以下是引用影像孺子牛在2008-11-30 17:03:00的发言:[br]1、右侧上颌窦见以外后窦壁为基底的球形水样密度结节影,密度均匀,边界清楚、锐利;考虑右侧上颌窦粘膜下囊肿。[br]2、左侧鼻腔、左侧上颌窦及筛窦内见软组织样密度影,且上颌窦内病变中心呈斑块状钙化,骨质未见明显改变;考虑非侵袭性鼻窦霉菌病。[br]3、分析:[br] (1)鼻霉菌病常见致病菌有曲霉菌、毛霉菌和念珠菌等。多因长期使用抗生素、类固醇激素、免疫抑制剂或患糖尿病、肿瘤等消耗性疾病,使机体抵抗力下降,诱发鼻和鼻窦的感染。多单侧发生,以上颌窦多见。[br] (2)ct表现为鼻窦内结节状或息肉样改变,密度较高,增强后部分有强化;有时可见高密度结节周围低密度环,为黏液附着所致;半数以上可见点状或斑块状高密度钙化,为本病特征。可有骨质硬化。侵袭型常向窦周结构蔓延及明显骨质破坏。[br] (3)非侵袭型需与慢性鼻窦炎鉴别,伴窦壁骨质破坏需与肿瘤、恶性肉芽肿鉴别,其主要鉴别点是本病有钙化。
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