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标题: CT16883:腹痛待诊 [打印本页]

作者: 蚂蚁 时间: 2008-12-3 05:25
标题: CT16883:腹痛待诊
女，64岁，腹痛腹泻8个月。

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-3 13:04:56 修改过]

作者: 一个人 时间: 2008-12-3 05:28
积液

作者: 蚂蚁 时间: 2008-12-3 05:29
标题: 回复：腹痛待诊

作者: qian 时间: 2008-12-3 05:36
胸腔和腹腔积液，升结肠管壁增厚，官腔变窄，请做钡剂灌肠检查。

作者: wxn112233 时间: 2008-12-3 07:11
升结肠管壁弥漫性增厚炎性病变可能性大!!

作者: CT-LU 时间: 2008-12-3 07:34
1、升结肠管壁不规则增厚，管腔狭窄，结肠癌待排，建议结肠镜检查；
2、肝内结节状低密度灶，建议增强，排除转移瘤；
3、胸腹水。

作者: YRJ0513 时间: 2008-12-3 08:03
胸腹腔积液

作者: 玉真 时间: 2008-12-3 16:06
1、升结肠管壁不规则增厚，管腔狭窄，结肠癌待排，建议结肠镜检查；
2、肝内结节状低密度灶，建议增强，排除转移瘤；
3、胸腹水

作者: 随光逐影 时间: 2008-12-3 16:28
1）考虑升结肠癌可能；建议行结肠镜检查。2）肝内结节状低密度灶；建议行ct增强扫描检查排除转移瘤。3）腹水。4）双侧胸腔积液伴两下肺部分肺组织萎陷。

作者: 卜一 时间: 2008-12-3 16:45
1）考虑升结肠癌可能；建议行结肠镜检查。2）肝内结节状低密度灶；建议行ct增强扫描检查排除转移瘤。3）腹水。4）双侧胸腔积液伴两下肺部分肺组织萎陷。支持！另：不除外慢性阑尾炎合并周围脓肿形成！

作者: 朱亮 时间: 2008-12-3 16:56
胸腹水升结肠管壁增厚结肠癌考虑结肠结核待排

作者: zjzjr 时间: 2008-12-3 17:59
胸腹水\\盆腔积液.回盲部及升结肠肠壁增厚.考虑结核可能性大,不除外占位,建议增强.

作者: zsl6918 时间: 2008-12-3 18:37
标题: 回复：ct16683:腹痛待诊
胸腹水\\盆腔积液.回盲部及升结肠肠壁增厚.考虑炎性病变，结核及克隆氏病可能性大,不除外占位,建议增强及钡灌肠检查.

作者: 深泽交通 时间: 2008-12-3 18:40
腹水，原因待定

作者: laolang 时间: 2008-12-3 18:51
1:胸腹水,两下肺膨胀不全.2:升结肠管壁增厚,管腔变窄,结肠癌可能性大,建议肠镜检查.

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-12-3 19:10
1、胸、腹水；2、升结肠管壁增厚、管腔狭窄，考虑结肠癌，建议下消造影！

作者: zhangyubin1977 时间: 2008-12-3 19:13
升结肠改变，需要钡灌肠。
胸腹水并肺压迫性不张

作者: 52yingxiang 时间: 2008-12-3 19:14
1）考虑升结肠癌可能；建议行结肠镜检查。2）肝内结节状低密度灶；建议行ct增强扫描检查排除转移瘤。3）腹水。4）双侧胸腔积液伴两下肺部分肺组织萎陷。支持！另：不除外慢性阑尾炎合并周围脓肿形成！

作者: DXM 时间: 2008-12-3 22:04
胸腹水升结肠管壁曾厚建议做肠镜检查

作者: sdzyy 时间: 2008-12-3 23:01
1、胸、腹水；2、升结肠管壁增厚、管腔狭窄，考虑结肠癌，建议下消造影或肠镜检查！

作者: wangyong1977 时间: 2008-12-3 23:15
考虑升结肠癌可能；建议行结肠镜检查。2）肝内结节状低密度灶；建议行ct增强扫描检查排除转移瘤。3）腹水。4）双侧胸腔积液伴两下肺部分肺组织萎陷。支持

作者: xulianj 时间: 2008-12-4 03:49
考虑升结肠癌可能；建议行结肠镜检查。2）肝内结节状低密度灶；建议行ct增强扫描检查排除转移瘤。3）腹水。4）双侧胸腔积液伴两下肺部分肺组织萎陷。支持

作者: ydp1211 时间: 2008-12-4 04:40
补充病史：腹痛，腹泻、便秘8月。pe：贫血貌，颜面、下肢有水肿。血象稍高，大便常规及隐血未见异常，肝肾功正常，cea、afp正常，ca－125 为123，腹水未查见ca细胞。ct平扫主要发现胸腹水，胆囊泥沙样结石，升结肠（包括回盲部）、右半横结肠管璧明显增厚，最厚达2.5厘米，管璧密度较低，ct值13－30hu，近段升结肠管腔变窄。考虑：1）结肠癌？支持的地方是管璧增厚，管腔狭窄，不支持的地方是病变范围太长了，管璧密度较低，2）肠结核，回盲部有受累，似乎肠腔表面可见钙化点，但肠管狭窄不是很明显，肺内未见明显结核灶，3）结肠炎性病变（包括溃疡性结肠炎等），但大便常规化验不太支持。临床主要考虑结肠癌和肠结核病变。因病人一般情况差未做强化及结肠镜检查，请大家踊跃发言！

作者: 黑白光影 时间: 2008-12-4 04:42
标题: 回复：ct16883:腹痛待诊

以下是引用zsl6918在2008-12-3 10:37:00的发言：[br]胸腹水\\盆腔积液.回盲部及升结肠肠壁增厚.考虑炎性病变，结核及克隆氏病可能性大,不除外占位,建议增强及钡灌肠检查.

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