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标题: V0518:女性，3岁。刚会走路时就发现左腿颠簸，4字征阳性。 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2008-11-10 17:33
标题: V0518:女性，3岁。刚会走路时就发现左腿颠簸，4字征阳性。
希望能列出你的诊断和鉴别诊断及其断依据。

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作者: fanshl 时间: 2008-11-10 18:05
标题: 女性，3岁。刚会走路时就发现左腿颠簸，4字征阳性。

[本贴已被 fanshl 于 2008-11-10 10:06:03 修改过]

作者: fanshl 时间: 2008-11-10 18:54
标题: 女性，3岁。刚会走路时就发现左腿颠簸，4字征阳性。

[本贴已被 fanshl 于 2008-11-10 11:25:42 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-11-10 19:35
考虑骨纤维异常增殖症

作者: jiangjing 时间: 2008-11-10 19:49
考虑骨纤或嗜酸性肉牙肿

作者: 卜一 时间: 2008-11-10 23:44
骨纤或嗜酸性肉牙肿。支持！骨纤ct：表现主要为磨玻璃样改变、囊状低密度影和斑块样硬化,无明显骨膜反应。嗜酸性肉牙肿：主要表现—骨质破坏，邻近骨皮质改变，骨膜反应及软组织肿块。本例更支持骨纤！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-11-11 04:14
本例主要表现：左股骨干中上段骨质破坏，累及骨皮质，周围骨质增生明显。患者3岁，结合病史，多考虑骨嗜酸性肉芽肿可能性大，主要与骨纤维异常增殖症、骨髓炎、尤文氏瘤等鉴别。骨纤一般没有骨膜增生。骨髓炎有明显的临床表现，可有死骨，软组织肿胀明显。尤文氏瘤骨膜增生可有破坏，骨质破坏界限不清，软组织肿块多见，结合临床，一般可以鉴别。

作者: 余辉 时间: 2008-11-11 04:32
本例主要表现：左股骨干中上段骨质破坏，累及骨皮质，周围骨质增生明显。病变骨干周围可见环状软组织肿胀。患者3岁，结合病史，患者病程长，多考虑良性病变，多考虑骨嗜酸性肉芽肿可能性大，主要与骨纤维异常增殖症、硬化怀或慢性骨髓炎、尤文氏瘤等鉴别。
骨纤一般没有软组织改变。小儿抵抗力低下，一般为急性化脓性骨髓炎，会有相应病史。尤文氏瘤少发生于5岁以下儿童，有明显骨膜增生且有破坏，病程急，本例从开始走时开始有症状也就是1岁左右时，太小。
另要排除其他慢性感染如先天性骨梅毒等

作者: 杀毒软件 时间: 2008-11-12 01:36
考虑-----骨嗜酸性肉芽肿可能性大

作者: 同 时间: 2008-11-12 04:25
考虑嗜酸性肉芽肿或骨纤.

作者: caihe 时间: 2008-11-14 07:14
标题: 回复：v0518:女性，3岁。刚会走路时就发现左腿颠簸，4字征

以下是引用zhangzhongshou在2008-11-10 20:14:00的发言：[br]本例主要表现：左股骨干中上段骨质破坏，累及骨皮质，周围骨质增生明显。患者3岁，结合病史，多考虑骨嗜酸性肉芽肿可能性大，主要与骨纤维异常增殖症、骨髓炎、尤文氏瘤等鉴别。骨纤一般没有骨膜增生。骨髓炎有明显的临床表现，可有死骨，软组织肿胀明显。尤文氏瘤骨膜增生可有破坏，骨质破坏界限不清，软组织肿块多见，结合临床，一般可以鉴别。

支持诊断及鉴别诊断。

作者: shiqingfa 时间: 2008-11-16 02:26
嗜酸性肉芽肿可能性大
支持

作者: 358450m 时间: 2008-11-17 20:28
标题: 回复：v0518:女性，3岁。刚会走路时就发现左腿颠簸，4字征

以下是引用同在2008-11-11 20:25:00的发言：[br]考虑嗜酸性肉芽肿或骨纤.

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-27 15:20
考虑：嗜酸性肉芽肿可能性大

作者: shibing 时间: 2012-7-10 10:57
骨嗜酸性肉芽肿可能性大

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