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标题: CT1603:肝脏一例病变 [打印本页]

作者: 强哥 时间: 2005-7-28 06:05
标题: CT1603:肝脏一例病变
男54y，近来不纳，全身黄疸，b超示肝内结节性占位来作ct平扫，未增强，转胺酶升高，afp阴性。
平扫示肝脏明显肿大，密度普遍减低并呈大小不等的结节状影，其内似见小分隔壁，右肝下段（5、6段）见两个病灶，中央有低密度坏死灶，肝外缘少量腹水。

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-28 6:17:02 修改过]

作者: 影象王 时间: 2005-7-28 06:30
建议双期增强扫描，可疑肝癌．

作者: ren631150 时间: 2005-7-28 06:39
我考虑为弥漫性肝癌,建议增强.

作者: jiangjing 时间: 2005-7-28 07:39
考虑肝脏多发实性占位，肝癌可能性大。建议增强检查。

作者: 牟言科 时间: 2005-7-28 07:50
必须双期增强扫描！[emb7][emb5]
http://ourct.vip.533.net/

作者: yuanfang_22 时间: 2005-7-28 07:50
首先考虑肝硬化。密度均匀减低和脾相比

作者: luanhai 时间: 2005-7-28 07:56
h ehe

高度怀疑肝癌必须增强扫描

作者: zhangyouhong 时间: 2005-7-28 08:46
见意增强扫描

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-28 13:32
肝弥漫性肿大，建议增强

作者: caihe 时间: 2005-7-28 15:21
考虑肝癌，建议增强ct检查。

作者: 爱我老婆 时间: 2005-7-28 16:28
肝硬化，处于肿大期，其中多发结节，有的突出于肝轮廓外，考虑肝癌

作者: chengwei 时间: 2005-7-28 17:39
肝脏多发实性占位，考虑肝癌。建议增强检查，不然没法看啊！老兄！

作者: qingxijushi 时间: 2005-7-28 17:51
考虑多发肝脏转移瘤可能性大,有增强就好了.[emb10]

作者: lisihao 时间: 2005-7-28 18:23
不排除慢活肝

作者: cmg 时间: 2005-7-28 18:31
和患者家属协商一下增强，不增强无法定论。

作者: 牟言科 时间: 2005-7-28 18:45
为什么要增强扫描？ 1、发现平扫不容易发现的病变，很多的经验及教训告诉我们，平扫无异常发现时仍然有可能漏诊； 2、对平扫已经发现的病变进一步观察其大小范围、强化方式、血供情况、及与周围结构的关系等以便定性诊断。有的医院ct室对于腹部等的ct检查常规平扫加增强已经成为工作的常规，否则，其诊断只能是大致甚至是模糊的。规范的ct检查能够最大限度的减少我们影象科室误诊的机会！
[emb14][emb14][emb5][emb10]
http://ourct.vip.533.net/

作者: lanjun99 时间: 2005-7-28 23:41
做增强看看
肝ca可能性很大

作者: liaoqiang 时间: 2005-7-29 01:26
同意大家的意见。再次强调作增强扫描有助于诊断！！！

作者: CT中心 时间: 2005-7-29 02:26
同意6楼的仁兄的说法[emb26][emb6]

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-29 03:48
肝脏弥漫性病变，恶性可能，能否排除胃癌肝转移？胃小弯似有软组织肿块。

作者: 火眼 时间: 2005-7-29 06:15
ct,mri

作者: jiajie 时间: 2005-7-29 16:12
标题: 回复：ct1603:肝脏一例病变
肝脏体积增大，内可见多发性类圆形边缘模糊块影，部分病灶突向肝外，胆囊不大，密度略高，可见小点状致密影。脾不大，胃底贲门部可见局限性软组织肿块影。
考虑：胃底贲门癌并肝内多发转移。

作者: 强哥 时间: 2005-8-3 01:43
因网络不通多日未与战友联系，欠意。现又收集到患者的资料，上月因确诊“浸润型tb”外院治疗行，ct未见异常，但未见其图片。能否考虑药物中毒性。若有新资料再上传。

作者: hejie 时间: 2005-8-4 00:58
标题: 回复：ct1603:肝脏一例病变

以下是引用强哥在2005-8-2 17:43:00的发言：[br]因网络不通多日未与战友联系，欠意。现又收集到患者的资料，上月因确诊“浸润型tb”外院治疗行，ct未见异常，但未见其图片。能否考虑药物中毒性。若有新资料再上传。

服药前肝脏无异常，应考虑药物性肝炎．

作者: gbj8004 时间: 2005-8-4 03:45
建议ct增强扫描吧

作者: shibing 时间: 2015-5-24 10:55
考虑肝癌，建议增强ct检查。

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