医影在线
标题: CT16854:女，56岁，上腹疼1月余。 [打印本页]
作者: weijing 时间: 2008-12-1 20:00
标题: CT16854:女，56岁，上腹疼1月余。
女，56岁，上腹疼1月余。胰淀粉酶、总胆红素增高。
[本贴已被 jiajie 于 2008-12-1 12:52:24 修改过]
作者: shuqiang1 时间: 2008-12-1 22:20
标题: 恶性
一元次考虑还是倾向于左肝内胆管癌伴腹膜后淋巴转移。
[本贴已被 shuqiang1 于 2008-12-1 14:53:07 修改过]
作者: 医影常客 时间: 2008-12-1 22:24
胆总管末端梗阻（首先考虑结石）胆囊窝内积液 胆囊壁厚--胆囊炎 肝左叶肝内胆管扩张，实质内低密度--感染？肝管占位？ 胰头大--胰腺炎 平扫双侧肾盂内高密度--结石？碘试验后，排泄的。
作者: jiangjing 时间: 2008-12-1 22:43
胆总管末端梗阻（首先考虑结石）胆囊窝内积液 胆囊壁厚--胆囊炎 肝左叶肝内胆管扩张，实质内低密度--感染？肝管占位？ 胰头大--胰腺炎 平扫双侧肾盂内高密度--结石？碘试验后，排泄的。
作者: drzhang8888 时间: 2008-12-1 22:47
怕是恶性的，胰头癌，伴肝转移，肝门区淋巴结转移，胆道梗阻，胃壁也厚，癌不除外
作者: zjzjr 时间: 2008-12-1 22:58
胆总管下端癌伴胆系梗阻.胆囊窝内积液 胆囊壁厚--胆囊炎 肝左叶肝内胆管扩张，实质内低密度--感染
作者: 深泽交通 时间: 2008-12-1 23:29
考虑胰腺炎伴梗阻性黄疸；但不能除外壶腹区占位
作者: weijing 时间: 2008-12-1 23:50
标题: 回复：ct16854:女，56岁，上腹疼1月余。
以下是引用zjzjr在2008-12-1 14:58:00的发言：[br]胆总管下端癌伴胆系梗阻.胆囊窝内积液 胆囊壁厚--胆囊炎 肝左叶肝内胆管扩张，实质内低密度--感染
再传几张平衡期：
作者: weijing 时间: 2008-12-1 23:55
一周后发结果，请大家踊跃发言
作者: scdlc2008 时间: 2008-12-1 23:55
考虑胰腺炎伴梗阻性黄疸
作者: 358450m 时间: 2008-12-2 01:15
标题: 回复：ct16854:女，56岁，上腹疼1月余。
以下是引用zjzjr在2008-12-1 14:58:00的发言：[br]胆总管下端癌伴胆系梗阻.胆囊窝内积液 胆囊壁厚--胆囊炎 肝左叶肝内胆管扩张，实质内低密度--感染
作者: 杀毒软件 时间: 2008-12-2 01:18
标题: 回复：ct16854:女，56岁，上腹疼1月余。
以下是引用drzhang8888在2008-12-1 14:47:00的发言：[br]怕是恶性的，胰头癌，伴肝转移，肝门区淋巴结转移，胆道梗阻，胃壁也厚，癌不除外
支持
作者: zsl6918 时间: 2008-12-2 01:19
胆管炎并胆源性胰腺炎.
作者: 王仕学 时间: 2008-12-2 01:42
标题: 回复：ct16854:女，56岁，上腹疼1月余。
以下是引用drzhang8888在2008-12-1 14:47:00的发言：[br]怕是恶性的，胰头癌，伴肝转移，肝门区淋巴结转移，胆道梗阻，胃壁也厚，癌不除外
作者: liuyue 时间: 2008-12-2 02:46
肝左叶低密度影,伴条状低密度影(扩张的胆管),动脉期无明显强化,右后下段低密度影,无明显强化,胆总管扩张,胰头密度均匀,强化均匀,未见明显异常密度影；(静脉期及延时期图像不全)
考虑:肝左叶胆管癌伴右叶转移.
(胆管癌平扫、动脉期均呈低密度，延时期可见强化改变）
作者: wzr 时间: 2008-12-2 02:56
考虑:肝左叶胆管癌伴右叶转移
作者: xulianj 时间: 2008-12-2 04:28
恶性肿瘤；胰头癌或肝内胆管癌伴肝转移。
作者: 影像孺子牛 时间: 2008-12-2 04:45
标题: 回复：ct16854:女，56岁，上腹疼1月余。
以下是引用zjzjr在2008-12-1 14:58:00的发言：[br]胆总管下端癌伴胆系梗阻.胆囊窝内积液 胆囊壁厚--胆囊炎 肝左叶肝内胆管扩张，实质内低密度--感染
作者: qyfsk 时间: 2008-12-2 05:13
考虑胆管ca。并梗阻性黄疸。
作者: wawaquan 时间: 2008-12-2 05:19
胰头癌伴肝内转移可能。
作者: 联众之王 时间: 2008-12-2 14:49
胆道低位梗阻并胆汁反流性胰腺炎
作者: 随光逐影 时间: 2008-12-2 16:55
1）考虑胰头癌并肝内外胆管扩张，肝内转移、腹膜后淋巴结转移。2）肝左叶外侧段胆管细胞癌待排。3）慢性胆囊炎。4）少量腹水。
作者: 业余爱好者 时间: 2008-12-2 21:32
倾向于左肝内胆管癌伴腹膜后淋巴转移
作者: shuqiang1 时间: 2008-12-7 23:42
结果????
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