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标题: X5117:请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床医生未写 [打印本页]

作者: yndlzdc 时间: 2008-11-29 04:53
标题: X5117:请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床医生未写

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-29 13:44:17 修改过]

作者: 寻芳者 时间: 2008-11-29 05:06
侧位呢??--------积液?

作者: 寻芳者 时间: 2008-11-29 05:07
胸膜病变??????????

作者: wangdch2008 时间: 2008-11-29 05:17
右侧胸腔积液

作者: hwenke 时间: 2008-11-29 05:40
外高内低，考虑胸腔积液

作者: zsl6918 时间: 2008-11-29 06:42
可怀疑，但需ct明确

作者: 黑白光影 时间: 2008-11-29 07:06
考虑感染。

作者: 阿敏 时间: 2008-11-29 07:08
胸腔积液，肺部感染？

作者: 眼睛 时间: 2008-11-29 10:13
右下肺感染

作者: 吴承学 时间: 2008-11-29 14:18
标题: 回复：请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床医生未

以下是引用zsl6918在2008-11-28 22:42:00的发言：[br]可怀疑，但需ct明确

作者: 杀毒软件 时间: 2008-11-29 15:34
标题: 回复：请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床医生未

以下是引用黑白光影在2008-11-28 23:06:00的发言：[br]考虑感染。

支持

作者: 随光逐影 时间: 2008-11-29 16:14
考虑右下肺部感染性病变；右侧胸膜炎（胸膜增厚）。

作者: shiqingfa 时间: 2008-11-29 16:19
考虑右下肺部感染性病变

作者: 王仕学 时间: 2008-11-29 16:32
右下肺感染

作者: yixueyx 时间: 2008-11-29 17:27
有些临床医生是经常不写病史的。有咳嗽发热就写个体检，病史对x线诊断是很重要的，唯有自己去问好病史。（本人认为因射线对人体有伤害，希望不要随便建议ct检查）
：考虑右下肺渗出性病变建议治疗后复查或请结合临床

作者: 358450m 时间: 2008-11-29 18:39
标题: 回复：请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床医生未

以下是引用随光逐影在2008-11-29 8:14:00的发言：[br]考虑右下肺部感染性病变；右侧胸膜炎（胸膜增厚）。

作者: 司四强 时间: 2008-11-29 20:41
首先考虑右下肺感染，建议抗炎2w后复查。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-11-29 20:45
右侧胸膜肥厚为主。

作者: zjzjr 时间: 2008-11-29 20:59
胸腔积液，肺部感染？

作者: guanaishengming 时间: 2008-11-29 22:55
做个ct看一下

作者: yndlzdc 时间: 2008-11-30 00:57
患者家贫不同意加照侧位，建议打ct更不可能！

作者: 323 时间: 2008-11-30 01:18
卧位还是立位？

作者: yndlzdc 时间: 2008-11-30 02:54
是立位胸片

作者: 海笑 时间: 2008-11-30 03:01
右下肺感染可能

作者: hongxong 时间: 2008-11-30 03:02
考虑胸膜肥厚—病灶均匀，肋间隙相对窄及相应右侧下胸廓似有轻度塌陷。

作者: nmwtqliubo 时间: 2008-11-30 03:04
炎症

作者: tangqiao79 时间: 2008-11-30 03:35
不好说,建议ct检查

作者: 72xiang.zi 时间: 2008-11-30 04:11
包裹性胸腔积液不除外

作者: 捕光捉影 时间: 2008-11-30 05:10
右下胸廓塌陷肋间隙变窄右下肺见密度增浓影，侧胸壁有条带形影考虑右侧胸膜肥厚粘连，建议胸透检查待除外积液

作者: heyucheng01 时间: 2008-11-30 05:19
是医生就要讲医德也要讲医术，不是临床医生不提供就不知道，你就不知道自己去问、去听，执业医师是怎么弄到手的呀？病史采集和体格检查都不知道，没有价值的不要拿来讨论，讨论的结果只是你自己的错。不要忘了自己是医师，不是照片师！！！！！！！！！

作者: dengkai 时间: 2008-11-30 19:55
胸腔积液，肺部感染？可以问病史!

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-11-30 20:46
右胸膜病变（肥厚、积液）

作者: 592438394 时间: 2008-11-30 21:05
右下肺感染

作者: jinguoji 时间: 2008-11-30 23:10
右胸膜肥厚.

作者: ydx_74 时间: 2008-11-30 23:22
右下肺感染，胸膜增厚

作者: hexue 时间: 2008-11-30 23:53
考虑右下肺部感染性病变；右侧胸膜炎（胸膜增厚）

作者: zimiu 时间: 2008-12-1 00:33
考虑右下肺感染。

作者: CT-LU 时间: 2008-12-1 00:53
追问病史、加照侧位片

作者: 陈正林 时间: 2008-12-1 01:34
做透视啊

作者: fjh 时间: 2008-12-1 03:27
右下肺感染伴胸腔积液。

作者: 宋定川 时间: 2008-12-1 04:12
可怀疑，但需ct明确

作者: lhf20081010 时间: 2008-12-1 04:36
标题: 回复：x5117:请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床
[quote]以下是引用heyucheng01在2008-11-29 21:19:00的发言：[br]是医生就要讲医德也要讲医术，不是临床医生不提供就不知道，你就不知道自己去问、去听，执业医师是怎么弄到手的呀？病史采集和体格检查都不知道，没有价值的不要拿来讨论，讨论的结果只是你自己的错。不要忘了自己是医师，不是照片师！！！！！！！！！[/quot
我是个新手，觉得这番话对我们很有益

作者: 向医生 时间: 2008-12-1 04:53
右下肺野密度增高，右侧胸廓内缘内可见带状密度增高影，右心缘及右膈面可见，心影无明显移位，右下胸廓塌陷，右下肋间隙变窄。
诊断：右侧胸膜增厚；不能排除伴有右下肺炎存在。
鉴别诊断：
   1胸腔积液：少量胸腔积液时出现肋膈角变浅，不会出现象本例一样的胸廓内缘带状密度增高影以及胸廓的塌陷；中量胸腔积液上缘会出现外高内低的弧形影，患侧胸廓较饱满，膈面部分或全部掩盖，心影可以向健侧移位。
   2肺不张：本例因有下肺野的密度增高及胸廓塌陷，需要排除肺不张。但右心缘清楚，右心缘旁没有出现三角形的密度增高影，因此不支持右肺中叶不张；右膈面清楚，右心膈角区没有三角形的密度增高影，因此也没有支持右下肺不张的征像。
   3右下肺炎：如果在增厚胸膜的背景下伴有肺炎，单纯靠胸部平片很难鉴别，需要做ct才能分辨得出；另外临床资料对鉴别诊断也有很大帮助。

作者: drzhang8888 时间: 2008-12-1 23:11
考虑感染。，积液不太考虑，除非少量的，因为右侧膈肌近肋隔角区还能看到

作者: 老熊 时间: 2008-12-2 00:08
支持。

作者: 黄成 时间: 2008-12-2 00:17
不排除肺部感染

作者: ysq1221 时间: 2008-12-2 00:19
胸腔积液较可能

作者: 王宛龙 时间: 2008-12-2 00:39
肺隔离症，加侧位

作者: 宇宙ct 时间: 2008-12-2 00:44
下肺感染伴胸腔积液。

作者: yangqifa2005 时间: 2008-12-2 03:08
胸膜炎，胸膜增厚可能性大。。。

作者: sunhongyan0520 时间: 2008-12-2 03:28
右侧胸腔积液，右下肺考虑感染

作者: laolang 时间: 2008-12-2 04:42
考虑感染,建议抗炎后复查.

作者: zhangkening 时间: 2008-12-2 04:55
临床医生没写病史，你没写年龄，所以我也就自己在猜了，我首先考虑右下肺感染。

作者: 87204141 时间: 2008-12-2 05:25
标题: 回复：x5117:请各位帮忙看看，是不是个右下肺感染？临床

以下是引用zhangzhongshou在2008-11-29 12:45:00的发言：[br]右侧胸膜肥厚为主。

作者: dyqct 时间: 2008-12-2 16:48
外高内低，考虑胸腔积液。临床检查一下或透视就确诊了。

作者: lishibao 时间: 2008-12-2 19:12
右侧胸腔积液，右下肺考虑感染。

作者: 枣北 时间: 2008-12-2 19:39
右下肺感染。

作者: 业余爱好者 时间: 2008-12-2 21:45
偏向于右下肺感染伴同侧胸水的诊断

作者: hguox 时间: 2008-12-3 02:54
右下肺感染伴胸腔积液,建议ct检查。

作者: 流浪人0011 时间: 2008-12-3 03:04
我想看看侧位

作者: sdzyy 时间: 2008-12-3 23:57
右下肺感染

作者: shibing 时间: 2014-4-17 07:48
需ct明确

作者: zqzwq 时间: 2014-4-17 11:37

引用第11楼随光逐影于2008-11-29 16:14发表的 :
考虑右下肺部感染性病变；右侧胸膜炎（胸膜增厚）。

支持

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