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标题: ZT0157L:CCR15群英会病例读片大赛系列图12 [打印本页]

作者: 不足 时间: 2008-11-13 07:37
标题: ZT0157L:CCR15群英会病例读片大赛系列图12
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=47293）
本人有幸参加了重庆ccr15年会,其中最为精彩的是南北专家的对垒,共有12个疑难病例,病例有一定的难度和代表性,要得到正确结果既要遵循一定的影像诊断思维,也要有超越平常的读片竞赛方法.本人用相机拍摄,效果可能不太好,请大家见谅!发完12例后让大家欣赏几天,我再上传正确结果和专家的诊断思路.
发布此系列帖的目的主要是让大家仔细分析影像表现,并学习这些顶尖专家的思维方法,所以请大家发帖时不要只填代码,更重要的是亮出分析过程,请大家合作.

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-6 6:59:55 修改过]

作者: yidian 时间: 2008-11-13 10:09
不好意思，mri俺没接触过，蒙一个吧，转移瘤
左顶叶可见大片低密度区，其内可见一略高密度小病灶，中线结构未见移位。病灶在t1wi为低信号，在t2wi为高信号。
室管膜瘤瘤体往往较大
星形细胞瘤占位明显，瘤体多成浸润性生长

一点向不足兄台求教了

作者: 小初学者 时间: 2008-11-13 18:14
小病灶大水中带支持转移瘤

作者: 张海螺 时间: 2008-11-13 21:20
从影像表现上像转移瘤，但单发少见，需与淋巴瘤鉴别。

作者: wangzhengyuan 时间: 2008-11-14 09:48
a

作者: scdlc2008 时间: 2008-11-16 20:22
f

作者: muzi888 时间: 2008-11-17 17:27
小病灶大水中带支持转移瘤 ,需与散发性脑炎鉴别。

作者: sn4187189 时间: 2008-11-17 23:12
e

作者: 余辉 时间: 2008-11-18 01:57
左侧顶枕叶白质大片状水肿,水肿中心可见团片状等密度(长t1长t2信号),增强可见明显片絮状明显强化,强化部分边缘不规则.
肿瘤、炎症、梗塞及血管畸形病变均可产生明显强化，本例水肿中心病灶不规则，若为肿瘤瘤体一般较规则，但也有例外如胶质，但明显强化的胶质瘤一般为恶性度较高，且有相应的临床表现，所以可大致排除肿瘤。本例病程短，呈突发性，多考虑短程病，脑炎首先考虑。其次为ms

作者: 山野樵夫 时间: 2008-11-18 03:17
淋巴瘤

作者: 心愿 时间: 2008-11-18 14:49
转移瘤？淋巴瘤？

作者: ruanzhibing 时间: 2008-11-20 02:49
a

作者: xulianj 时间: 2008-12-1 03:30
支持转移瘤

作者: 不足 时间: 2008-12-6 04:29
标题: 回复：zt0157l:ccr15群英会病例读片大赛系列图12
答案是c:ms.
这例是冯晓源教授作答的,第一轮很轻易地排除了转移/淋巴瘤/血管畸形,第二轮排除了脑炎和室管膜瘤,第三轮排除星形细胞瘤.
大致是这样分析的,首先定位于髓质,因为皮层受压；而且可见到病灶主体与矢状窦垂直.再从发病急骤,中线结构移位不明显及斑点状强化等特点来分析,这点余辉版主说得很到位.

作者: zsl6918 时间: 2008-12-6 22:18
不典型.

作者: pujunzhi 时间: 2008-12-14 20:48
学习了！

作者: 拾荒者 时间: 2009-2-5 06:45
谢谢！占位征象不明显、斑片状（而非斑块状）强化，发病急骤是其特点。

作者: 黑白光影 时间: 2009-2-8 07:09
学习

作者: zxl51642 时间: 2010-8-5 02:49
脱髓腔假瘤，ms。

作者: 艄公 时间: 2015-1-11 09:48

谢谢！学习了！！！

作者: xiezs 时间: 2015-5-19 21:09
考虑脑炎

作者: quqing2000 时间: 2015-5-26 11:20
值得学习啊不错

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