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标题: CT16525:男 62岁，反复咳嗽10月，右肺病变，请会诊！ [打印本页]

作者: 岚儿 时间: 2008-11-7 03:21
标题: CT16525:男 62岁，反复咳嗽10月，右肺病变，请会诊！
患者，男 62岁，反复咳嗽10月，患者10月前开始咳嗽、咳痰，偶有痰中带血丝，外院摄胸片考虑“肺脓肿”予以反复抗感染治疗，曾住院抗炎1月，发病以来无热，现无明显脓痰。来我院首次ct检查.

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-6 20:00:33 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-11-7 03:28
图象资料太少了,继续上传吧

作者: 岚儿 时间: 2008-11-7 03:35
标题: 回复：右肺病变，请会诊！

以下是引用zsl6918在2008-11-6 19:28:00的发言：[br]图象资料太少了,继续上传吧

网络故障，发了几张肺窗只好传上去。重新编辑又花了10多分钟，唉！网速太慢！！！

作者: 影像之路 时间: 2008-11-7 03:43
首先考虑右肺继发性肺结核，并巨大空洞形成、不除外肺脓肿，需增强。建议：1、楼主采用载窗技术，观察小结节的密度变化，有无钙化？2、做结核杆菌实验。

作者: zsl6918 时间: 2008-11-7 03:43
右侧中心性肺癌(鳞癌)

作者: 玉龙 时间: 2008-11-7 03:55
中心型肺ca,合并阻塞性肺炎

作者: 同 时间: 2008-11-7 04:21
没有图像.

作者: 黑白光影 时间: 2008-11-7 04:25
考虑中央型肺癌并阻塞性肺炎可能。

作者: zjzjr 时间: 2008-11-7 04:25
中心型肺ca,合并阻塞性肺炎

作者: xulianj 时间: 2008-11-7 04:28
空洞型肺癌可能性大；结核伴空洞形成待排。

作者: 朱亮 时间: 2008-11-7 04:42
右肺多发肺脓肿

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-11-7 04:55
右下肺门肿块，支气管管壁增厚，开口阻塞，右下肺可见巨大空洞样病变，内壁不规则，有壁结节，结合病人现在病史，考虑右侧中心型肺癌伴阻塞性肺炎及支气管扩张。

作者: 悟空 时间: 2008-11-7 05:02
看图倾向于肺脓肿伴支扩，但该病人病情那么长，而且一直无好转，肺门处软组织影太多了，建议尽快支气管镜检查。

作者: liuqiang 时间: 2008-11-7 05:22
快一点诊断肺癌，不然又要吃官司了。

作者: liuyue 时间: 2008-11-7 05:28
考虑：右侧中央型肺癌伴空洞形成并阻塞性肺炎、纵隔淋巴结转移。
（比较典型的病例）

作者: QINGJING 时间: 2008-11-7 06:11
典型的结核并空洞形成、右肺支气管扩张并感染。

作者: jsgdoctor 时间: 2008-11-7 06:12
右主支气管壁明显增厚,管腔狭窄.考虑为右侧中央型肺癌伴阻塞性炎症\\肺脓肿.

作者: 摘星空竹子 时间: 2008-11-7 06:54
标题: 回复：ct16525:男 62岁，反复咳嗽10月，右肺病变，请会诊！

以下是引用jsgdoctor在2008-11-6 22:12:00的发言：[br]右主支气管壁明显增厚,管腔狭窄.考虑为右侧中央型肺癌伴阻塞性炎症\\肺脓肿.

作者: chenjianhua-882 时间: 2008-11-7 09:41
肺结核并巨大空洞形成可能伴有霉菌感染

作者: 卜一 时间: 2008-11-7 13:49
考虑：中央型肺癌并阻塞性肺炎可能！

作者: 吴承学 时间: 2008-11-7 14:42
标题: 回复：ct16525:男 62岁，反复咳嗽10月，右肺病变，请会诊！

以下是引用zjzjr在2008-11-6 20:25:00的发言：[br]中心型肺ca,合并阻塞性肺炎

作者: cfililiu 时间: 2008-11-7 16:41
首考虑肺癌半空洞，建议增强扫描

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-7 16:43
考虑右肺中央型肺癌（癌性空洞形成）并阻塞性肺炎。

作者: 深泽交通 时间: 2008-11-7 17:08
标题: 回复：ct16525:男 62岁，反复咳嗽10月，右肺病变，请会诊！

以下是引用zsl6918在2008-11-6 19:43:00的发言：[br]右侧中心性肺癌(鳞癌)

作者: zhh 时间: 2008-11-7 17:15
右肺大片实变影内不规则空洞，周围有小片影，右下有支扩伴支气管粘液栓。结合临床，考虑肺tb及肺霉菌可能。不考虑肺ca和肺脓肿。因为病灶范围大而散，不考虑肺ca；而病史没发高烧，而影像上较严重，于肺脓肿不符。抗感染治疗对肺tb及肺霉菌效果不好。

作者: gfw 时间: 2008-11-7 17:49
中心型肺ca,合并阻塞性肺炎

作者: sdzyy 时间: 2008-11-7 18:17
结核并右下肺空洞形成可能性大

作者: 泰医女孩 时间: 2008-11-14 02:13
中心性肺癌可能性大；阻塞性炎症；

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