标题: 回复：看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！

以下是引用zjzjr在2008-10-23 20:12:00的发言：[br]支持淋巴瘤

作者: guanaishengming 时间: 2008-10-24 04:43
胰头癌伴肝门，腹膜后淋巴结转移，腹水，

作者: bmw011 时间: 2008-10-24 04:47
标题: 回复：看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！

以下是引用余辉在2008-10-23 19:34:00的发言：[br]肝胃间隙巨大分叶状肿块影，增强有强化，肿块中夹血管影，主动脉旁淋巴结肿大明显，腹腔积液征像，考虑恶性淋巴瘤可能性大，不除外胆管癌伴转移。

作者: QINGJING 时间: 2008-10-24 04:51
定位好像应该是腹膜后的恶性肿瘤肝门及腹膜后淋巴结转移。胰腺头部好像和12指肠受侵了吧。胰头癌应该伴有肝内外胆管及胆囊增大扩张。

作者: lyb999 时间: 2008-10-24 05:01
胃底部壁明显增厚，肝门区及腹膜后大血管旁有多个肿大并融合的淋巴块影，脾大，有腹水。首先考虑淋巴瘤。其次是胃癌腹腔淋巴转移。另外，左中腹部前方多个明显强化影是什么？费解。

作者: 迎客松ABC 时间: 2008-10-24 05:41
胰头癌伴肝门，腹膜后淋巴结转移，腹水，下腔癌栓形成。

作者: 黑白光影 时间: 2008-10-24 05:53
标题: 回复：看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！

以下是引用余辉在2008-10-23 19:34:00的发言：[br]肝胃间隙巨大分叶状肿块影，增强有强化，肿块中夹血管影，主动脉旁淋巴结肿大明显，腹腔积液征像，考虑恶性淋巴瘤可能性大，不除外胆管癌伴转移。

作者: 流浪星 时间: 2008-10-24 06:04
两种考虑：1，淋巴瘤。2，转移瘤。

作者: muzi888 时间: 2008-10-24 07:12
以下是引用zjzjr在2008-10-23 20:12:00的发言：
支持淋巴瘤

作者: 卜一 时间: 2008-10-24 13:57
肝门区及主动脉旁明显见多枚肿大淋巴结，并融合成团片，胰头区结构不清，大血管被包埋于其内。支持考虑：淋巴瘤！不除外胰头区占位并淋巴结转移！

作者: 吴承学 时间: 2008-10-24 14:40
标题: 回复：ct16301:看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！
支持淋巴瘤

作者: yangaidong 时间: 2008-10-24 15:11
肝胃间隙巨大分叶状肿块影，增强有强化，肿块中夹血管影，主动脉旁淋巴结肿大明显，腹腔积液征像，考虑恶性淋巴瘤可能性大.

作者: 随光逐影 时间: 2008-10-24 16:02
考虑淋巴瘤可能性大。

作者: 358450m 时间: 2008-10-24 16:44
标题: 回复：ct16301:看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！

以下是引用余辉在2008-10-23 19:34:00的发言：[br]肝胃间隙巨大分叶状肿块影，增强有强化，肿块中夹血管影，主动脉旁淋巴结肿大明显，腹腔积液征像，考虑恶性淋巴瘤可能性大，不除外胆管癌伴转移。

作者: 南乔峰 时间: 2008-10-24 19:52
腹腔内肝表面见弧形水样密度灶，肝门区及主动脉旁可见多发肿块和广泛腹膜后肿大淋巴结，肝内外胆管无扩张，胆囊不大；胰腺头部显示不清，胰腺体部以及尾部密度均匀，内部未见明显胰管扩张；脾脏增大，无明显增强，脾门区亦见团状肿大淋巴结影。
1、肝门区占位性病变伴广泛淋巴结转移，以淋巴瘤可能性，建议进一步检查。
2、脾脏肿大。
3、胰头癌待排。

作者: 王仕学 时间: 2008-10-24 21:20
首先考虑淋巴瘤。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-10-25 01:13
考虑胰头癌伴广泛淋巴结转移、腹水、门脉主干栓塞。淋巴瘤待排。

作者: xulianj 时间: 2008-10-25 04:04
胰头癌伴肝门、腹膜后淋巴结转移；腹水。

作者: jinguoji 时间: 2008-10-25 16:24
标题: 回复：ct16301:看看肝门及胰头区！请予定位诊断！！

以下是引用南乔峰在2008-10-24 11:52:00的发言：[br]腹腔内肝表面见弧形水样密度灶，肝门区及主动脉旁可见多发肿块和广泛腹膜后肿大淋巴结，肝内外胆管无扩张，胆囊不大；胰腺头部显示不清，胰腺体部以及尾部密度均匀，内部未见明显胰管扩张；脾脏增大，无明显增强，脾门区亦见团状肿大淋巴结影。[br]1、肝门区占位性病变伴广泛淋巴结转移，以淋巴瘤可能性，建议进一步检查。[br]2、脾脏肿大。[br]3、胰头癌待排。

作者: dr.yang 时间: 2012-5-1 22:17

引用第3楼余辉于2008-10-24 03:34发表的 :
肝胃间隙巨大分叶状肿块影，增强有强化，肿块中夹血管影，主动脉旁淋巴结肿大明显，腹腔积液征像，考虑恶性淋巴瘤可能性大，不除外胆管癌伴转移。

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