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标题: CT16553:男，76。主因胸痛一个月，食欲不振20天，气短10天入 [打印本页]

作者: haitian598 时间: 2008-11-9 03:07
标题: CT16553:男，76。主因胸痛一个月，食欲不振20天，气短10天入
男，76。主因胸痛一个月，食欲不振20天，气短10天入院。左肺下野叩击浊音
，已抽胸水，为洗肉样，见少许核异质细胞。
请讨论：主动脉弓后方的软组织密度影是应考虑占位还是不张的肺段，哪一段？
第一次ct

七天后复查，可惜没强化扫描。

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-8 19:12:26 修改过]

作者: QINGJING 时间: 2008-11-9 03:51
慢支、肺大炮、左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸。

作者: 流浪星 时间: 2008-11-9 04:07
支持楼上

作者: 王仕学 时间: 2008-11-9 04:16
慢支并肺气肿、肺大炮形成；左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸。支持!

作者: yangwq 时间: 2008-11-9 04:22
1 慢支、肺大泡、左肺膨胀不全，伴左侧液气胸 2 肺癌并胸膜转移左胸骨旁淋巴转移

作者: jxsc 时间: 2008-11-9 04:45
慢支、肺大炮、左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸

作者: sph 时间: 2008-11-9 05:28
慢支肺气肿、肺大炮、左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸

作者: ljunzhong 时间: 2008-11-9 06:02
左侧的气胸和胸腔积液致使左下肺膨胀不全，但是左下肺还是有的。排除整个肺叶的不张。因为图像不连续所以没法观察支气管，如果是不张，应该是后内基地段。不过我认为占位可能性大，因为胸水的特征，建议查胸水脱落细胞学及肿瘤标志物检查，条件允许ct增强或者纤维支气管镜检查。

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-11-9 06:57
1、主动脉后方的软组织密度影，不像不张的肺段，多考虑软组织块影，考虑来自胸膜可能性大，结合左侧血性胸水，经抽胸水后其量无明显减少；考虑恶性病变，间皮瘤可能性大。
2、慢支并肺气肿、肺大泡形成。

作者: 吴承学 时间: 2008-11-9 15:02
标题: 回复：ct16553:男，76。主因胸痛一个月，食欲不振20天，气短
慢支、肺大炮、左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸

作者: zsl6918 时间: 2008-11-9 16:03
符合左肺周围型肺癌并胸膜转移

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-9 16:10
1）慢性支气管炎并左肺感染，肺气肿（多发肺大泡）。2）左侧胸腔积液并左下部分肺萎陷，左侧气胸。

作者: zjzjr 时间: 2008-11-9 17:14
慢支、肺大炮、左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸
胸膜考虑转移瘤

作者: 深泽交通 时间: 2008-11-9 17:17
左侧见多个胸膜结节,血性胸水；考虑胸膜转移灶

作者: 358450m 时间: 2008-11-9 18:04
标题: 回复：ct16553:男，76。主因胸痛一个月，食欲不振20天，气短

以下是引用qingjing在2008-11-8 19:51:00的发言：[br]慢支、肺大炮、左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸。

作者: 余辉 时间: 2008-11-9 18:12
慢支并肺气肿、肺大炮形成；左侧胸腔积液伴左下肺膨胀不全，左侧气胸。支持!

作者: 泰医女孩 时间: 2008-11-17 06:56
慢支、肺气肿，肺大泡；左侧液气胸；左肺软组织块影，考虑肺膨胀不全，建议进一步检查除外占位病变；腹主动脉旁淋巴结增大，胸膜见结节样改变，转移可能性大。

作者: jinguoji 时间: 2008-11-24 04:05
标题: 回复：ct16553:男，76。主因胸痛一个月，食欲不振20天，气短

以下是引用随光逐影在2008-11-9 8:10:00的发言：[br]1）慢性支气管炎并左肺感染，肺气肿（多发肺大泡）。2）左侧胸腔积液并左下部分肺萎陷，左侧气胸。

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