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标题: MRI1876:颈椎病变同行请会诊 [打印本页]

作者: qxwsq 时间: 2008-11-5 03:31
标题: MRI1876:颈椎病变同行请会诊
患者，女，55岁，颈部疼痛伴活动受限3周，查体；颈部不肿。为触及包块，活动受限，既往无结核病史，其他部位检查无异常，同行帮助会诊一下，诊断怎么定？

[本贴已被翁志蓬于 2008-11-4 20:11:01 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-11-5 03:33
考虑转移瘤

作者: 余辉 时间: 2008-11-5 03:41
辛辛苦苦打了几分钟字，一发出去竟然是找不到id，郁闷
支持考虑转转移瘤可能性大

作者: zxczxc 时间: 2008-11-5 05:13
颈椎第3椎体转移瘤。t1呈等信号，t2呈高信号。
颈椎体骨质增生。

作者: guanaishengming 时间: 2008-11-5 06:25
颈椎第3椎体溶骨性骨质破坏，相邻椎间隙及椎间盘未见到异常改变，椎旁未见异常信号，考虑转移瘤可能性大，建议查找原发病变

作者: 晓杰 时间: 2008-11-5 07:13
颈椎第3椎体溶骨性骨质破坏，相邻椎间隙及椎间盘未见到异常改变，椎旁未见异常信号，考虑转移瘤可能性大，建议查找原发病变；支持

作者: simplehui 时间: 2008-11-5 07:50
压脂像没有呀不考虑转移瘤片子太少病人有没有风湿病呀

作者: 卜一 时间: 2008-11-5 16:06
颈椎第3椎体溶骨性骨质破坏，相邻椎间隙及椎间盘未见到异常改变，椎旁未见异常信号，考虑转移瘤可能性大，建议查找原发病变

支持！

作者: guzhongliangddd 时间: 2008-11-5 18:59
标题: 回复：mri1876:颈椎病变同行请会诊

作者: guzhongliangddd 时间: 2008-11-5 19:16
影象所见1）c3-5椎体前后边缘变尖，信号模糊，以c3、4后下缘明显。2）c3椎体变扁，信号普遍呈长t1长t2改变（请问有t2压脂扫描序列？，很重要！！！）3）c3-5水平段后纵韧带有增厚。4）c3/4椎间盘增宽，信号未见异常（其它颈椎椎间盘有退行性改变，为什么只有c3/4椎间盘相对于其它椎间盘来说在t2上增高的？结合ct平扫椎体体附件未见异常。
初步诊断意见：
考虑是椎体和椎间盘退行性改变。
我在此多说一句：mri同ct一样如果没有完整的扫描序列和正确的方法对诊断来说“真难！！！”
相对该片来说：我建议楼主下所见影象描述性诊断意见，请结合临床。

如果说得不对的地方请各位战指正！！！！！！谢谢！！

作者: zhuxinli 时间: 2008-11-5 22:58
考虑结核，原因，颈3、4锥体前缘可见带状长t2信号，结核早期椎间盘可见不破坏。

作者: jiangjing 时间: 2008-11-6 01:49
c3 椎体成长t1长t2 信号,无软组织肿块,无椎间盘改变.考虑肿瘤,转移瘤可能性大,其他待排

作者: mfs251480 时间: 2008-11-7 01:49
同意11楼。

作者: 郭凯 时间: 2008-11-7 16:53
考虑椎体转移

作者: dr.yang 时间: 2008-11-9 00:54
标题: 回复：mri1876:颈椎病变同行请会诊

以下是引用jiangjing在2008-11-5 17:49:00的发言：[br]c3 椎体成长t1长t2 信号,无软组织肿块,无椎间盘改变.考虑肿瘤,转移瘤可能性大,其他待排

作者: zhangyang66 时间: 2008-11-9 04:49
颈椎第3椎体溶骨性骨质破坏，相邻椎间隙及椎间盘未见到异常改变，椎旁未见异常信号，应做压脂序列,压制序列对转移瘤敏感.考虑转移瘤可能性大，建议查找原发病变

作者: 吴承学 时间: 2008-11-9 15:47
标题: 回复：mri1876:颈椎病变同行请会诊
颈椎第3椎体溶骨性骨质破坏，相邻椎间隙及椎间盘未见到异常改变，椎旁未见异常信号，考虑转移瘤可能性大，建议查找原发病变

作者: 心愿 时间: 2008-11-10 17:01
学习了！

作者: panyishengct 时间: 2008-11-10 22:39
颈椎第3椎体溶骨性骨质破坏，相邻椎间隙及椎间盘未见到异常改变，椎旁未见异常信号，考虑转移瘤可能性大，建议查找原发病变

作者: zyx168 时间: 2008-12-14 19:36
考虑转移瘤

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