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标题: X4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前发现钙化 [打印本页]

作者: 残梦 时间: 2008-10-27 20:43
标题: X4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前发现钙化
男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前发现钙化

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-27 12:54:07 修改过]

[本贴已被残梦于 2008-10-27 12:54:59 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-10-27 20:45
符合iii期矽肺。

作者: 余辉 时间: 2008-10-27 22:03
标题: 回复：x4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前

以下是引用zhangzhongshou在2008-10-27 12:45:00的发言：[br]符合iii期矽肺。

支持

作者: 谨言慎行 时间: 2008-10-27 22:51
结合病史，考虑矽肺iii期

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-10-27 22:54
矽肺。

作者: 黑白光影 时间: 2008-10-28 00:10
结合病史，支持尘肺改变。

作者: ydx_74 时间: 2008-10-28 00:20
标题: 111
支持

[本贴已被 ydx_74 于 2008-10-27 16:26:24 修改过]

作者: liu.bingso 时间: 2008-10-28 00:36
结合病史诊断矽肺没问题。

作者: yuhongjun 时间: 2008-10-28 00:54
结合病史，支持诊断iii期矽肺。

作者: 自由医者 时间: 2008-10-28 01:04
结合临床考虑矽肺

作者: 杀毒软件 时间: 2008-10-28 01:17
结合病史支持诊断

作者: 358450m 时间: 2008-10-28 01:39
标题: 回复：x4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前

以下是引用谨言慎行在2008-10-27 14:51:00的发言：[br]结合病史，考虑矽肺iii期

作者: 一个孤独 时间: 2008-10-28 01:51
标题: 回复：x4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前

以下是引用自由医者在2008-10-27 17:04:00的发言：[br]结合临床考虑矽肺

作者: 随光逐影 时间: 2008-10-28 02:59
符合矽肺表现。

作者: dr.yang 时间: 2008-10-28 03:07
iii期矽肺.
二、一期尘肺（代号i）

（一）i 有密集度i级，即有肯定的，直径在2cm范围内有10个上下的类圆形小阴影（＜1cm），分布范围至少在两个肺区内（左右肺上中下共6个区）各有一处；或有密集度i级的不规则小阴影（一群粗细、长短、形态不一的致密阴影），其分布范围不少于两个肺区，肺纹理清晰可见。

（二）i＋小阴影明显增多，但密集度与分布范围中有一项不够定为“ⅱ”者。

三、二期尘肺（代号ⅱ）

（一）ⅱ 有密集度2级，即多量的类圆形或不规则形小阴影，分布范围超过四个肺区，肺纹细尚可辨认或部分消失；或有密集度3级，即有很多类圆形或不规则阴影，分布范围达到4个肺区，肺纹理部分或全部消失。

（二）ⅱ＋有密集度为3级的小阴影，其分布范围超过四个肺区；或有大阴影尚不够为“ⅲ”者。

四、三期矽肺（代号ⅲ）

（一）ⅲ 有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm。

（二）ⅲ＋单个大阴影面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

[鉴别诊断]

一、急性粟粒性肺结核

ⅱ期矽肺须与急性粟粒性肺结核相鉴别。后者无矽尘接触史，有明显的全身中毒症状，x线胸片显示两肺粟粒病灶阴影致密、大小一致，两上肺尖更为密集，无网状和肺纹理改变。经抗结核治疗粟粒病灶可以吸收。

二、细支气管肺泡癌

表现为两肺弥漫性结节阴影的肺泡癌，应与ⅱ、ⅲ期矽肺相鉴别。肺泡癌x表现为结节性或浸润性病变，分布不均，大小不等，不成团块或大片融合，很少有网织阴影和肺气肿，且病情和病变进展快，痰中可找到癌细胞。患者无矽尘接触史。

三、肺含铁血黄素沉着症

本症可见于二尖辨狭窄的风湿性心脏病，有反复发作心力衰竭的患者，无矽尘接触史。其x线表现为两肺弥散性小结节阴影，与ⅱ期矽肺相似，但本症近肺门处阴影较密，中外带变稀，心影示左心房扩大。

四、肺泡微结石症

为一种不明原因的少见病，往往有家族史。无粉尘接触史。x线胸片示两肺满布细砂粒状结节阴影，大小1mm左右，边缘清楚，以肺内侧多见，肺门影不大，无肺纹理改变。病程进展缓慢，可达数十年。

作者: PANPAN 时间: 2008-10-28 03:12
标题: 回复：x4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前

以下是引用黑白光影在2008-10-27 16:10:00的发言：[br]结合病史，支持尘肺改变。

作者: ml2007 时间: 2008-10-28 03:53
矽肺

作者: cyr88888 时间: 2008-10-28 05:33
矽肺并结核

作者: hxm 时间: 2008-10-28 05:44
结合病史,考虑矽肺

作者: 流浪星 时间: 2008-10-28 05:57
结合病史，支持诊断iii期矽肺。

作者: guanaishengming 时间: 2008-10-28 06:25
符合iii期矽肺。

作者: 寻芳者 时间: 2008-10-28 06:25
典型矽肺-------------------------------

作者: 黑白 时间: 2008-10-28 06:40
路过，支持！

作者: jinguoji 时间: 2008-10-28 06:51
结合病史，支持诊断iii期矽肺。

作者: 一捅阴影 时间: 2008-10-28 07:14
矽结节和矽结节融合符合三期矽肺。

作者: bmw011 时间: 2008-10-28 07:35
标题: 回复：x4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前

以下是引用liu.bingso在2008-10-27 16:36:00的发言：[br]结合病史诊断矽肺没问题。

作者: qc80012345 时间: 2008-10-28 07:52
支持；iii期矽肺诊断。

作者: zsl6918 时间: 2008-10-28 15:41
符合矽肺表现

作者: wy232326 时间: 2008-10-28 18:41
结合病史，考虑矽肺iii期

作者: baogan 时间: 2008-10-28 21:58
结合临床考虑矽肺

作者: dongqing0606 时间: 2008-10-29 00:36
结合临床，支持矽肺。

作者: zhanggenliang 时间: 2008-10-29 03:21
矽肺

作者: mwh9116 时间: 2008-10-29 03:53
比较典型矽肺

作者: arqwangshaojian 时间: 2008-10-29 04:36
结合临床考虑矽肺

作者: 完美组合 时间: 2008-10-29 06:32
矽肺

作者: 吴承学 时间: 2008-10-29 15:04
标题: 回复：x4980:男，55岁，咳嗽半年余，30余年打石史，20年前
[quote]以下是引用yuhongjun在2008-10-27 16:54:00的发言：[br]结合病史，支持诊断iii期矽肺。

作者: yangzhenghai 时间: 2008-10-29 17:07
支持。

作者: hexue 时间: 2008-10-30 19:55
结合病史，考虑矽肺iii期

作者: 王立前 时间: 2008-11-1 00:54
iii期矽肺。

作者: shibing 时间: 2014-4-6 09:57
ct

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