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标题: CT16541:M39y,肾脏增强。 [打印本页]

作者: lczeng 时间: 2008-11-8 03:40
标题: CT16541:M39y,肾脏增强。
39岁男性，因血尿＋腰痛就诊。b超提示右肾下极实质内见约0.5cm×0.5cm的稍强回声团块，边界清楚，形状呈圆形。
5mm扫描:

这里是b超所说的病灶吗？

[本贴已被 lczeng 于 2008-11-7 19:45:30 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-11-7 23:42:13 修改过]

作者: 朱亮 时间: 2008-11-8 03:47
请把各期图像上传，

作者: realzyc 时间: 2008-11-8 04:06
标题: 1

病史：39岁男性，因血尿＋腰痛就诊。
辅检：b超提示右肾下极实质内见约0.5cm×0.5cm的稍强回声团块，边界清楚，形状呈圆形。
ct表现：
右肾下级内侧似见小肿块阴影，增强后病灶显示不明显（建议再薄层扫描或2mm重建），5mm病灶还是有点厚，看不明显。
分析:
1、中年男性患者；
2、血尿＋尿痛
3、右肾小病灶
结合病史小肾癌还是要考虑的
讨论：
症状等密度的小肾癌的c t 诊断要点包括：
1、平扫与肾几乎为等密度或呈等密度肿块，增强后扫描显著强化；
2、肿块内见斑点或裂隙状无强化的低密度坏死区
3、肿块内或边缘偶可见少许钙化；
4、肿块边缘形状对小肾癌诊断价值不大，因为小肾痛多属i 期肾癌，痛块多较完整，难以与良性病灶鉴别
5、肾囊肿、肾错构瘤、肾癌同时合并发生

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-8 20:27:09 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-11-8 04:33
肾实质内如此小病灶,一般不会引起尿血改变,血尿可有多种原因,应进一步查查.右肾考虑良性改变.

作者: 同 时间: 2008-11-8 04:41
如此小的病灶诊断有难度.

作者: bmw011 时间: 2008-11-8 07:56
如此小的病灶诊断有难度。靠病理。

作者: yuhongjun 时间: 2008-11-8 14:37
还是做进一步的检查吧，这么小的病灶不好确定。

作者: 吴承学 时间: 2008-11-8 14:56
标题: 回复：ct16541:m39y,肾脏增强。

以下是引用同在2008-11-7 20:41:00的发言：[br]如此小的病灶诊断有难度.

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-8 16:02
不排除右肾小囊肿可能。

作者: 358450m 时间: 2008-11-8 18:41
标题: 回复：ct16541:m39y,肾脏增强。

以下是引用同在2008-11-7 20:41:00的发言：[br]如此小的病灶诊断有难度.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-11-8 19:24
标题: 回复：ct16541:m39y,肾脏增强。

以下是引用随光逐影在2008-11-8 8:02:00的发言：[br]不排除右肾小囊肿可能。

支持

作者: 深泽交通 时间: 2008-11-8 19:27
标题: 回复：ct16541:m39y,肾脏增强。

以下是引用同在2008-11-7 20:41:00的发言：[br]如此小的病灶诊断有难度.

膀胱检查

作者: zjzjr 时间: 2008-11-9 00:19
不排除右肾小囊肿可能。

作者: dsl555 时间: 2008-11-9 01:23
如此小的病灶诊断有难度.

作者: dr.yang 时间: 2008-11-9 03:08
不排除右肾小囊肿可能。

作者: 黑白光影 时间: 2008-11-9 04:03
不排除右肾小囊肿可能。

作者: 泰医女孩 时间: 2008-11-16 21:07
考虑右肾小肾癌可能性大

作者: dr.yang 时间: 2012-5-4 20:35
再次学习

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