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标题: CT16517男性，21岁。结核病3月。 [打印本页]

作者: 黑白影子 时间: 2008-11-6 21:55
标题: CT16517男性，21岁。结核病3月。
定位片：

平扫：

增强：动脉期：

静脉期：

薄层重建：

[本贴已被翁志蓬于 2008-11-6 18:09:19 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-11-6 22:07
定位:跨膈肌生长,突向胸腔及腹腔,所以起源考虑为膈肌占位.定性:血供比较丰富,考虑纤维瘤或神经源性肿瘤.

作者: 深泽交通 时间: 2008-11-6 22:20
隔脚内,与脾相连续,强化密度曲线与脾脏一致,考虑脾亢；rbc,ptc减少吗?

作者: zjzjr 时间: 2008-11-6 22:28
孤立性纤维瘤可能性大。

作者: sdzyy 时间: 2008-11-6 22:49
膈下病变,位于脾胃间隙,与脾脏关系密切.

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-11-6 23:06
与脾相连续，考虑脾脏肿瘤可能性大。

作者: hhcckk 时间: 2008-11-6 23:54
平扫与增强“病灶”与脾脏密度一致，可能是脾脏形态的异常--脾分叶畸形？
脾分叶畸形属脾先天性异常,又称分叶脾(lien lobatus),脾由很深的截痕分为数叶,多与其他器官畸形合并存在。
本病例增强效果欠佳，建议找个高档的机器再做一次？或者做个mr，跟病人好解释一点

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-11-7 00:10
标题: 回复：结核病3月。

以下是引用hhcckk在2008-11-6 15:54:00的发言：[br]
首先是病变定位的问题，本人认为病变定位在膈下，膈肌抬高。
平扫与增强“病灶”与脾脏密度一致，可能是脾脏形态的异常--脾分叶畸形？[br]脾分叶畸形属脾先天性异常,又称分叶脾(lien lobatus),脾由很深的截痕分为数叶,多与其他器官畸形合并存在。[br]本病例增强效果欠佳，建议找个高档的机器再做一次？或者做个mr，跟病人好解释一点

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-7 01:15
支持2楼意见。

作者: 同 时间: 2008-11-7 01:24
标题: 回复：结核病3月。

以下是引用zsl6918在2008-11-6 14:07:00的发言：[br]定位:跨膈肌生长,突向胸腔及腹腔,所以起源考虑为膈肌占位.定性:血供比较丰富,考虑纤维瘤或神经源性肿瘤.

作者: 黑白影子 时间: 2008-11-7 01:45
患者以结核病3个月复查来我们医院就诊，因为图片量大，两肺上叶的结核情况就不一一向大家介绍了，扫描到左侧膈肌处就同图片所示，当时我们考虑来源于膈肌病变，建议增强扫描，接着发现当初的考虑有些片面，所以请各位再给出宝贵意见。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-11-7 02:37
标题: 回复：ct16517男性，21岁。结核病3月。

以下是引用zsl6918在2008-11-6 14:07:00的发言：[br]定位:跨膈肌生长,突向胸腔及腹腔,所以起源考虑为膈肌占位.定性:血供比较丰富,考虑纤维瘤或神经源性肿瘤.

支持

作者: dsl555 时间: 2008-11-7 02:47
标题: 回复：ct16517男性，21岁。结核病3月。

以下是引用hhcckk在2008-11-6 15:54:00的发言：[br]平扫与增强“病灶”与脾脏密度一致，可能是脾脏形态的异常--脾分叶畸形？[br]脾分叶畸形属脾先天性异常,又称分叶脾(lien lobatus),脾由很深的截痕分为数叶,多与其他器官畸形合并存在。[br]本病例增强效果欠佳，建议找个高档的机器再做一次？或者做个mr，跟病人好解释一点

作者: xulianj 时间: 2008-11-7 03:53
以下是引用hhcckk在2008-11-6 15:54:00的发言：
平扫与增强“病灶”与脾脏密度一致，可能是脾脏形态的异常--脾分叶畸形？
脾分叶畸形属脾先天性异常,又称分叶脾(lien lobatus),脾由很深的截痕分为数叶,多与其他器官畸形合并存在。
本病例增强效果欠佳，建议找个高档的机器再做一次？或者做个mr，跟病人好解释一点

作者: 黑白光影 时间: 2008-11-7 03:57
标题: 回复：ct16517男性，21岁。结核病3月。

以下是引用hhcckk在2008-11-6 15:54:00的发言：[br]平扫与增强“病灶”与脾脏密度一致，可能是脾脏形态的异常--脾分叶畸形？[br]脾分叶畸形属脾先天性异常,又称分叶脾(lien lobatus),脾由很深的截痕分为数叶,多与其他器官畸形合并存在。[br]本病例增强效果欠佳，建议找个高档的机器再做一次？或者做个mr，跟病人好解释一点

作者: liuyue 时间: 2008-11-7 04:11
以下是引用hhcckk在2008-11-6 15:54:00的发言：
平扫与增强“病灶”与脾脏密度一致，可能是脾脏形态的异常--脾分叶畸形？
脾分叶畸形属脾先天性异常,又称分叶脾(lien lobatus),脾由很深的截痕分为数叶,多与其他器官畸形合并存在。
本病例增强效果欠佳，建议找个高档的机器再做一次？或者做个mr，跟病人好解释一点

作者: 朱亮 时间: 2008-11-7 06:15
病变位于膈下，强化与脾脏一致，考虑巨脾

作者: yidian 时间: 2008-11-11 09:25
定位：膈下肝左叶、胃底与脾门之间定性：球形，等密度，边界完整，邻近组织结构无侵蚀和推移，增强与脾显示完全同步。
考虑：副脾
建议楼主能够提供较多的临床信息

作者: yidian 时间: 2008-11-11 09:41
能把下肺野肺窗发出就好了，膈上下病变应该是分开的，结合结核病史应考虑包裹积液
新手提条意见，望楼主不要介意：
能不能把发帖整理清晰一点，增强各期最好标一下，在网上看的有点费劲，当然可能与我的水平有关
最后谢谢楼主提供这么好贴与大家分享

作者: 泰医女孩 时间: 2008-11-13 07:41
猜一个胃平滑肌瘤。

作者: dr.yang 时间: 2012-5-3 07:11
强化象脾，考虑分叶脾可能性大，纤维瘤或神经源性肿瘤不除外，MRI吧

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