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标题: CT1605:[原创]胸部病变 [打印本页]

作者: jiajie 时间: 2005-7-28 22:23
标题: CT1605:[原创]胸部病变
男性，31岁，气短多年。患者自幼咳嗽，咳痰，偶带血丝。血压90/65mmhg。

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-28 17:58:07 修改过]

作者: yuanfang_22 时间: 2005-7-28 22:34
1。肺大泡
2。支扩并感染
3。胸膜炎
必要时支气管镜检查，结合实验室检查，查痰，查支扩的原因。病人才31岁？？？？

作者: 医学奇才 时间: 2005-7-28 22:35
支扩，肺气肿，当然得除外多发性肺囊肿继发感染

作者: zhjzhong1968 时间: 2005-7-28 23:18
1支扩2泡性气肿3叶间胸膜肥厚
[emb25][emb26]

作者: qiuazhang 时间: 2005-7-29 00:23
先天性肺囊肿。肺气肿
肺心病

作者: liaoqiang 时间: 2005-7-29 01:45
肺窗第十幅有y形改变，考虑为支扩伴感染，肺气肿，局部有肺大泡形成，肺心病。

作者: CT中心 时间: 2005-7-29 02:38
我的天呀!怎么会呢?太可怜了,同意4楼的[emb6][emb6][emb6]

作者: hejie 时间: 2005-7-29 04:49
印象：
      1、两肺先天性肺囊肿。
      2、支扩。
      3、两肺部分肺纤维化。
      4、肺气肿及肺大泡。
      5、合并肺感染。
择九目段ct0030精彩发言：鉴别先天性肺囊肿还是囊性支扩造成的困难，两肺部分肺段多发大小不等的蜂窝状气囊影，有的气囊很大，我们从三方面考虑1、气囊比较大，2、壁略厚而均一，3、两肺均有。所以首先考虑以先天性肺囊肿为主要病变，先天性肺囊肿是由于先天支气管发育不成熟而形成的囊状改变，从某种定义来讲，也属广义上的支气管扩张，只是文献和资料不这么提，也许病理上有些不同，故也不分广义和狭义之说，有了这种先天性肺囊肿的基础，易感染，在反复感染后，遗留肺间质的纤维化，就是在ct中看到的条索状影，这些纤维条索收缩，又形成周围的支气管扩张，也就是我们平时所讲的（狭义）支扩，导致咯血症状，小的先天性肺囊肿和支扩混杂在一起，影像难以区分，所以它的大致病理过程是：先天性支气管发育不良——先天性肺囊肿——反复感染——部分肺间质纤维化（同时囊肿继续扩大发展）——支扩（同时囊肿继续发展）——咳、喘、咯血及感染（反复的恶性循环）。

作者: qinys 时间: 2005-7-29 05:17
支扩并感染.

作者: 实话实说 时间: 2005-7-29 05:45
1.慢支、肺气肿、肺心病。
2.支气管扩张并感染（支气管扩张与先天肺囊肿很难鉴别）
3.双侧胸膜粘连肥厚。

作者: llbbx 时间: 2005-7-29 06:58
左肺下叶后底段（右下肺也有点）以支气管扩张为主；双侧肺底见多发肺大泡形成；其余肺野内多发肺囊肿。
当然慢性支气管炎，肺气肿及肺感染少不了。[emb9][emb9]

作者: cmg 时间: 2005-7-29 07:09
同意hejie兄的分析，考虑双肺多发肺囊肿伴支扩。

作者: jiangjing 时间: 2005-7-29 07:30
考虑1支气管扩张并感染。2多发性肺囊肿。肺气肿。

作者: lushijun 时间: 2005-7-29 13:40
1、两肺先天性肺囊肿。
      2、支扩。
      3、两肺部分肺纤维化。
      4、肺气肿及肺大泡。

作者: 阿圣 时间: 2005-7-29 17:24
支气管扩张，并感染
肺大泡
慢支
肺气肿

作者: chengwei 时间: 2005-7-29 17:43
结合病史，自幼咳嗽，两肺均匀分布，还是考虑先天性肺囊肿。[emb6]8楼意见

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-29 23:43
多发先天性支气管囊肿合并感染。胸膜增厚。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-7-29 23:44
多发先天性支气管囊肿合并感染。胸膜增厚。[emb25][emb25][emb25][emb25][emb25][emb25][emb25][emb25][emb25][emb25]

作者: caihe 时间: 2005-7-30 01:52
支持肺囊肿并支扩诊断。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-30 02:30
支扩并感染和/或肺囊肿感染，肺气肿，肺心病。

作者: 随心 时间: 2005-7-30 07:36
[emb6]支扩并感染，肺大泡．但肺心病诊断需临床症状及心电图等支持，不能只靠影象诊断．

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-30 08:06
支扩伴感染战友都同意。对于支扩据我所知用hrct效果很好！！这方面文章多。

作者: dglq 时间: 2005-7-30 17:57
1先天肺囊肿并感染.2肺大疱.3肺气肿.

作者: shibing 时间: 2015-5-24 10:54
1.慢支、肺气肿、肺心病。
2.支气管扩张并感染（支气管扩张与先天肺囊肿很难鉴别）
3.双侧胸膜粘连肥厚。

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