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标题: X5015:男性，21岁，腰痛数月，腰椎间盘 [打印本页]

作者: wxq2008 时间: 2008-11-5 21:03
标题: X5015:男性，21岁，腰痛数月，腰椎间盘
男性，21岁，腰痛数月，椎间盘扫描未见异常，腰椎呈双凹状改变是否为骨骺发育不良请会诊图像有些不清请大家见谅

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-5 18:37:47 修改过]

作者: lirenxiong 时间: 2008-11-5 22:40
了解全身其他部位的情况,另外建议扫描椎体了解骨质

作者: 杀毒软件 时间: 2008-11-5 23:52
有椎体骨骺发育不良可能

作者: huangyinshan 时间: 2008-11-6 00:03
有椎体骨骺发育不良可能

作者: HNYZDJB 时间: 2008-11-6 00:55
有椎体骨骺发育不良可能

作者: dsl555 时间: 2008-11-6 02:12
了解全身其他部位的情况,另外建议扫描椎体了解骨质

作者: 黑白光影 时间: 2008-11-6 02:59
考虑椎体骨骺发育不良或含糖氧化铁导致骨软化症可能。

含糖氧化铁（sfo）导致骨软化症本病的临床和放射学特征与一般骨软化症无异。病人均主诉有肩、胸、背、髋、膝等全身性骨痛。sfo持续给药达数年者，骨痛、骨变形严重，有的因剧痛拒绝上床，有的靠拐杖行走。普遍有血色素沉着症(继发性血色病)，皮肤暗黑。骨骼x线照片显示明显密度减低，骨皮质变薄，骨骺软骨生长带增宽、骨形态大小异常。椎体双凹征，椎间盘气球样变，脊椎压缩性骨折。偶有耻骨支、肋骨、长骨和肩胛骨纵行的可透x线的细带，即“假性骨折线”。
建议作实验室相关检查除外。

作者: darrenzhang 时间: 2008-11-6 03:02
没见过

作者: yangqifa2005 时间: 2008-11-6 03:15
标题: 回复：x5015:男性，21岁，腰痛数月，腰椎间盘

以下是引用dsl555在2008-11-5 18:12:00的发言：[br]了解全身其他部位的情况,另外建议扫描椎体了解骨质 [br] [br]

另外结合实验室检查。

作者: jinguoji 时间: 2008-11-6 03:41
标题: 回复：x5015:男性，21岁，腰痛数月，腰椎间盘

以下是引用杀毒软件在2008-11-5 15:52:00的发言：[br]有椎体骨骺发育不良可能

作者: 笑笑天 时间: 2008-11-6 04:27
标题: 补述
首先回答一个问题:是否是椎体骨骺发育不良-----不是!
所谓椎体骨骺我想大家还是默认的是环状骨骺吧(要是一次骨化中心的话,那种畸形大家也见多了,在此不述了).所谓的环状骨骺一则是在椎体上下缘周缘形成,所以这种骨骺若要发育不良,往往出现的表现类似于许莫氏结节,其典型表现则是位于椎体前上或下角的缺如,故形成阶梯样改变,而非形成椎体上下缘中心性内陷.而环状骨骺的典型病例,则是临床上常见的青少年性驼背(当然此病不是骨骺发育不良,但其影像病理基础类似,故应有相近影像表现)
上述发贴者仅提供了21岁男性一个腰椎侧位片,猜吧!
我是无法通过这一片得出准确诊断；但是引起椎体多发双凹的疾病还是不是很多的,举例如下请结合更多资料分析吧:
1\\骨质疏松症,或骨质软化 (可能这类型最常见,看看临床有无引起这类表现的疾病)
2\\同型胱氨酸尿症
3\\肾性骨萎缩
4\\镰状细胞贫血(鱼椎或阶梯征),地中海贫血,
5\\遗传性球形细胞增多症
6\\gaucher病
注意在青少年中,有很大程度是正常表现,因为这个年龄段的人,椎间盘髓核含水量相当高,椎间盘相当饱满,故而椎体会出现此类表现

[本贴已被笑笑天于 2008-11-5 20:33:38 修改过]

作者: 宋定川 时间: 2008-11-6 04:28
做·mri

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-6 06:56
诸腰椎椎体上下缘凹陷，呈“鱼尾椎”改变，其原因待查。

作者: bmw011 时间: 2008-11-6 08:03
标题: 回复：x5015:男性，21岁，腰痛数月，腰椎间盘

以下是引用黑白光影在2008-11-5 18:59:00的发言：[br]考虑椎体骨骺发育不良或含糖氧化铁导致骨软化症可能。[br][br] 含糖氧化铁（sfo）导致骨软化症本病的临床和放射学特征与一般骨软化症无异。病人均主诉有肩、胸、背、髋、膝等全身性骨痛。sfo持续给药达数年者，骨痛、骨变形严重，有的因剧痛拒绝上床，有的靠拐杖行走。普遍有血色素沉着症(继发性血色病)，皮肤暗黑。骨骼x线照片显示明显密度减低，骨皮质变薄，骨骺软骨生长带增宽、骨形态大小异常。椎体双凹征，椎间盘气球样变，脊椎压缩性骨折。偶有耻骨支、肋骨、长骨和肩胛骨纵行的可透x线的细带，即“假性骨折线”。[br] 建议作实验室相关检查除外。[br]

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-11-6 19:28
引起椎体双凹变形（鱼椎）疾病：1.骨质软化 (常见) ；2.同型胱氨酸尿症；3.肾性骨萎缩；4.镰状细胞贫血、地中海贫血（罕见）；5.遗传性球形细胞增多症；6.gaucher病。

作者: zsl6918 时间: 2008-11-6 19:30
建议先ct扫描看看

作者: 358450m 时间: 2008-11-6 21:14
骨质软化

作者: zhangxiangjun 时间: 2008-11-6 21:52
期待结果哦。

作者: czl 时间: 2008-11-6 21:53
支持11楼

作者: 北方行者 时间: 2008-11-7 02:24
标题: 回复：x5015:男性，21岁，腰痛数月，腰椎间盘

以下是引用huangyinshan在2008-11-5 16:03:00的发言：[br]有椎体骨骺发育不良可能

作者: dr.yang 时间: 2008-11-7 06:06
学习中！

作者: shibing 时间: 2014-4-8 07:57
椎体骨骺发育不良

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