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标题: CT16387:男性51 因咳嗽,低热1月余, [打印本页]

作者: xn2ylwg 时间: 2008-10-29 20:03
标题: CT16387:男性51 因咳嗽,低热1月余,
患者男性因咳嗽,低热1月余,

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-29 12:13:52 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-10-29 20:35
右肺中叶近侧胸壁处可见片团状实变影，内部密度不均匀，可见偏心性不规则空洞灶及坏死改变。周围炎性反应明显，并可见散在的卫星灶存在。左肺正常，叶及段支气管通常，纵隔内未见明显增大的淋巴结影。考虑继发性结核可能性大。鉴别诊断：1，肺脓疡。（多有高热征状，病灶坏死形成的空洞多有液平，无卫星灶）2，肺癌。（边界一般较清，分叶及毛刺征象明显，周围炎性反应较轻，易引起转移等）

作者: zjzjr 时间: 2008-10-29 20:40
右肺中叶可见类圆形囊状高密度影,其内可见液气平面,内壁光滑,周围可见片状高密度影,边缘模糊(晕征).支持右肺中叶炎症伴脓肿形成,建议严格抗炎治疗后复查.

作者: dr.yang 时间: 2008-10-29 21:10
支持3楼。

作者: bmw011 时间: 2008-10-29 21:11
支持右肺中叶炎症伴脓肿形成

作者: 深泽交通 时间: 2008-10-29 22:31
考虑:tb灶

作者: hx3101 时间: 2008-10-29 22:35
标题: 回复：ct16387:男性51 因咳嗽,低热1月余,

以下是引用zsl6918在2008-10-29 12:35:00的发言：[br]右肺中叶近侧胸壁处可见片团状实变影，内部密度不均匀，可见偏心性不规则空洞灶及坏死改变。周围炎性反应明显，并可见散在的卫星灶存在。左肺正常，叶及段支气管通常，纵隔内未见明显增大的淋巴结影。考虑继发性结核可能性大。鉴别诊断：1，肺脓疡。（多有高热征状，病灶坏死形成的空洞多有液平，无卫星灶）2，肺癌。（边界一般较清，分叶及毛刺征象明显，周围炎性反应较轻，易引起转移等）

支持。

作者: scdlc2008 时间: 2008-10-29 23:14
支持右肺中叶炎症伴脓肿形成

作者: gyybzj 时间: 2008-10-29 23:34
右肺中叶可见类圆形囊状高密度影,其内可见液气平面,内壁光滑,周围可见片状高密度影,边缘模糊(晕征).支持右肺中叶炎症伴脓肿形成,建议严格抗炎治疗后复查.

作者: 随光逐影 时间: 2008-10-29 23:48
考虑右肺中叶感染性病变（肺脓肿？）；建议抗炎治疗后复查。

作者: haha215315 时间: 2008-10-29 23:55
周围型肺癌。

作者: dongqing0606 时间: 2008-10-30 00:04
标题: 回复：ct16387:男性51 因咳嗽,低热1月余,

以下是引用zsl6918在2008-10-29 12:35:00的发言：[br]右肺中叶近侧胸壁处可见片团状实变影，内部密度不均匀，可见偏心性不规则空洞灶及坏死改变。周围炎性反应明显，并可见散在的卫星灶存在。左肺正常，叶及段支气管通常，纵隔内未见明显增大的淋巴结影。考虑继发性结核可能性大。鉴别诊断：1，肺脓疡。（多有高热征状，病灶坏死形成的空洞多有液平，无卫星灶）2，肺癌。（边界一般较清，分叶及毛刺征象明显，周围炎性反应较轻，易引起转移等）

支持：首要考虑结核；肺脓肿发病急，多有高热、寒战、咳脓痰，而此病例为低热且发病一月余，不考虑脓肿。建议查痰。

作者: dongqing0606 时间: 2008-10-30 00:16
标题: 回复：ct16387:男性51 因咳嗽,低热1月余,

以下是引用zsl6918在2008-10-29 12:35:00的发言：[br]右肺中叶近侧胸壁处可见片团状实变影，内部密度不均匀，可见偏心性不规则空洞灶及坏死改变。周围炎性反应明显，并可见散在的卫星灶存在。左肺正常，叶及段支气管通常，纵隔内未见明显增大的淋巴结影。考虑继发性结核可能性大。鉴别诊断：1，肺脓疡。（多有高热征状，病灶坏死形成的空洞多有液平，无卫星灶）2，肺癌。（边界一般较清，分叶及毛刺征象明显，周围炎性反应较轻，易引起转移等）

考虑结核，不考虑肺脓肿，因其发病急、又无发热寒战浓痰。
建议痰检。

作者: 光影相伴 时间: 2008-10-30 00:24
标题: 回复：ct16387:男性51 因咳嗽,低热1月余,

以下是引用随光逐影在2008-10-29 15:48:00的发言：[br]考虑右肺中叶感染性病变（肺脓肿？）；建议抗炎治疗后复查。

作者: ydx_74 时间: 2008-10-30 00:27
支持结核可能大

作者: liuchunlei 时间: 2008-10-30 00:57
抗炎治疗后复查

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-10-30 01:16
右肺中叶感染性病变，建议抗炎治疗后复查。

作者: 358450m 时间: 2008-10-30 01:39
标题: 回复：ct16387:男性51 因咳嗽,低热1月余,

以下是引用zjzjr在2008-10-29 12:40:00的发言：[br]右肺中叶可见类圆形囊状高密度影,其内可见液气平面,内壁光滑,周围可见片状高密度影,边缘模糊(晕征).支持右肺中叶炎症伴脓肿形成,建议严格抗炎治疗后复查.

作者: 黑白光影 时间: 2008-10-30 02:58
考虑右肺中叶感染性病变（肺脓肿？）；建议抗炎治疗后复查。

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