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标题: V0513:F13Y,胫骨病变，有病理 [打印本页]

作者: lanqm66 时间: 2008-11-2 06:13
标题: V0513:F13Y,胫骨病变，有病理
女性，13岁，左胫骨上端胀痛4个月，加重4天。关节活动正常，无红肿及皮温增高。曾在门诊看病，临床医生认为是生长期正常的疼痛，未予照片。其他检查未见异常。

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-2 7:12:32 修改过]

作者: lanqm66 时间: 2008-11-2 06:36
标题: 回复：胫骨病变，有病理
其它图像总是上传错误，怎么办？

作者: lanqm66 时间: 2008-11-2 07:05
标题: 回复：胫骨病变，有病理

作者: 余辉 时间: 2008-11-2 16:45
溶骨性破坏区，位于骨骺骨化中心偏侧性生长，边缘硬化见骨嵴，灶内可见钙化，考虑软骨母细胞瘤可能性大，不除外骨巨等

作者: 杀毒软件 时间: 2008-11-3 01:48
考虑-----成软骨细胞瘤或骨巨

作者: 卜一 时间: 2008-11-3 03:09
软骨母细胞瘤好发于长骨的骨骺和骨突，依次为股骨、肱骨和胫骨。在股骨近端，肿瘤可起源于骨骺或大粗隆，发生于肱骨近端的软骨母细胞瘤常起源于肱骨大结节，在胫骨，常发生于胫骨近侧端。大多数软骨母细胞瘤位于膝、肩和髋关节周围。由于膨胀性生长，软骨母细胞瘤倾向于破坏生长软骨，可从骨骺蔓延至邻近的干骺端。在一些特殊病例，软骨母细胞瘤可发生于生长软骨的对侧，即可位于干骺端。肿瘤呈致密而柔软，与骨巨细胞瘤很相似或相同，与周围骨的界限清楚，钙化区似粗糙的湿木屑。当肿瘤越过骨生长部，延及干骺端时，可清楚地见到软骨本身的破坏。肿瘤内可含有一些残余的软骨。
本例支持：软骨母细胞瘤！

作者: duguo 时间: 2008-11-4 03:15
骨纤.

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-11-4 03:19
软骨母细胞瘤可能性大。

作者: caihe 时间: 2008-11-4 04:21
支持左胫骨软骨母细胞瘤诊断。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-11-4 22:34
骺区域溶骨性破坏区，内有钙化灶。考虑左胫骨软骨母细胞瘤。

作者: wy232326 时间: 2008-11-4 23:23
软骨母细胞瘤可能性大骨巨不除外

作者: 同 时间: 2008-11-5 04:08
考虑软骨母细胞瘤可能性大.

作者: hexue 时间: 2008-11-6 02:58
支持左胫骨软骨母细胞瘤诊断

作者: zjzjr 时间: 2008-11-6 16:34
标题: 回复：v0513:f13y,胫骨病变，有病理

以下是引用卜一在2008-11-2 19:09:00的发言：[br]软骨母细胞瘤好发于长骨的骨骺和骨突，依次为股骨、肱骨和胫骨。在股骨近端，肿瘤可起源于骨骺或大粗隆，发生于肱骨近端的软骨母细胞瘤常起源于肱骨大结节，在胫骨，常发生于胫骨近侧端。大多数软骨母细胞瘤位于膝、肩和髋关节周围。由于膨胀性生长，软骨母细胞瘤倾向于破坏生长软骨，可从骨骺蔓延至邻近的干骺端。在一些特殊病例，软骨母细胞瘤可发生于生长软骨的对侧，即可位于干骺端。肿瘤呈致密而柔软，与骨巨细胞瘤很相似或相同，与周围骨的界限清楚，钙化区似粗糙的湿木屑。当肿瘤越过骨生长部，延及干骺端时，可清楚地见到软骨本身的破坏。肿瘤内可含有一些残余的软骨。[br]本例支持：软骨母细胞瘤！[br][br]

作者: 王仕学 时间: 2008-11-6 17:39
骺区域溶骨性破坏区，内有钙化灶。考虑左胫骨软骨母细胞瘤。

作者: 向医生 时间: 2008-11-7 00:18
x线平片及ct片示右胫骨上端骨骺内偏后外侧见一边界清楚的类园形骨质破坏区,其内见有钙化。
诊断：左胫骨上端成软骨细胞瘤。
鉴别诊断:
1、骨巨细胞瘤：发病年龄较成软骨细胞瘤晚，肿瘤多发生在骨骺已愈合的骨端，病灶范围大，无硬化边，骨质膨胀明显，病灶内无钙化斑。
2、骨骺和干骺端结核：结核病灶较小，外形不规则，可有骨膜反应和沙砾样死骨，周围骨质疏松，同时局部有较明显的肿痛等临床症状可供鉴别。
3、内生软骨瘤：多见于短管状骨，少侵犯长管状骨。原发于干骺端的向骨干发展，可有瘤软骨的钙化。

作者: zsl6918 时间: 2008-11-7 01:06
首先考虑软骨母细胞瘤

作者: jsgdoctor 时间: 2008-11-7 06:19
软骨母细胞瘤可能性大。

作者: jiangjing 时间: 2008-11-10 17:52
支持
胫骨上端骨骺外侧区骨质破坏，边缘硬化见骨嵴，灶内可见钙化，考虑软骨母细胞瘤可能性大，不除外其他

作者: lanqm66 时间: 2008-11-11 07:00
病理：软骨母细胞瘤

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-27 15:25
病理：软骨母细胞瘤。
比较典型，谢谢楼主！

作者: shibing 时间: 2012-7-10 10:56
软骨母细胞瘤。

作者: chinanyd 时间: 2012-7-18 15:48
谢谢楼主！

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