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标题: CT1584:右侧中下腹囊性包块 [打印本页]

作者: fxt2347 时间: 2005-7-20 04:19
标题: CT1584:右侧中下腹囊性包块
男 36岁消瘦两年前患肺结核右下腹触及包块3月近来包块长大疼痛发烧39度在外院抗生素治疗略有缓解请问是结核还是脓肿,结核是肠结核还是结核性腹膜炎或其他

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-20 5:56:55 修改过]

作者: cyr 时间: 2005-7-20 05:30
增强吧

作者: doctor7608 时间: 2005-7-20 05:49
标题: 回复：右侧中下腹囊性包块
请查一查血常规、血沉和肿瘤标记物。单丛ct图看不象是结核。

作者: bai_ld 时间: 2005-7-20 06:35
仅有平扫片，初步考虑为腹腔脓肿，建议增强扫描[emb14]

作者: yzt222 时间: 2005-7-20 07:29
考虑腹腔脓肿，建议穿刺

作者: jiangjing 时间: 2005-7-20 07:51
考虑腹腔结核伴脓肿形成。建议增强。其他待排。

作者: yuyifu 时间: 2005-7-20 08:40
考虑:结核性腹膜炎伴局限性结核性脓疡.理由是:侵犯范围广,腹膜有广泛增厚,前壁下网膜肿块及脓疡,盆腔肠间积液等,临床的慢性过程也支持结核.

作者: lushijun 时间: 2005-7-20 14:47
[emb6]6楼意见。

作者: duguo 时间: 2005-7-20 15:03
结合临床，病变位于腹膜，以增殖性病灶为主，穿刺活检很简单证实。

作者: jiajie 时间: 2005-7-20 15:16
下中腹部可见一较大软组织肿块，似数个肿块融合而成，边缘较清楚，密度欠均匀，未见有散在气体影，其周围肠管未见有明显扩张积液及液平面等征象，回盲部无明显短缩抬高改变。病灶大、局限且肠梗阻不明显。（不知肺结核是否为开放性有无吞咽结核菌可能，与两年前患肺结核关系不一定很大）
考虑小肠占位性病变，淋巴瘤可能性大，（增殖型肠结核待排除）。

作者: xxl822 时间: 2005-7-20 16:13
[emb6]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-20 17:41
中下腹多个包块融合成才，其内密度不均，腹前壁受压上抬，肠系膜混浊、增厚。
考虑感染性病变，以结核性腹膜炎可能性大。

作者: chengwei 时间: 2005-7-20 19:10
腹腔结核伴脓肿形成[emb6][emb6]

作者: 不解 时间: 2005-7-20 20:41
考虑为小肠结核伴肠系膜淋巴结肿大。

作者: 牟言科 时间: 2005-7-20 22:01
ct所见：中下腹部囊实性占位，边界不规则，周围与大网膜分界不清，上界未扫全？建议：进一步扫全病变的上缘，观察其与胃及肝脏左侧叶的关系，必要时增强检查再作讨论！[emb7][emb10]

作者: fjh 时间: 2005-7-21 15:37
支持9楼意见.[emb6]

作者: 影象王 时间: 2005-7-23 23:55
肠道边界不清，似乎有渗出改变，多考虑感染性病变．

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-30 05:40
标题: 回复：ct1584:右侧中下腹囊性包块

以下是引用jiajie在2005-7-20 7:16:00的发言：[br]下中腹部可见一较大软组织肿块，似数个肿块融合而成，边缘较清楚，密度欠均匀，未见有散在气体影，其周围肠管未见有明显扩张积液及液平面等征象，回盲部无明显短缩抬高改变。病灶大、局限且肠梗阻不明显。（不知肺结核是否为开放性有无吞咽结核菌可能，与两年前患肺结核关系不一定很大）[br]考虑小肠占位性病变，淋巴瘤可能性大，（增殖型肠结核待排除）。

[emb6]

作者: shibing 时间: 2015-5-24 10:40
考虑小肠占位性病变，淋巴瘤可能性大，（增殖型肠结核待排除）。

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