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标题: CT16445:F80Y,肝右后叶占位性病变 [打印本页]

作者: xiaoqvnmin 时间: 2008-11-2 00:55
标题: CT16445:F80Y,肝右后叶占位性病变
患者女 80岁二型糖尿病低热/腰酸4天入院。b超:肝硬化/胆脾胰正常。白细胞12.87 中性74.6 淋巴20.6 单核3.6 。 ct特征较少,怎样理解此影像,请同仁讨论。下附ct报告。

平扫示: 肝右后叶见团状低密度灶，边界欠清，密度略不均匀，ct值28-32hu，肝内胆管无扩张。
ct增强扫描示: 动脉期肝右后叶团状低密度边缘明显不均性强化，内呈不规则峰窝状低密度(无强化区)，不规则分隔亦见明显强化；三期扫描像均见，病灶有明显占位征，周围血管、胆管推挤外移，病灶与正常肝组织分界不清，延迟期病灶周围见雾状略低密度(较肝左叶)。
肝右后叶团状低密度占位性病变，结合临床提示: 1、肝脓肿？ 2、不排除肝ca可能。建议afp检查。

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-1 17:37:09 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-11-2 01:01
报告写的不错,支持.

作者: zjzjr 时间: 2008-11-2 01:05
支持楼主意见。

作者: 余辉 时间: 2008-11-2 01:52
病灶三期明显强化,强化后边缘清楚,病灶内侧部分层面可见分层改变,支持考虑肝脓肿

作者: dsl555 时间: 2008-11-2 02:00
支持楼主意见。

作者: xuanf 时间: 2008-11-2 03:10
学习了

作者: hx3101 时间: 2008-11-2 03:36
x学习了

作者: 爱国 时间: 2008-11-2 03:39
支持楼主意见

作者: wangyong-1977 时间: 2008-11-2 03:51
肝脓肿可能

作者: jiajie 时间: 2008-11-2 04:49
平扫示肝右后叶见团状低密度灶，边界欠清，密度略不均匀，ct值28-32hu，肝内胆管无扩张。ct增强扫描动脉期肝右后叶团状低密度边缘明显不均性强化，内见多发斑片状无强化液化区，呈不规则峰窝状。

考虑肝脓肿早期（蜂窝组织炎阶段）。

鉴别：肝血管瘤，早期周边强化明显，逐渐向中心充填。原发性肝癌，强化一般呈快进快出，多有乙肝肝硬化病史。

作者: bmw011 时间: 2008-11-2 06:24
考虑肝脓肿

作者: xupengjie 时间: 2008-11-2 07:28
学习了

作者: yangjyan 时间: 2008-11-2 16:42
病灶边缘及其内部分隔呈持续强化，考虑肝脓肿

作者: 吴承学 时间: 2008-11-2 16:54
标题: 回复：ct16445:f80y,肝右后叶占位性病变
肝脓肿可能

作者: 深泽交通 时间: 2008-11-2 18:57
标题: 回复：ct16445:f80y,肝右后叶占位性病变

以下是引用wangyong-1977在2008-11-1 19:51:00的发言：[br]肝脓肿可能

作者: 黑白光影 时间: 2008-11-2 20:58
报告写的不错,支持.

作者: liuqiang 时间: 2008-11-3 00:31
平扫示肝右后叶见团状低密度灶，边界欠清，密度略不均匀，ct值28-32hu，肝内胆管无扩张。ct增强扫描动脉期肝右后叶团状低密度边缘明显不均性强化，内见多发斑片状无强化液化区，呈不规则峰窝状。

考虑肝脓肿早期（蜂窝组织炎阶段）。

作者: 同 时间: 2008-11-3 00:44
支持楼主意见考虑肝脓肿.

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-3 00:57
支持肝右叶不典型肝脓肿。

作者: xulianj 时间: 2008-11-3 02:37
支持考虑肝脓肿

作者: tianyi_138 时间: 2008-11-19 06:02
支持肝脓肿，诊断报告写的不错。

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