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标题: CT00175：[原创]腹膜病变 [打印本页]

作者: 阿圣 时间: 2004-4-6 05:57
标题: CT00175：[原创]腹膜病变
患者男，28岁。腹胀不适2个月，饮食可，无发热及盗汗。胸透示胸水。

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作者: sxjj1024 时间: 2004-4-6 17:51
有没有其他病史？血象高么？还是考虑恶性病变吧。

作者: xiaozhuyankai 时间: 2004-4-6 23:06
腹膜间皮瘤可能性大

作者: 阿圣 时间: 2004-4-7 03:16
此患者实验检查结果如下：
wbc 9.8x10/l；n66%；l22.5%；esr 5mm/h、大小便常规正常。
胸水常规：淡血红色，不透明，有凝块，李凡他实验阳性，比重1.024，抗酸杆菌染色-，镜检，rbc+++，脓细胞+++，胸水涂片未找到瘤细胞。乙肝五项均阴性，肝功，ast、alp少高。

作者: zhanyong 时间: 2004-4-7 04:47
结核性脓胸可能性大。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-4-7 05:52
腹水胸水及腹膜增厚成糕饼状,胸腹水性质应是一样的,皆为渗出液,至于原因是炎症肿瘤还是其他,不好定性,结核性腹膜炎及腹膜间皮瘤均可发生,把结核性腹膜炎列入第一位吧

作者: lkc8963 时间: 2004-4-7 06:39
[emb6]6楼意见.广泛性腹膜饼状增厚,无明显强化结节,肠系膜上动脉周围欠清,年龄较轻,体质消瘦.....(临床未提供浅表淋巴结肿大病史),结核应放在首位,淋巴瘤及间皮瘤不太支持,但转移不能除外,注意肝外周宽基底肿块!

作者: doctorwwq 时间: 2004-4-7 07:25
结核性腹膜炎！

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-7 19:08
同意结核性腹膜炎的诊断。

作者: 631225 时间: 2004-4-7 20:10
这个病例应该是感染性腹膜炎，腹腔积液。但是我不太同意结核性腹膜炎的考虑，因为患者的血象虽然淋巴较高，血沉却不快，腹水中脓细胞含量很高。以前我曾经见到过淋球菌性腹膜炎，但都是女性，是因为女性的生殖道与腹腔有贯通，男性不知是否能罹患此病？

作者: wchgh 时间: 2004-4-8 02:08
支持6楼的分析！！！

作者: 阿圣 时间: 2004-4-8 02:24
各位高手，看到前面的病例内有经过标记的图像，感觉不错。不知如何在此加入经过标记的图像。请告之。[emb18]

作者: 阿圣 时间: 2004-4-8 03:13
标题: 回复：病例175：[原创]腹膜病变