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标题: ZT0247：如何区分头颅MRI的成像序列 [打印本页]

作者: 358450m 时间: 2008-11-22 18:53
标题: ZT0247：如何区分头颅MRI的成像序列
http://www.yishengquan.cn/bbs/viewthread.php?tid=76954&pid=370780&page=1&extra=page%3d1%26amp%3bfilter%3dtype%26amp%3btypeid%3d54#pid370780
神经系统分辨t1wi和t2wi图象，一般根据脑脊液的信号来分辨，自由水（csf）在t1wi上是黑的，而在t2wi上是白的。
   另外可以根据脑灰质、白质的信号来区分。
   在t1wi上，脑灰质是低信号，白质是高信号。
   在t2wi上，脑灰质是高信号，脑白质是低信号。
   这样，结合脑灰白质和脑脊液的信号，不用tr,te就可以分辨出t1wi和t2wi序列（这是典型的se序列）。现在的高场机都是混合序列，要区分是什么序列主要看图像特点及标志。而过去的tr及te规则根本是无用的。
   flari序列就是通俗所说的压水像，在这个序列中，脑灰质是高信号，也就是亮一些的，脑白质是低信号－－这些类似于t2wi序列－－但是在压水像上，脑脊液（自由水）的信号是低的，也就是黑色的，而结合水（脑梗塞的亚急性期，脱水髓病变等）是高信号即病灶比较白。这也是之所以称之为压水像的原因。
   stir脂肪抑制序列，在通常的t1wi和t2wi像上，脂肪都是高信号（在t1wi上更高）－－亮的，在脂肪抑制序列－－有许多种，频率抑制啊翻转恢复啊，正反相位啊－－你不用明白这么许多，只要知道是压脂的序列，那么这个图像上的脂肪就是低信号－－黑的。比如平时的腹部皮下脂肪，头皮下脂肪，就变成了黑色的。
一般的图像上，都会标出来fs－－既是压脂序列。
   dwi就是平时头部磁共振影像看起来分辨率非常差，颗粒很粗的序列，看不到颅骨及头皮软组织结构，现在在临床上主要用于急性脑缺血的早期诊断，早期发现梗塞灶比flari更敏感更早，脑哽塞病灶，在这个序列上是高信号的－－是由于细胞毒性水肿造成扩散降低造成的。

   dtwi即扩散张量成像，比dwi信息更丰富，具有立体感，能观察到神经纤维束的走行及邻近的部分结构，图像一般是彩色的。
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a：左侧为t2wi ；b：右侧为压水像，csf（脑脊液为自由水）黑色，其周为高信号（为结合水，老年人侧脑室周是最常见的）而在t1wi上侧两者均为低信号。

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左颞枕部高信号为病灶，比flari及t2wi出现早且敏感

正好有一个78岁男性急性脑梗塞的病人（出现症状半天），一块也发上来加强印象：
t2wi：左额颞部未见明显异常病灶
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t2flair（压水像）左侧额颞部未见明显异常病灶
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dwi右额颞部条状高信号灶（细胞毒性水肿期）
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[本贴已被向医生于 2008-11-23 16:50:32 修改过]

作者: ruanzhibing 时间: 2008-12-13 03:07
谢谢！学习了

作者: 永不懈怠 时间: 2008-12-23 04:36
谢谢

作者: ruanzhibing 时间: 2008-12-31 05:46
谢谢学习了。欢迎再次提供类似mri知识

作者: yxrcpa 时间: 2009-1-20 21:51
图像怎么看不到？

作者: 朱磊 时间: 2009-1-31 07:10
欢迎再次提供类似mri知识，谢谢学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2009-2-7 04:47
非常实用！谢谢！

作者: xiaofuzean 时间: 2011-9-12 15:31
有意义的文章。
下次最好配图。

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